Эссе на тему: "Социальная адаптация стомированного пациента"

В России за последние годы отмечается тенденция к увеличению числа
инвалидов (1995 г. – 6,3 млн, 2004 г. – 11,4 млн, 2010 г. – 13,2 млн, что
составило почти 10% всего населения России). Ежегодно признаются
инвалидами около 3,5 млн человек, в том числе более 1 млн – впервые.
Особую группу среди инвалидов составляют стомированные больные. За
последние годы во всем мире наблюдается значительный рост числа
больных, перенесших операции на кишечнике и органах мочевыделительной
системы с наложением стомы, в результате чего они становятся инвалидами
I-II групп.
Человеческое тело обеспечивает средства, с помощью которых человек
познает и понимает мир. Когда тело претерпевает значительные изменения,
такие как образование стомы (отверстие в полом органе в теле), это может
сильно изменить взаимоотношения между человеком и миром, в котором он
живет. Это серьезная проблема.
Стома – это отверстие кишки, сформированное хирургическим путем
после удаления всего или части кишечника, или мочевого пузыря,
выведенное на переднюю брюшную стенку, предназначенное для отведения
содержимого кишечника или мочи. Колоректальная хирургия, образующая
стому, проводится для лечения ряда клинических состояний, наиболее
распространенными из которых являются колоректальный рак,
дивертикулярная болезнь, язвенный колит и болезнь Крона [2].
Люди, перенесшие операцию по формированию стомы, сталкиваются с
изменениями внешнего вида, функций и ощущений тела, которые могут
повлиять на все сферы их жизни [1]. Это изменение в отношениях между
человеком и его миром имеет далеко идущие последствия, поскольку
окружающая среда и межличностные отношения являются основой того, как
человек относится к окружающему миру, составляя тем самым его
«социальный мир».

Исследователи обнаружили, что люди могут испытывать напряжение,
пытаясь вернуться к социальной «нормальности», испытывая чувство долга
или желание представить миру повседневное лицо, которое может не
отражать их внутренние мысли. Вопросы, касающиеся раскрытия
информации об их стоме, могут быть центральными в подходе человека к
восстановлению их привычной социальной жизни. Некоторые люди со
стомой добровольно рассказывают семье, друзьям или коллегам о своей
стоме, но согласование баланса между обнаружением и сокрытием стомы
усложняется из-за возможности того, что ее присутствие может быть
случайно обнаружено. Ситуация усугубляется тем, что в обществе
существует стереотип негативного отношения к стомированным людям, в
котором превалируют: брезгливость, грубость, непонимание и отторжение.
Это наносит не только глубочайшие психологические и духовные травмы
стомированным людям, но также становится в 64% случаев причиной их
социальной изоляции [2].
Стоматерапевтическая социальная помощь интегрирована должна быть
в общую систему оказания медико-социальной помощи больным с
заболеваниями кишечника. Эффективность реабилитационных мероприятий
в значительной степени зависит от структурных подразделений,
оснащенности лечебно-профлактического учреждения оборудованием,
участия в реабилитационном процессе n профессионализма специально
подготовленных медицинских психологов [1].
Таким образом, помощь стоматированным пациентам в плане
социальной адаптации должна включать в себя медицинский, социальный и
психологический разделы. Основными направлениями в ее реализации
выступают компенсация утраченной функции прямой кишки, совместно с
устранением или уменьшением ограничений привычной жизнедеятельности
и содействием пациенту при приспособлении к окружающей среде.

Библиографический список

1. Оршанский Р.Н. В помощь стомированному пациенту / Санкт-
Петербургский городской клинический онкологический диспансер,
отделение реабилитации стомированных пациентов. – СПб., 2003.
2. Помощь пациентам со стомой //
http://www.rkod.med.cap.ru/press/2020/1/21/pomoschj-pacientam-so-
stomoj-v-onkologicheskom-dis