Психотерапия как направление практической психологии: основные школы, содержание деятельности немедицинского психотерапевта

Содержание

ГЛАВА I. Понятие психотерапии.
1.1.Специфика цели и задачи психотерапии.
1.2. Основные методы психотерапии.
ГЛАВАII. Основные школы психотерапии
2.1. Психодинамическая психотерапия
2.2. Бихевиорализм.
2.3. Гуманистическая психотерапия.

ГЛАВА I. Понятие психотерапии.
1.1.Специфика цели и задачи психотерапии.
Важно и нужно отметить, что психотерапия занимает важное и особое
место в рамках разновидности профессиональной помощи личности.
Поэтому вопрос о профессиональной принадлежности психотерапии
является непростым. Так, в СССР психотерапия считалась медицинской
специализацией, в то время как на Западе психотерапия являлась и является
традиционно практической психологией. Важно, что двойное понимание
деятельности психотерапевта сохранилось по сей день. Поэтому
деятельность психотерапевта рассматривают исходя из двух
профессиональных ролей:
-специалиста-медика, который осуществляет лечение пациента с
помощью как психологического воздействия, так и с помощью
специфических медицинских средств (медикаменты, гипноз и т.д.).
-специалиста-психолога, призванного помогать личности выжить в
различных жизненных и социальных ситуациях и ориентированного на
работу с глубинными смисложизненными проблемами клиента. В этом
случае он пользуется лишь психологическими средствами деятельности.
Поэтому специалист в сфере практической психологии должен
осуществлять психотерапия только во втором смысле понятия, приведенного
выше. Поэтому он и не имеет права использовать медицинские средства.
Следовательно, необходимо выдвинуть следующий постулат: психотерапия
направлена на проникновения в личность индивида и осуществления
прогрессивных сдвигов в ее обширном взаимодействии с миром через
изменение мировосприятия. Также психотерапия предусматривает создание
условий для полноценного становления личности.

Это значит, что целью психотерапии является содействие в
становление полноценной и активной личности, которая способна творчески
относиться к себе и жизни.
Выделяют групповую и индивидуальную психотерапию.
Индивидуальную психотерапию можно охарактеризовать как диалог
между психотерапевтом и клиентом с целью оказать медицинскую помощь
последнему.
Исторически сложилось несколько подходов, которые описываю
взаимосвязь и соотношение между психологическим консультированием и
психотерапией:
1) психотерапия и психологическое консультирование — это разные по
содержанию и задачами виды деятельности;
2) психотерапия и психологическое консультирование тождественны,
имеют идентичные теоретические и практические основы, но отличаются в
деталях;
3) психологическое консультирование имеет дело с межличностными
проблемами, а психотерапевт — с внутренне личностными.
Исследователь О.Ф. Бондаренко считает, что главное различие
психологического консультирования и психотерапии – трактовка человека
как объекта воздействия. Важно отметить, что в процессе психотерапии
люди меняются вместе с обще моделью мира.
Таким образом, можно заключить, что психотерапия является
сложившейся системой лечебного воздействия.

1.2. Основные методы психотерапии.
Исследования психотерапевтической литературы дает возможность по
праву утверждать, что в области практической психологии нет и не может
быть единого подхода к выделении самых основных направлений
психотерапии.
Вот какие Ю.Г.Демьянов выделяет методы психотерапии:

1. Рациональная психотерапия;
2. Психоаналитическая психотерапия;
3. Когнитивно-аналитическая психотерапия;
4. Психотерапия на основе транзактного анализа;
5. Личностно-ориентированная психотерапия;
6. Гештальт-терапия;
7. Аутогенная тренировка;
8. Эмоционально-стрессовая терапия;
9. Групповая психотерапия;
10. Позитивная психотерапия

Модели психотерапии и их классификация описывается психологом
Х.Ремшмидтом. Он выделяет такие принципы:

1. Теоретической концепции, которая лежит в основе
психотерапии (психоанализ, поведенческая психотерапия, когнитивная
терапия и т.п.);
2. Организационных форм лечения (индивидуальная,
групповая и семейная терапия);

3. Спецификой корригированного расстройства (психозы,
синдром аутизма, невротические нарушения, депрессивные состояния,
синдром страхов, синдром навязчивости и др.)
Даже в психологической литературе не имеется единого мнения.
Поэтому Г.Онищенко выделяет следующие модели психотерапии:
1. Психодинамическую психотерапию, которая
ориентирована на психоанализ;
2. гуманистическую психотерапию и ее основные течения -
роджерианская, экзистенциальная, гештальт-терапия;
3. бихевиоральная психотерапия.
А А.Бондаренко выделяет другие подходы к психотерапии:
1. Психодинамический;
2. Гуманистический;
3. Когнитивный;
4. Поведенческий или бихевиористский
Таким образом, заметили, что существует определенные основные
методы психотерапии, но подходов достаточно много.

ГЛАВАII. Основные школы психотерапии
2.1. Психодинамическая психотерапия
Психодинамическая психотерапия базируется на принципе влияние
прошлого человека, его опыта на формирования мироощущения и манеры
поведения.
Главной целью психологической помощи в данном направлении
являются:

1. осознание неосознанного (мотивов, защитных
механизмов, способов поведения) и принятие адекватной и
реалистической его интерпретации;
2. усиление Эго-сознания для выработки более
реалистической поведения
Такой классический психоанализ включает 5 главных психотехник:
1) Метод свободных ассоциаций, предусматривает порождение
непроизвольных, таких, которые случайно приходят в голову, высказываний,
содержание которых может отражать любые переживания клиента. Для
психотерапевта важны содержание и последовательность высказываний;
2) Толкования сновидений. В сновидениях различается
манифестированный и латентный смысл (последний включает в себя
вытесненные и неосознаваемые, воплощенные в аллегорическую форму,
переживания). Учитывается то, что во время сна ослабляются Ego-защитные
механизмы и проявляются скрытые от сознания переживания, а также то, что
сновидения — это процесс трансформации переживаний в более
приемлемую для восприятия и овладения форму;

3) Интерпретация, т.е. толкования, объяснения, включающий три
процедуры: идентификацию (обозначение, разъяснение) собственное
толкование и перево на язык повседневной жизни клиента;
4) Анализ сопротивления, обеспечивает осознание клиентом своих Ego-
защитных механизмов и принятие необходимости конфронтации по ним;
5) Анализ переноса (трансфера). Перенос является непременным
атрибутом психотерапии в психоанализе. Анализ переноса способствует
осознанию фиксаций, определяющих поведение и переживания клиента.
А вот уже в Карла Юнга в его аналитике первостепенное место
занимают такие идеи: преодоление типичности в личности и
индивидуализация.
Индивидуальная психотерапия Альфреда Адлера (по А. Ф. Бондаренко)
отстаивает необходимость восприятия мира с позиции «системы отсчета»
клиента, при этом не отрицается объективное предопределения поведения, но
он считается менее важным, чем ценности, цели, представления, выводы,
которыми руководствуется человек. Личность выступает неделимой
целостностью, является интегральной частью социума. Отсюда и большое
внимание к межличностных проблем, и утверждение, что все человеческое
поведение носит целенаправленный характер. Чувство неполноценности, его
компенсация и социальная среда — вот те три переменные, результативная
сила воздействия которых способствует формированию в личности
стремление к значимости и превосходства.

2.2.Бихевиорализм.

Бихевиорализм именуют поведенческой психотерапией. Цель –
создание новых условия для обучения человека, благодаря чему человек
способен контролировать свои действия, а следовательно и изменять свое
поведение. Существует три главных течения: классическое предопределение,
мультимодальное программирование и оператное предопределение.
Выделяют также безусловное обучение, которое протекает благодаря
специально-организованным стимулам.
Цель такой терапии – опеспечить новешие условия для обучения и
выработать новую систему стимулов и на этой почве овладеть новым
поведение. Для этого необходим качественный тренинг.
В современной психологической литературе сложилось несколько
подходов, которые характеризуют соотношение между психологическим
консультированием и психотерапией:
1) психотерапия и психологическое консультирование — это разные по
содержанию и задачами виды деятельности;
2) психотерапия и психологическое консультирование тождественны,
имеют идентичные теоретические и практические основы, но отличаются в
деталях;
3) психологическое консультирование имеет дело с межличностными
проблемами, а психотерапевт — с внутренне личностными.

2.3. Гуманистическая психотерапия.

В этой школе существует три течения: собственно экзистенциальную
(«переживающую»), центрированную на клиенте (роджерианскую) и
гештальт-терапию. Тут главная цель – помочь найти пациенту смысл жизни.
И если у клиента проблемы на ранней стадии, то все три течения очень
быстро смогут ему помочь. Если же все запушено, но необходимо сложная
работа по поиску собственного «Я» в дейстаительности.
Так, Структура психотерапевтического процесса состоит из семи
этапов:
1)заблокированность внутренней коммуникации, отрицание
имеющихся проблем, отсутствие желания изменений;
2) самовыражение, когда клиент в атмосфере принятия начинает
понемногу открывать свои проблемы, чувства;
3) развивается самораскрытие и принятие себя клиентом во всей своей
сложности и противоречивости, ограниченности и незавершенности;
4) развивается процесс отношения к собственному
феноменологическому миру как к своему, т.е. преодолевается отчужденность
от собственного «Я» и, как следствие, возрастает потребность быть самим
собой;
5) развитие конгруэнтности, самопринятия и ответственности,
установление внутренней коммуникации, поведение и самоощущение «Я»
становятся органичными, спонтанными. Происходит интегрирование
личностного опыта в единое целое;
6) личностные изменения, открытость себе и миру, клиент становится
конгруэнтным с миром и собой, открытый собственному опыту.

Отдельное внимание стоит уделить гештальт-терапии. Благодаря этой
системе человек способен реализовать полностью свой потенциал.
Сeществует три вспомогательных целей:
1) обеспечение полноценной работы актуального самосознания;
2) смещение фокуса контроля вовнутрь, поощрение независимости и
самодостаточности;
3) выявление психологических блоков, которые мешают росту и их
преодоление