Реальная база готовых
студенческих работ

Авторам Вопрос-ответ

Узнайте стоимость индивидуальной работы!

Тип задания

Предмет

Ваше имя

Вы нашли то, что искали?

Да, спасибо!

Нет, пока не нашел

Узнайте стоимость индивидуальной работы

Тип задания

Предмет

Ваше имя

это быстро и бесплатно

Оформите заказ сейчас и получите скидку 100 руб.!

Тип задания

Предмет

Ваше имя

Гипопаратиреоз первичный

Тип Реферат

Предмет Эндокринология, медицина

ID (номер) заказа
3592823

Просмотров

911

Размер файла

33.27 Кб

Ознакомительный фрагмент работы:

Этиология

Хирургическое вмешательство на органах шеи – самая
распространенная причина развития гипопаратиреоза, обуславливающая
около 75% всех случаев данного заболевания.
К операциям, ассоциированным с развитием гипопаратиреоза, относят
тиреоидэктомию при злокачественном поражении в области головы и шеи
(с/без центральной и/или боковой шейной лимфодиссекции), при диффузном
токсическом и многоузловом зобе.
Послеоперационный гипопаратиреоз может быть обусловлен как
непосредственным 10 удалением, так и интраоперационной травмой или
нарушением кровоснабжения ОЩЖ.
Послеоперационный гипопаратиреоз может возникать после
хирургического лечения по поводу первичного гиперпаратиреоза, когда
после удаления доминирующей паратиреоидной ткани оставшиеся ОЩЖ не
способны восстановить достаточную продукцию паратгормона.
К дополнительным факторам риска развития послеоперационного
гипопаратиреоза относят:
 женский пол;
 дефицит витамина D;
 беременность и лактацию;
 аутоиммунные заболевания ЩЖ;
 предшествующие шунтирующие операции на желудке
(бариатрическая хирургия).
Транзиторный послеоперационный гипопаратиреоз определяется как
снижение уровня паратгормона в сочетании с гипокальциемией в течение не
более чем 6 месяцев после операции и регистрируется у 25-30% пациентов,
перенесших тотальную тиреоидэктомию.
Стойкая гипокальциемия в сочетании с уровнем паратгормона ниже
референсных значений спустя 6 месяцев и более после хирургического

лечения свидетельствуют о развитии хронического гипопаратиреоза,
составляет около 3% случаев.
Низкие уровни кальция и недостаток/дефицит витамина D перед
операцией, низкий показатель паратгормона во время операции,
аутотрансплантация ОЩЖ (реимплантирование ткани ОЩЖ в область шеи
или предплечья в ходе операции), большая продолжительность операции
были определены как независимые предикторы транзиторного
гипопаратиреоза после тиреоидэктомии.
К факторам риска хронического гипопаратиреоза также относят: опыт
хирурга, отсутствие визуализации более двух ОЩЖ во время операции,
уровень кальция крови менее 1,88 ммоль/л при нормальном диапазоне 2,12-
2,62 ммоль/л– через 24 часа после операции и необходимость повторного
хирургического вмешательства при развитии кровотечения.
Риск хронического гипопаратиреоза тесно связан с количеством
оставшихся in situ функционирующих ОЩЖ во время операции: 16% при
сохраненных 1–2 железах, 6% при 3 железах и 2,5% при 4.
В редких случаях послеоперационный гипопаратиреоз может развиться
спустя годы после операции. Механизм, лежащий в основе этого явления до
конца не изучен, но возможно связан с возрастными изменениями
сосудистой стенки артерий, кровоснабжающих остаточную ткань ОЩЖ.
Генетическая этиология гипопаратиреоза встречается менее чем в 10%
случаев. Основную причину гипопаратиреоза представляют собой
хромосомные микроделеции и моногенные аномалии.
Аутоиммунный гипопаратиреоз – вторая по распространенности форма
гипопаратиреоза, обусловленная иммуно-опосредованным разрушением
клеток ОЩЖ.

Нет нужной работы в каталоге?

Сделайте индивидуальный заказ на нашем сервисе. Там эксперты помогают с учебой без посредников Разместите задание – сайт бесплатно отправит его исполнителя, и они предложат цены.

Вы работаете с экспертами напрямую. Поэтому стоимость работ приятно вас удивит

Исполнитель внесет нужные правки в работу по вашему требованию без доплат. Корректировки в максимально короткие сроки

Если работа вас не устроит – мы вернем 100% суммы заказа

Наши менеджеры всегда на связи и оперативно решат любую проблему

К работе допускаются только проверенные специалисты с высшим образованием. Проверяем диплом на оценки «хорошо» и «отлично»

1 000 +

Новых работ ежедневно

Требуются доработки?
Они включены в стоимость работы

Работы выполняют эксперты в своём деле. Они ценят свою репутацию, поэтому результат выполненной работы гарантирован

Математика

История

Экономика

159599
рейтинг

3275
работ сдано

1404
отзывов

Математика

Физика

История

157252
рейтинг

6079
работ сдано

2741
отзывов

Химия

Экономика

Биология

105734
рейтинг

2110
работ сдано

1318
отзывов

Высшая математика

Информатика

Геодезия

62710
рейтинг

1046
работ сдано

598
отзывов

Тип работы

ВЛГУ им. А.Г и Н.Г Столетовых

Работа выполнена досрочно, без нареканий. Рекомендую данного специалиста.

Ргсу

Я вам очень благодарна!!!! Отлично выполненная работа, досрочное выполнение, все грамотно ...

РГПУ им. Герцена

Валерия очень профессионально и качественно выполнила довольно сложные задания (и даже быс...

Последние размещённые задания

Ежедневно эксперты готовы работать над 1000 заданиями. Контролируйте процесс написания работы в режиме онлайн

Написать отчет по практике. Экономика организации и логистики. Д-00540

Отчет по практике, Логистика

Срок сдачи к 16 июля

1 минуту назад

Написать отчет по практике. Экономика организации и логистики. Д-00540

Отчет по практике, Экономика

Срок сдачи к 16 июля

2 минуты назад

Отчет по практике

Отчет по практике, Государственное и муниципальное управление

Срок сдачи к 21 июля

4 минуты назад

Выполнить курсовую работу. oz логистика городских транспортных систем. часть 2 . сибади. д-00538

Курсовая, Логистика

Срок сдачи к 21 июля

5 минут назад

Выполнить итоговый тест. oz логистика городских транспортных систем. часть 2 . сибади. д-00539

Контрольная, Логистика

Срок сдачи к 21 июля

5 минут назад

Тема партнерства россии и китая в отражении сми двух стран: сходства и различия в освещении (по материалам публикаций 2025 года)

Статья, Журналистика

Срок сдачи к 19 июля

5 минут назад

Заполнить отчет по учебной практике по методичке

Отчет по практике, Строительство

Срок сдачи к 19 июля

6 минут назад

Выполнить лабораторную работу. oz логистика городских транспортных систем. часть 2 . сибади. д-00537

Лабораторная, Логистика

Срок сдачи к 21 июля

7 минут назад

Выполнить итоговый тест. oz управление транспортными системами. часть 2. сибади. д-00536

Контрольная, Логистика

Срок сдачи к 21 июля

9 минут назад

Сделать отчет до 15 страниц

Отчет по практике, Юриспруденция

Срок сдачи к 26 июля

10 минут назад

Помощь на демонстрационном экзамене

Онлайн-помощь, Банковское дело

Срок сдачи к 16 июля

10 минут назад

Монополии. Виды монополий. Сущность, характер и следствия монополизм.

Курсовая, Корпоративное управление

Срок сдачи к 7 авг.

11 минут назад

Выполнить курсовую. oz экономические основы логистики. часть 1. сибади. д-00533

Курсовая, Логистика

Срок сдачи к 21 июля

11 минут назад

Выполнить две практики. oz экономические основы логистики. часть 1. сибади. д-00534

Контрольная, Логистика

Срок сдачи к 21 июля

11 минут назад

Вступительный тест в вуз

Тест дистанционно, Английский язык

Срок сдачи к 20 июля

11 минут назад

Выполнить две практики. oz экономические основы логистики. часть 1. сибади. д-00534

Контрольная, Экономика

Срок сдачи к 21 июля

11 минут назад

Дендро-хронология: Как возраст деревьев диктует архитектуру (история...

Статья, Ландшафтная архитектура

Срок сдачи к 15 июля

11 минут назад

Выполнить курсовую работу. oz управление транспортными системами. часть 2. сибади. д-00535

Курсовая, Логистика

Срок сдачи к 21 июля

11 минут назад

Закажи индивидуальную работу за 1 минуту!

Размещенные на сайт контрольные, курсовые и иные категории работ (далее — Работы) и их содержимое предназначены исключительно для ознакомления, без целей коммерческого использования. Все права в отношении Работ и их содержимого принадлежат их законным правообладателям. Любое их использование возможно лишь с согласия законных правообладателей. Администрация сайта не несет ответственности за возможный вред и/или убытки, возникшие в связи с использованием Работ и их содержимого.