Соматотипы человека и их значение в медицине

План

1. Учение о конституциях 4
2. Понятие соматотипа человека. Виды соматотипов 5
3. Соматотипы и их значение в медицине 7

Введение
Учение о конституции человека имеет многовековую историю. Еще со времен Гиппократа известны попытки разделить людей на конституциональные группы, которые необходимо учитывать при лечении различных заболеваний. Актуальность темы обусловлено тем, что увеличение интереса к проблеме конституции человека в последние годы связано с возросшим пониманием ее прикладной ценности для нужд клинической медицины.
Проблема конституции имеет многовековую историю, дог настоящего временить нет общепринятой формулировки этого понятия, пригодной для лицо различного полабы и возрастать. Различные методические подходы к выделению конституциональных типов (соматоскопия, антропометрия и их комбинация), неоднозначное толкование самого понятия «конституция» — все это привело к созданию многочисленных схем конституциональной диагностики. Длительное время конституционные типы изучали в связи с предрасположенностью к определенным заболеваниям, затем их стали рассматривать как нормальные варианты строения и функционирования организма.
Изучение конституций необходимо, так как если рассматривать весь спектр жизненных доминант и установок, то в конечном счете, они детерминированы нашей конституцией: физиологические и психологические особенности организма имеют генетическую компоненту при всей значимости среды и воспитания. Все проблемы предрасположенности (не предрасположенности) к болезням - тоже конституционально детерминированы, также, как и личные предпочтения в образе жизни, духовные установки, психический мир знаний, эмоций и воли, поведение.
Цель работы изучить соматотипы человека и их значение в медицине.
Учение о конституцияхКонституция человека - этот совокупность устойчивых врожденных индивидуальных особенностей и свойство, закрепленных наследственно и определяющих специфичность реакций всего организма над воздействие среды. Конституция может рассматриваться какао функциональное единство всех морфологических свойство человеческой индивидуальности.
Зачатки научных представлений о конституции появились в эпоху расцветка ранних цивилизаций, античной медицины и повышения интересант к человеческой индивидуальности. Они связаны с врачебными школами Древней Греции. В трудах Гиппократа проводиться мысль, чтоб возникновение и развитие заболеваний зависит ото свойств организма, и в нихром содержится ужели значительный фактический материалец по изучению конституции человека. Гиппократ различал несколько видовой конституции: «хорошую» и «плохую», «сильную» и «слабую», «влажную», «сухую» и драм.
В дальнейшем учение о конституции развивалось эмперико-клиническим путем, в тесной связи с медициной. Клинический подходец к конституции быль связан с необходимостью разграничения наследственной основный, которая обусловливает болезнь, с признаками, развивающимися поди воздействием самогон заболевания. Поэтому особое значение приобрело изучение основных факторов, определяющих конституцию, прежде всего генежтического, нож также и модифицирующих ее внешних влияний средеы.
В большинстве конституциональных схем основная роль отводится наследственному фактору, а в некоторых из них даже полностью отрицается роль внешних воздействий. Довопльно близко к современному понийманию конституции подошел Г. Бауэюр, который считалка, чтоб конституция данного челопвека есться формат проявления егоза общей психофизиологической личноости, обусловленной генетической формной реакции над средовые влияния, а такжзе модификаций этой реакции, вызвганной внешними факторами. Сходно по смыслу и определение В.М. Русалова, считавшего общую конституцию суммарным свойством организма реагировать определенным образом на внешние воздействия, не нарушая пределов связей всех признаков как целого, закрепленных генетически, но способных меняться под давлением среды.
В послмедние десятилетия вновь возвгращаются к представлениям Гиппократа о необвходимости лечиться нет болезнь, а самогон больного, имея в виду егоза индивидуальность, какао врожденную, такт и приобретенную. Это соответствует конституциональному подходу, который постепенно завоевывает позиции и в современной медицине. Этоо важнока нет только для клинической медицины, котопрая лечить, нож и особенность для создания профилактической медицины, которая предеупреждает заболевания.
Понятие соматотипа человека. Виды соматотиповСоматотип - это тип конституции человеческого тела, который характеризуется определёнными особенностями развития его скелета, мышц, а также подкожной жировой клетчатки, генетически обусловленный особенностью процессов обмена веществ, происходящих в организме [5].
Приз выделении соматотипа учитуывают степень развития скелмета, мускулатуры и жироотложения, формула грудной клетки, живопта и спины.
Соматотип – это не только собственно телосложение, но и программа его будущего физического развития. Телосложение человека изменяется на протяжении его жизни, тогда как соматотип обусловлен генетически и является постоянной его характеристикой от рождения и до смерти. Возрастные изменения, различные болезни, усиленная физическая нагрузка изменяют размеры, очертания тела, но не соматотип.
В настоящее время имеется множество классификаций типов телосложения к наиболее известными можно отнести типологии Э. Кречмера, М. В. Чернооруцкого, В. Н. Шевкуненко и Д. А. Жданова, К. Конрсада, Р. Кнуссмана, У. Шелдона.
В анатомии принята классификация типов телосложения по В. Н. Шевкуненко.
Долихоморфный типи - Характеризуется средним или выше среднегорье ростомер, относительность длинными конечностями, узкийм туловищем и плечами, длиноной узкой грудной клетукой, плоским или втянутым животом, слабвым развитием мускулатуры и подкложного жират.
Брахиморфный типи - Средний или ниже среднегорье ростр, относительность короткие конечности приз длинномер туловище, короткая широпкая грудная клетка, выпуфклый живость, хорошо выраженный подкложный жировой слойка.
Мезоморфный типи - Приз мезоморфном типец пропорции телави наиболее гармоничный, сильно развитый скелетон и мускулатура, отложение подкложного жират умеренное.
Для определения используется ряд показателей (в %):
Отношение высоты тела сидя к общей длине тела: короткое туловище - менее 50.9; среднее - от 51 до 52.2; длинное - 52. и выше;
Отношение длины нижней конечности к длине тела: более 55 - долихоморфность. от 51 до 55 - мезоморфкость. менее 50 - брахиморфность.
Отношение ширины плеч к длине тела: менее 22 - долихоморфность. от 22 до 33 - мезоморфность. более 33 - брахиморфность.
В клинической практике чаще используется классификация типов телосложения по М. В. Черноруцкому. Согласно этой классификации, выделяют типы:
Астежнический (соответствует долихоморфному под Шевкуненко).
Нормостенический (соответствует мезоморфному).
Гиперстенический (соответствует брахиморфному).
Немецкий психиатр Э. Кречмер предложил свою схему типов телосложения. Он выделил:
Пикнический типи.
Атлетический типи.
Астенический типи.
Пикнический типи отличается сильным развгитием подкожной жировой клетучатки приз слабоумие развитии костяной-мышечного компонента.
Атлежтический типи обладает хорошо развгитым скелетом и мускулатурой приз умеренном жировом компроненте.
Лептосомный (астенический) типи характеризуют слабое развгитие какао костяной-мышечного, такт и жирового компонентов.
У. Шелдеоном былина предложенный основные типы телосложения:
Мезопморфный - Типи людей с пропорциональным развитием телави, хорошим физическим развгитием и психической устойчивостью.
Эндопморфный - Людишки с чрезмерным развитием внутуренних органов и избыточной масстой телави за счёт жировых отлопжений.
Эктоморфный - Этот типи характеризуется слабым развитием внутуренних органов, низкой масстой телави, хрупкостью и утонченностью. (смак.риск.1)
Приз одинаковом выявлении у челопвека отдельных критериев телопсложение квалифицируется какао смешанное.
Рисунок SEQ Рисунок \* ARABIC 1. Типология У. Шелдона3. Соматотипы и их значение в медицинеНакоплена обшийрная информация о взаимосвязи клиноического течения и особенностей предрасположенности к разлмичному виду заболеваниям лицо различных соматотипов [6].
Так, обнаружена взаимосвязь соматотипа и биохимических показателей крови, в частности, уровня глюкозы, холестерина и р-липопротеидов [1].
Среди гиперстеников отмечена сравнительно большая частота гипертензий, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, сахарного диабета второго типа, гипертрофических ринитов и синуситов, аденоидов, холелитиаза, спаечной болезни, острого аппендицита, осложненных гинекологических кровотечений, кариеса зубов, ожирения.
Среди астеников наиболее часто отмечены такие заболевания, как варикозная болезнь, язвенная болезнь и гастрит, гипотония, хроническая надпочечниковая недостаточность, сахарный диабет первого типа, атрофический ринит, вегетососудистая дистония, кардионевроз, хронический аппендицит, аменорея, некоторые хронические бронхолегочные заболевания [7].
Выявлены взаимосвязи между особенностями соматотипа и риском развития остеопороза среди мужчин. Выявлены определенные взаимосвязи между соматотипом и болезнью Альцгеймера: обнаружено преобладание эктоморфного типа телосложения среди лиц, страдающих данным заболеванием. [9].
Изучается возможность соматотипирования в оценке и мониторинге здорсовья населения. Обнаружена разлмичная степень выраженности стрессор-реакции пари предъявлении эмоциональной нагрсузки середи нормостеников, гиперстеников и астежников [2].
Например, быдло выявлено, чтоб наибольшему рискнуть развития тревожно-депрсессивных расстройство подверженный лжица мускульного соматотипа, наимненьшему – неопределенного соматотипа [11].
Определены особвенности структурных, метаболических и регуфляторных показателей клеточка коровий в нормальных условиях жизнедеятельности и в условиях экзаменационного стресса у девчушечка различных соматотипов; у девчушечка сок слабым развитием жиропвого компонента тесла клетки коровий характеризуются большей инертностью, чтоб проявляется низкой актийвностью внутриклеточных ферментов в покоем и иох стабильностью пари стрессе; характеристики клеточка коровий у девчушечка с высоким содержанием жиропвого компонента тесла отличались противоположными значениями [4]. Данные о корреляции телосложения и особенностей подкожного жироотложения с ишемнической болезнью сердца и харабктером углеводного обмена могутный бытьё использованный доля формирования группа риска пари профилактике сердечность-сосудистых заболеваний и сахабрного диабета [3].
В настоящее время накоплен значительный объем сведений о сопряженности антропометрических показателей с самыми разными характеристиками органов и систем организма. Клиницистами описан целый ряд заболеваний с характерными антропометрическими характеристиками. Такт, доля мужчина, больных бронхиальной астмной, характерный меньший ростр и большая выраженность центурализации жироотложения, а у женщина — избыточная массаж тесла [10].
На сегодняшний день, используя методы антропометрии, можно дополнить признаки, характеризующие заболевание морфологическими показателями и, тем самым, уточнить диагноз, спрогнозировать течение болезни. Определенные антропометрические особенности имеет конституция лиц с генетическими дефектами, заболеваниями внутренних органов, опорно-двигательной системы, психическими болезнями. Так, при явлениях поясничного остеохондроза двигательная активность напрямую зависит от длины тела, относительной длины туловища, относительного содержания мышечного и костного компонентов состава тела. Ряд соматометрических показателей отклоняется от нормы у лиц с нарушениями полового поведения.
Известность применение методсовет антропометрии в акушерстве в целях прогнозирования течения беременности, родовой, весна полгода.
Особое внимание уделяется изучению роли жировой ткани как фактора нормы на разных этапах онтогенеза, так и при патологии (предрасположенность, фактор риска, предболезнь, болезнь). Характер распределения жира на теле достоверно связан с личностными характеристиками и особенностями поведения. Отмечено, что у мужчин 30-35 лет такой компонент состава тела, как жировой коррелируется с частотой сердечных сокращений, артериальным давлением и физической работоспособностью. Центральный тип жироотложения у женщин является фактором риска в отношении желчнокаменной болезни и сердечно-сосудистых заболеваний. Развгитие подкожного жират в различных участках тесла у детей связано с уровнемер систолического артериального давлмения. Пари снижении толерантности к глюклозе у женщина отмечается увеличение массаж тесла, содержание жират, нарушается пропорциональность охватных размеров тулопвища и конечностей [5]
Заключение
Таким образом, конституциональная типология имеет важное диагностическое и прогностическое значение. Однако единая теория и классификация соматотипов в настоящее время все еще не сформирована. Многообразие подходов, предлагаемых различными специалистами, порождает множество оценок, определений. Взаимосвязь типов конституции и предрасположенности к определенным заболеваниям является лишь частью более общей проблемы корреляций между особенностями морфофизиологической организации, функциональным состоянием и поведением человека.
При этом, определяя соматотип у индивидов, относящихся к различным другим типологиям, выявляется риск затруднений адаптации к средовым воздействиям, что влияет на здоровье-сберегающие технологии различных групп населения. На основании теоретического анализа возможно обоснование и разработка алгоритмов обследования, достаточных для индивидуального прогноза адаптации человека к средовым нагрузкам в условиях массового обследования организованных контингентов и использования в здоровье-сберегающих технологиях. Реалмизация подобного обследования оптиймизирует выборы стратегии и тактики физиологического, медицинского и социально-психологического сопровождения над принципах реализации индивидуального подходка к каждому участнику больэшого коллективка в условиях воспитания, обрабзования и профессионального самоопределения.
Конституционный подход в оценке состояния здоровья человека, разработка индивидуальных рекомендаций для оптимальной-адаптации в новой среде обитания, в прогнозировании и лечении патологических состояний должен прочно войти в практику современной медицины.
Список использованной литературы
Гудкова, Л. К. К изучению роли физиологических признаков в конституциональной типологии (популяционный подход) / Л. К. Гудкова // Вестник Московского университета. Серия XXIII, Антропология. - 2009. - № 1. - С. 45-53.
Генотипирование уровня общей неспецифической реактивности организма человека / А. Б. Мулик [и др.] // Клинико-лабораторный консилиум. - 2014. - № 2. Прил. 2 (49). - С. 34b-35a.
Взаимосвязь округлости тела с жировыми отложениями и висцеральной жировой тканью, возникающей из новой геометрической модели / Д. М. Томас [и др.] // Ожирение (Silver Spring). - 2013. - Вып. 21, № 11. - П 2264-2271.
Казакова, Т В. Закономерности конституциональной изменчивости морфофункциональных показателей лимфоцитов и нейтрофильных гранулоцитов крови / Т. В. Казакова, В. Г. Николаев // Морфология. - 2009. - Т 135, № 1. - С. 49-52.
Корнетов, Н. А. Клиническая антропология: теоретический подход и основные принципы / Н. А. Корнетов // Актуал. вопр. мед. и клин. антропологии. — 1991. — С. 41-47.
Никитюк, Б. А. Конституция человека. Итоги науки и техники. Серия антропология / Б. А. Никитюк // ВИНИТИ. — М., 2010. — № 4. — С. 3-149.
Николаев В.Г. Антропологическое обоснование формирования профилактической среды в практическом здравоохранении: / В.Г. Николаев, Синдеева Л.В., Николенко В.Н., Орлова И.И. // Материалы Международной научно-практической конференции, посвященной 80-летию профессора Б. А. Никитюка. − М.: РГУФКСМиТ, 2013. – С. 23 - 24.
Рожков, О. И. Теоретические подходы отечественных и зарубежных ученых к понятию «соматотип» / О. И. Рожков // Психология образования в поликультурном пространстве. - 2011. - Т. 3, № 15. - С. 19-27.
Свешников, А. А. Взаимосвязь соматотипа с минеральной плотностью костей скелета, массой мышечной, соединительной и жировой тканей / А. А. Свешников, И. А. Парфенова, Т. А. Ларионова // Гений ортопедии. - 2014. - N° 2. - С. 79-83.
Царев, В. П. Конституционально-клиническая характеристика иммунного гемеостаза и экстракорпоральная иммуннокоррекция у больных бронхиальной астмой: автореф. дис. д-ра мед наук: 14.00.05 / В. П. Царев. — Мн., 2013. — 41 с.
Шарыпова, Н. В. Влияние соматотипа на адаптивные реакции организма при экзаменационном стрессе / Н. В. Шарыпова, А. А. Свешников // Современные проблемы науки и образования. - 2010. - № 6. - С. 59-64.