Сестринский уход при заболеваниях глотки

Реферативное сообщение

Сестринский уход при заболеваниях глотки

При аденоидах (гиперплазия глоточной миндалины), помимо
затруднения носового дыхания, имеет место нарушение роста скелета лица,
могут наблюдаться расстройство сна, рассеянность и забывчивость, головная
боль и головокружение, ночное недержание мочи, ларингоспазм и т. д.
Острый фарингит – воспаление слизистой глотки, для которого
характерны преимущественно местные изменения (сухость в горле, першение,
диффузная гиперемия слизистой оболочки глотки, преимущественно ее задней
стенки), отсутствие нарушений общего самочувствия
Хронический фарингит. Среди многочисленных причин хронических
фарингитов существенное место занимают профессиональные вредности и
экологические факторы. Клинические формы хронического фарингита:
катаральный, гипертрофический, атрофический.
Принцы лечения хронического фарингита: щадящая диета, устранение
причины, местные противовоспалительные средства, криотерапия.
Лечение многих патологических состояний глотки предполагает
активную роль медицинской сестры.
Для лечения многих заболеваний глотки используют лекарственные
вещества в виде полосканий, ингаляций, промывание лакун небных миндалин.
Медсестра готовит раствор лекарственного вещества на одну процедуру.
Рецептуру растворов для полоскания и схему применения определяет врач.
В обязанности медсестры входит научить больного правильному
полосканию горла. Раствор должен иметь температуру 40 - 42° С объемом 200 -
250 мл на одну процедуру. Лекарство набирают в рот в небольшом количестве,
не глотая, запрокидывают голову назад, полощут и выплёвывают. В течение
дня полоскание повторяют 3-5 раз, обязательно после приема пищи.
Ингаляции проводит медсестра в специально оборудованном кабинете
или с помощью портативного ингалятора.

Медсестра, выполняющая смазывание слизистой оболочки глотки,
например, раствором Люголя, использует ватный тампон, соблюдая все
требования асептики. Она должна уметь приготовить согревающий компресс на
шею.
Медсестра непосредственно принимает участие в подготовке и
проведении операции, чаще всего аденотомии или тонзиллэктомии. Она
готовит и обрабатывает операционный инструментарий и материал, участвует в
операции, фиксируя ребенка, Нужно помнить, что наиболее частым и опасным
осложнением таких операций является ранее послеоперационное кровотечение.
Поэтому больному после вмешательства запрещается глотать, он должен
сплевывать слюну в специально приготовленную простыню. Под наблюдением
медперсонала после операции (если она сделана в амбулаторных условиях),
больной находится в течение 1,5-2 часов. При появлении в слюне крови
медсестра обязана срочно сообщить врачу и подготовиться к остановке
кровотечения. Приготовить инструментарий, ввести по назначению врача
необходимые лекарственные вещества и др.
1. Приготовление глоточного ватодержателя
Для смазывания глотки пользуются длинным тонким зондом с винтовой
нарезкой на конце. Наматывать вату на зонд нужно туго, острый конец его
следует хорошо прикрывать ватой, чтобы не нанести травму стенке глотки.
Используют стерильную вату
Глоточный ватодержатель.
2. Взятие мазка из глотки
Мазок берется для выявления патогенной флоры. Больной открывает рот,
язык отдавливают шпателем (как при фарингоскопии), стерильной палочкой с
ватой берется мазок со слизистой оболочки. «Ватник» помещается в
стерильную пробирку, которая направляется в лабораторию.