Профилактика и преодоление стресса: копинг стратегии

Ввиду высокой динамики социально-экономических изменений, которые происходят в современном мире, проблема стресса, его профилактики, поиска адекватных копинг-стратегий становится особенно актуальной для психологической науки и практики.
Проблему стресса и копинг-стратегий изучали множество исследователей (Г. Селье, Дж. Роттер, Р. Лазарус, Л. Мэрфи, С. Фолкман, И.Г. Малкина-Пых, И.В. Зеленова, К. Гарвер и т.д.). Понятие «стресс» впервые было введено выдающимся канадским физиологом Г. Селье, который создал учение о стрессе и общем адаптивном синдроме и доказал, что стресс является причиной одной из причин множества заболеваний. Под стрессом Селье понимал неспецифический ответ организма на любые требования окружающей среды, представляющий собой напряжение организма, направленное на преодоление и адаптацию к возникшим трудностям.
Кроме того, Селье выделил 3 стадии общего адаптационного синдрома:
реакция тревоги (мобилизация адаптационных возможностей – возможности эти ограничены);
стадия сопротивляемости;
стадия истощения.
Человек не может постоянно пребывать в состоянии постоянного стресса, и, если такое происходят, то наступают необратимые физиологические, психологические и социально-психологические изменения.
Изначально исследователь полагал, что стресс несет только разрушительный эффект, но позже автор ввел такие понятия, как: «дистресс» (отрицательный стресс) и положительный стресс. Селье утверждал, что в отличие от дистресса, положительного стресса не следует избегать, поскольку он способствует мобилизации сил организма.
В результате дальнейших теоретических и экспериментальных исследований было выявлено, что для совладания со стрессом каждый человек использует определенные стратегии (копинг-стратегии) на основе имеющихся у него психологических резервов и личностного опыта (личностные ресурсы или копинг-ресурсы).
Одним из первых ученых, который ввел понятие «копинг-стратегии», был Л. Мэрфи. Позже, Р. Лазарус, описал копинг как стратегию совладания с тревогой и стрессом. Лазарус утверждал, что копинг-стратегию можно определить как совокупность различных поведенческих стратегий, моделей, направленных на преодоление высоких требований среды, при мысли о которых человек испытывает тревогу. Копинг – это применение поведенческих, психологических, когнитивных и эмоциональных стратегий для преодоления перегрузки нервной системы.
В настоящее время выделяют несколько подходов в толковании понятия «копинг»:
-  один из способов психологической защиты, используемой для ослабления напряжения;
- предрасположенность человека определенным образом    отвечать на стрессовые события;
- постоянно изменяющиеся когнитивные, эмоциональные и поведенческие попытки справиться с внешними и внутренними требованиями  и др.
Существует множество классификаций копинг-стратегий, предложенных различными учеными, приведем несколько примеров.
Р. Лазарус и С. Фолкман выделяют восемь основных копинг-стратегий:
Планирование решения проблемы, предполагающее усилия по изменению ситуации, включающие аналитический подход к решению проблемы;
Конфронтационный копинг (агрессивные усилия для изменения ситуации, определенная степень враждебности и готовности к риску);
Принятие ответственности (признание своей роли в возникновении проблемы и попытки ее решения);
Самоконтроль (усилия по регулированию своих эмоций и действий);
Положительная переоценка (усилия по поиску достоинств существующего положения дел);
Поиск социальной поддержки (обращение к помощи окружающих);
Дистанцирование (когнитивные усилия отделиться от ситуации и уменьшить ее значимость);
Бегство-избегание (желание и усилия, направленные к бегству от проблемы).
Перечисленные стратегии исследователи разделяют на четыре условные группы.
В первую группу входят стратегии, связанные с планированием решения проблемы, а также конфронтация, принятия ответственности. При использовании данных стратегий, человек занимает активную позицию, пытаясь самостоятельно изменить ситуацию, и поэтому нуждается в дополнительной информации.
Вторую группу составляют стратегии самоконтроля и положительной переоценки. Данные копинг-стратегии подразумевают контроль человека за своим состоянием и решение проблемы посредством изменения своего эмоционального состояния.
В состав третьей группы копинг-стратегий входят дистанцирование и бегство-избегание. Их использование подразумевает «уход», отказ человека от активного изменения ситуации или своего состояния. Людям, использующим эти стратегии, не нужна дополнительная информация о ситуации, они не придают ей серьезного значения.
В последнюю, четвертую группу, входит стратегия поиска социальной поддержки. Данная копинг-стратегия хотя и не подразумевает стремления «выйти» из ситуации, но и не предполагает самостоятельного решения возникшей проблемы. Поэтому использующий ее человек также не заинтересован в поиске дополнительной информации.
Данная классификация, по мнению Р. Лазаруса и С. Фолкмана, не указывает на то, что человек прибегает исключительно к одному типу копинга. Авторы считают, что каждый человек использует комплекс приемов и методов как проблемно-ориентированного, так и эмоционально-ориентированного копинга для того, чтобы справиться со стрессом. Процесс и результат копинга представляет собой комплексный ответ на стресс.
Исследователи утверждают, что использование нескольких, а не одной, копинг-стратегий является более эффективным. Стратегии избегания и позитивной переоценки ситуации являются неэффективными.
Существует пять основных задач копинга, выделенных Коэном и Р. Лазарусом:Снижение влияния негативных воздействий ситуации;
Приспособление или изменение жизненной ситуации;
Сохранение положительного образа Я;
Поддержание эмоционального равновесия;
Сохранение взаимосвязей с другими людьми.
Из свойств личности, которые способствуют успешному совладанию со стрессами, И.В. Зеленова выделяет: способность руководить своими действиями и поступками, быть ответственным перед собой за все происходящее (уровень субъективного контроля).  А также наличие таких качеств личности, как эмоциональная зрелость, устойчивость, уверенность в себе, спокойствие, низкое эго-напряжение, социальная смелость, потребность в самоактуализации.
К ресурсам личности исследователи относят: когнитивное, эмоциональное, поведенческое и социально-психологическое преодоление.
Когнитивное преодоление  стресса – это  понимание причин стресса, осмысление жизненной ситуации и включение ее образа в целостное представление о себе, окружении и взаимосвязях с ним. Поиск и оценка возможных средств, которые могут быть мобилизованы для преодоления стресса, поиск конструктивных стратегий преодоления, самооценка, поиск самоподкрепления и поддержки. 
Эмоциональное преодоление – осознание и принятие своих чувств и эмоций, потребностей и желаний, овладение социально приемлемыми формами проявления чувств, контроль динамики переживания, устранение застреваний, неполного отреагирования и др.
Поведенческое (деятельностное) преодоление – перестройка поведения человека, коррекция копинг-стратегий и планов, задач и режимов деятельности, активизация или дезактивация поведения и его деятельности.
Социально-психологическое преодоление – изменение направленности личности, коррекция жизненных ценностей или их приоритетов, расширение пространства социальных ролей, позиций и межличностных отношений.
И.Г. Малкина-Пых в своих работах выделила три критерия, по которым строятся все классификации стратегий копинг-стратегии поведения:
1.            Эмоциональный/проблемный:
-  эмоционально-фокусированный копинг – направлен на урегулирование эмоциональной реакции;
- проблемно-фокусированный копинг – направлен на то, чтобы справиться с проблемой или изменить ситуацию, которая вызвала стресс.
2.            Когнитивный/поведенческий:
-  «скрытый» внутренний копинг – когнитивное решение проблемы, целью которой является изменение неприятной ситуации, вызывающей стресс;
-  «открытый» поведенческий копинг – ориентирован на поведенческие действия, используются копинг-стратегии, наблюдаемые в поведении.
3.            Успешный/неуспешный:
- успешный копинг – используются конструктивные стратегии, приводящие в конечном итоге к преодолению трудной ситуации, вызвавшей стресс.
- неуспешный копинг – используются неконструктивные стратегии, препятствующие преодолению трудной ситуации.
Следует обратить внимание на классификацию копинг-стратегий К. Гарвера. По мнению автора, наиболее эффективными стратегиями являются только те, которые направлены на разрешение ситуации. К наиболее адаптивным копинг-стратегиям он относят:
поиск активной общественной поддержки, то есть обращение за помощью к окружающим;
принятие – признание того, что ситуация действительно произошла;
активный копинг, то есть человек предпринимает активные действия для устранения стрессора;
положительное истолкование и рост, то есть переоценка ситуации с положительной стороны, и принятие ее как события необходимого для жизненного опыта;
планирование – планирование своих дальнейших действий в сложившейся ситуации.
Авторы выделяют еще один блок копинг-стратегий, который является также эффективным, однако он не связан с активным копингом:
сдерживание, то есть ожидание благоприятных условий, способствующих разрешению ситуации;
подавление конкурирующей деятельности – полное сосредоточения внимания на стрессоре и снижение активности в других сферах;
поиск эмоциональной общественной поддержки, то есть поиск понимания и сочувствия со стороны.
К третье группе относят неадаптивные копинг-стратегии, которые в некоторых случаях могут помочь человеку адаптироваться под стрессовую ситуацию. К ним относят:
отрицание стрессового события;
поведенческое отстранение – отказ или уход от разрешения ситуации;
ментальное отстранение – психологическое отстранение от стрессора, путем сна, развлечений или мечтаний;
фокус на эмоциях и их выражениях – эмоциональное реагирование в проблемной ситуации.
В отдельную группу К. Гарвер относит следующие копинг-стратегии:
обращение к религии;
использование алкоголя или наркотиков;
использование юмора.
Можно сделать вывод о том, что, многие классификации копинг-стратегий, сводятся к различению между внешними активными, фокусированными на решении проблеме усилиями и внутренними интроспективными усилиями переоценки проблемы на когнитивном уровне для достижения ее соответствия внешним требованиям.
Дискуссионным остается вопрос о выборе копинг-стратегий и оценке их эффективности, поскольку одни и те же копинг-стратегии могут быть полезны и эффективны в одной ситуации, но в другой они могут быть деструктивны. Наиболее эффективной копинг-стратегией является та, которая способствует достижению гармоничного соответствия между требованиями окружающей среды и возможностями и ресурсами личности.
Таким образом, выбор стратегии зависит от множества различных факторов: от личности субъекта, жизненной ситуации, индивидуально-возрастных, социокультурных особенностей и многих других.