Тактика проведения ОМП в больнице

Тактика осмотра места происшествия в больнице.

Осмотр места происшествия является одним из видов
следственного осмотра. Место происшествия – это место, где было
совершено преступление, и другое место (места), где остались следы и
различного рода вещественные доказательства данного преступления.
Соответственно место происшествия является богатейшим источником
информации, важной для раскрытия преступления. В частности, на нем
могут быть обнаружены следы, указывающие на круг лиц (или конкретное
лицо), могущих совершить данное преступление, способ и мотивы
совершения преступления, а также позволяющие определить
направление поиска других важных следов.
Учитывая важность быстрого получения информации по делу
(особенно в начале расследования), осмотр места происшествия и ряд
неотложных следственных действий, законодатель разрешил при
необходимости проводить до возбуждения уголовного дела.
Осмотр места происшествия – неотложное следственное
действие, заключающееся в исследовании места совершения
расследуемого деяния или проявления сто следов путем личного его
восприятия и аналитического изучения всего выявленного и воспринятого
и последующей фиксации выявленных данных с целью использования
для раскрытия и расследования преступления.
Объекты осмотра – место, на котором совершено деяние или
остались его следы; его обстановка в целом; отдельные узлы на этом
месте; следы преступления и преступника, другие вещественные
доказательства и иные объекты.
Для обеспечения целенаправленности и планомерности действий
следователя при осмотре места происшествия процесс осмотра принято
делить на несколько этапов. Началом осмотра обычно является момент

предварительной ориентации следователя на месте происшествия. В
связи с этим в осмотре места происшествия можно выделить четыре
этапа: ориентирование (позволяет сориентироваться на месте
происшествия, очертить границы осмотра, определить круг необходимых
участников и технических средств); общий (изучение общей обстановки,
всего комплекса узлов и взаимосвязи между ними, определение
требующихся методов осмотра); детальный (поиск и детальное изучение
каждого узла, следа, вещественного доказательства с применением
необходимой поисковой и иной криминалистической
техники); заключительный (подведение итогов осмотра, выявление в
ходе него пробелов и их устранение).
Предшествующая осмотру подготовка осуществляется главным
образом до выезда на место происшествия и сводится к организационно-
техническим действиям (подбор участников осмотра, необходимых
технических средств, инструктаж участников и т.д.). В этапы осмотра
подготовка не входит.
Осмотр места происшествия может осуществляться
разными способами (методами): субъективным и объективным;
статическим и динамическим; эксцентрическим и концентрическим;
линейным (фронтальным) и узловым. Выбор метола зависит от
сложившейся следственной ситуации.
Субъективный метод заключается в том, что следователь изучает
территорию места осмотра, его обстановку и отдельные следы по
участкам действия и маршрута передвижения преступника с учетом
предполагаемого механизма совершения преступления. Таким образом,
это в какой-то степени метод выборочного осмотра.
Объективный метод ориентирует на изучение всей обстановки
места происшествия, независимо от предполагаемых путей перемещения

преступника на этом месте и участков его действий. Фактически это
сплошной осмотр всей территории места происшествия.
Статический и динамический способы, по существу, более частные
приемы изучения места происшествия и отдельных его элементов. При
статическом изучении следователь воспринимает осматриваемые
объекты в покое, ничего не трогая, не изменяя их местоположение.
Динамический способ, наоборот, предполагает изучение объектов
осмотра в динамике, движении, перемещении, переворачивании,
измерении, взвешивании и т.д.
Эксцентрический способ предполагает начало осмотра от центра
места происшествия к его периферии по раскручивающейся спирали.
Концентрический способ осмотра – от периферии к центру места
происшествия по сужающейся спирали.
Линейный (фронтальный) – способ осмотра протяженных участков
местности в линейном направлении (от одной границы, принятой за
исходную, до другой).
Узловой способ – осмотр, осуществляющийся в последовательности
"от узла к узлу", не упускающий из виду участки местности или
помещения, расположенные между ними. Он включает в себя компоненты
субъективного, объективного, статического, динамического методов и
применим там, где на месте происшествия можно выделить
соответствующие узлы.
Все обнаруженное должно быть описано в протоколе точно,
последовательно, с надлежащей полнотой, без каких-либо оценочных
суждений и выводов и без употребления неопределенных выражений,
таких как "около", "почти", "рядом", "недалеко" и т.п. В нем должны быть
отражены как обнаруженные следы и предметы (возможные
вещественные доказательства), так и их отсутствие, если они должны

быть при сложившемся ходе вещей (например, отсутствие грязи на
подошвах обуви трупа, обнаруженного на проезжей части дороги,
покрытой грязью).
В заключительной части должны быть указаны все изъятые объекты
и следы, перечислены приложения к протоколу (планы, схемы,
фотоснимки и т.п.).
Как показывает изучение практики, данное следственное действие
проводится чрезвычайно редко. Однако в некоторых случаях оно может
быть весьма полезным, когда необходимо оценить обстановку, условия, в
которой произошло преступление, расположение, наличие или отсутствие
медицинского оборудования, уровень соблюдения санитарно-
эпидемиологического режима, а также для проверки доводов обвиняемого
относительно невозможности выполнения им многочисленных
возложенных на него обязанностей и т. п.
Так, по уголовному делу № 23 осмотром места происшествия
установлено, что ванное отделение ЗАО «Курорт "Ключи"» состоит из трех
ванных помещений и одного служебного помещения. Сероводородные
ванны отпускаются в двух смежных помещениях. В одном помещении
находится шесть ванн, во втором — четыре. В ваннах имеются отметки,
указывающие концентрацию сероводорода. Ванны снабжены песочными
часами, термометром, пластмассовыми сливными пробками, упором для
ног. Оценка обстановки на месте происшествия позволила опровергнуть
доводы обвиняемой о невозможности своевременно обнаружить
утонувшую пациентку в одной из ванн.
Негативный опыт проведения осмотра места происшествия
представлен при расследовании уголовного дела № 15066070,
возбужденного 21.12.2005 по факту неоказания помощи престарелой П.
В ночь на 02.11.2005, П„ находясь на лечении в Н-й больнице
Ачинского р-на, встав с кровати, упала, ударившись о спинку кровати (или

о край тумбочки — в одном постановлении об отказе в возбуждении
уголовного дела указано по-разному, данное противоречие в ходе
следствия не устранено), получив тупую травму шеи с разрывом трахеи и
отеком гортани. 02.11.2005 доставлена в ЦРБ г. Ачинска, где находилась в
реанимации до 07.11.2005, затем переведена в ЛОР-отделение, где
09.11.2005 скончалась. В кратком протоколе осмотра места происшествия
не указано, в каком отделении находится палата, чем она оборудована, на
каком расстоянии от палаты находится пост дежурной медсестры,
отсутствует схема, фототаблица. Престарелые пациенты из палаты,
помогавшие подняться П. после падения, не принимали участия в осмотре
и не допрошены
При расследовании незаконного производства аборта данное
следственное действие имеет большое значение для конкретизации
места преступных действий, поиска его следов (мусорные ведра,
контейнеры, туалеты, где могут находиться следы крови, остатки плода),
использованных медицинских инструментов и средств. Наиболее часто в
преступных целях используют гинекологические зеркала, медицинские
зажимы, катетеры, спиртовые растворы.
Нельзя игнорировать проведение данного неотложного
следственного действия при расследовании умышленных преступлений,
связанных с незаконной трансплантацией, где особое значение
приобретает фактор внезапности, позволяющий обнаружить и
зафиксировать признаки и следы преступления (например, оборудование
и реактивы для консервации трансплантатов). В рамках единой
тактической операции целесообразно также проведение группового
обыска для обнаружения и изъятия комплекса документации,
инструментов и оборудования.
При осмотре места происшествия прежде всего уясняется его общий
характер - находится ли оно на открытой местности (территория

населенного пункта, улица, двор, пустырь, поле, луг, лес) или же это
помещение (квартира, коридор, лестничная площадка, чердак и т.д.).
Необходимо обратить внимание на наличие или отсутствие признаков
насильственного проникновения преступника в помещение, следов
борьбы, предшествовавшей убийству (сломанные, опрокинутые предметы
мебели, посуда и т.д.). Принимаются меры к обнаружению орудий,
средств, с помощью которых совершено убийство, вещественных
доказательств их применения: пули, гильзы, дробь, картечь, пыжи,
огнестрельные повреждения, остатки яда или предположительно
отравленных пищи, напитка.
Важными объектами поиска и анализа при осмотре являются следы-
отображения преступника - его рук, ног, зубов, отпечатков ткани одежды и
др., а также следы выделений человека: крови, спермы, слюны, пота,
носовой слизи. Обнаруживаемые на месте происшествия следы нередко
представляют собой совокупность объектов биологического
происхождения и их сочетания с объектами иной природы. Наиболее
распространенные подобные объекты - это потожировые следы рук,
иногда окрашенные кровью либо иными веществами. Эти следы,
оставленные предполагаемым преступником, могут дать необходимую
информацию для его розыска, поскольку позволяют отождествить
человека по его следам. Однако во многих случаях в ходе
предварительных исследований обнаруженных следов специалист
убеждается в том, что они непригодны для идентификации, поскольку в
следах не просматриваются детали строения папиллярного узора. Вместе
с тем информация, содержащаяся в подобных следах, имеет комплекс
признаков, которые на практике зачастую не используются в раскрытии
преступления: непригодные для дактилоскопического исследования
следы рук могут стать объектом биологической (генетической) экспертизы
и способствовать получению разыскной и доказательственной
информации о лице, совершившем преступление

Ценными находками могут оказаться вещи, оброненные, утерянные,
брошенные преступником или принадлежавшие потерпевшему: части
одежды, обуви, головной убор, в том числе вещи с метками, номерами
предприятий бытового обслуживания; привязанная к руке трупа
новорожденного бирка с фамилией матери, метки, штампы на белье;
пряжка от ремня, оторванная пуговица, расческа; почтовый конверт с
адресом получателя и отправителя; записка; обрывок газеты (иногда с
записью номера дома, квартиры получателя); записная книжка
(потерпевшего, преступника); записка, письмо, фотоснимок, проездной
билет и др.
В ходе осмотра могут быть обнаружены признаки,
свидетельствующие о следующих обстоятельствах:
o об относительном или точном времени события: показания
остановившихся часов па руке трупа или в жилище потерпевшего;
сухая или влажная почва под трупом на открытой местности после
дождя (сухая - признак совершения убийства до начала дождя);
включенное электроосвещение; горячая, теплая печь, пища, влажное
полотенце, необсохшая слюна на окурках (убийство
предположительно совершено недавно); дата на последнем номере
газеты, последнем неоторванном листке календаря;
o о количестве преступников: число приборов на столе (в случаях,
когда убийству предшествовало принятие пищи, алкоголя), следов
различной обуви, число окурков, различающихся видом папирос,
сигарет, манерой курения (смятый мундштук папиросы и др.);
o некоторых признаках лица, совершившего убийство:
необычные действия с трупом (например, попытка поджога, снятие и
сокрытие одежды, не представляющей существенной ценности),
бессмысленное глумление над трупом (например, отчленение и
закапывание в землю женских грудных желез), бесцельное

перемещение трупа с одного хорошо заметного места на другое такое
же, расчленение трупа на очень мелкие части (убийство
предположительно совершено психически неполноценным
человеком); причинение огромного количества телесных повреждений
в самые различные части тела (убийство предположительно
совершено жестоким человеком или лицом, отбывшим значительный
срок лишения свободы);
o действиях, предшествовавших убийству: наличие на столе
посуды, столовых приборов, остатков пищи, алкогольных напитков
(перед убийством потерпевший с преступником или преступниками,
вероятно, выпивали и закусывали); включенный магнитофон,
электропроигрыватель (слушали музыку, танцевали) и т.д.;
o об инсценировке события, предшествующего убийству:
отсутствие при остатках кусков рыбы на тарелке костей от рыбы или
остатках слив, вишни косточек от них; наличие заржавевшего ножа
наряду с кусками разломанного, а не разрезанного хлеба; остатки
спиртного в нескольких бутылках (обстановка предшествующего
угощения с выпивкой, вероятно, инсценирована); наличие признаков,
несовместимых с естественной смертью и несчастным случаем
(например, значительное расстояние от стены лома, с балкона
которого якобы случайно упал потерпевший и т.д.);
o о мотиве убийства: взломанные, распахнутые дверцы шкафов,
выдвинутые ящики комода, выброшенные малоценные вещи и т.п.
(убийство предположительно совершено в связи с завладением деньгами,
ценными бумагами, вещами); снятые, разорванные предметы одежды
потерпевшей, признаки совершенного полового акта (убийство
предположительно совершено в связи с изнасилованием); наличие
большого количества повреждений у потерпевшего, уничтожение ценных
предметов (убийство предположительно совершено на почве мести);o

несовпадении мест убийства и нахождения трупа: следы волочения (на
грунте и трупе), отсутствие на обуви частиц грунта, следы транспортных
средств, наличие приспособления для переноски трупа, отсутствие
значительного количества крови при обширных телесных повреждениях и
т.д
ходе осмотра может возникнуть версия о самоубийстве лица, чей
труп был обнаружен. При ее проверке необходимо обращать внимание па
признаки, характерные для инсценировки самоубийства. К их числу
относятся:
а) отсутствие подставки под висящим в петле трупом, ноги которого
не касаются пола или земли;б) отсутствие вмятин под подставкой на
рыхлом грунте;в) чистая обувь висящего в петле трупа (чулки, носки,
босые ноги) при обильной загрязненности участка, над которым висит
труп;г) наличие горизонтальных потеков крови из естественных отверстий
и повреждений, потеков слюны на висящем трупе;д) смещение волокон
опоры под веревкой, на которой висит труп;с) наличие на шее покойного
наряду со странгуляционной бороздой следов давления руками и
повреждений вокруг рта и носа;ж) косонисходящее или перпендикулярное
к оси шеи расположение странгуляционной борозды;з) отсутствие на руке
трупа, держащей пистолет, следов, свидетельствующих о выстреле
самим покойным (копоть, ссадины, брызги крови, частицы мозгового
вещества и др.);и) телесные повреждения на потерпевшем, характерные
для самозащиты (раны па кистях рук и др.);к) причинение повреждений
орудием, не характерным для применяемых самоубийцами (топор и
т.п.);л) прижизненные телесные повреждения на трупе, находящемся в
воде (при показаниях заинтересованного лица о самоубийстве путем
самоутопления);м) наличие на веревке, на которой висел труп,
профессионального узла, завязывать который погибший не умел;н)
наличие на руках заподозренного в убийстве, замаскированном под
самоповешение, микроволокон, частиц пыли, однородных с волокнами

соответствующей веревки и микрочастицами пыли на опоре;о) следы,
свидетельствующие об удалении неизвестного из помещения.
Существенное значение имеет осмотр трупа, производимый с
обязательным участием судебного медика или врача иной специальности.
До осмотра необходимо путем опросов обнаруживших его лиц выяснить,
не перемещайся ли труп, не изменились ли его положение и поза. Если
они изменились, данные об этом надо изложить в протоколе осмотра.
Перед осмотром рекомендуется сфотографировать труп с охватом
окружающей обстановки и изолированно, а во время детального осмотра
запечатлеть отдельные характерные части и следы на нем по правилам
масштабной съемки. Вначале труп осматривается в том виде, в котором
он был обнаружен, - в одежде, обутым. При этом устанавливаются и
описываются в протоколе осмотра: место, на котором труп находится; его
положение относительно неподвижных ориентиров (например, с
указанием расстояний от ног и головы до двух смежных стен помещения);
куда обращены голова и ноги; поза (лежит на спине, животе, боку; лицо
обращено вверх, вниз, в сторону; руки, ноги раскинуты, согнуты в суставах
и т.д.); следы и предметы па трупе и возле пего.

Необходимо тщательно осмотреть имеющиеся на трупе предметы
одежды, головной убор, обувь. При этом устанавливаются и фиксируются
в протоколе: наименование предметов одежды, головного убора, обуви;
их материал, покрой, цвет, особенности (имеющиеся на форменной
одежде нашивки, знаки различия, в том числе на петлицах, канты,
форменные пуговицы и т.д.); их положение, состояние (в порядке,
беспорядке; застегнута, разорвана, разрезана, загрязнена, окровавлена и
т.д.); местоположение и размеры повреждений, загрязнений; характер
краев повреждений (ровные, неровные); содержимое карманов одежды.

Тщательно исследуется ложе трупа, изымаются все предметы,
обнаруженные под трупом (пуговицы, гильзы, документы и т.д.).
На следующей стадии осуществляется осмотр обнаженного трупа.
Определяются и описываются следующие данные: пол; телосложение
(худощавое, среднее, полное); упитанность, примерный возраст (на вид);
цвет кожи; температура тела в начале и конце осмотра (в подмышечных
областях, за щекой, в прямой кишке), температура окружающей среды;
наличие и характер трупных явлений: охлаждения, высыхания (общее,
частичное; выраженное сильно, слабо, умеренно); трупных пятен (их
расположение, размеры, цвет, исчезновение при надавливании); трупного
окоченения (охваченные им части тела); степень выраженности гниения,
вид, состояние головы, лица (открыты или закрыты глаза, рот, свободны
ли отверстия носа, ушей, положение языка - высунут, прикушен); вид
живота (вздутый, впалый); состояние заднего прохода (открыт, заткнут
чем-либо и т.д.); состояние половых органов (с повреждениями, без
повреждений); повреждения на трупе, их характер (раны, ссадины,
кровоподтеки, ожоги, следы поражения электричеством, действия
ядовитых веществ), местоположение, форма, размеры, цвет.
При осмотре трупа, висящего в петле или лежащего с петлей па
шее, необходимо установить и описать в протоколе: наличие или
отсутствие подставки под висящим трупом; следов вмятин под подставкой
на мягком грунте; расстояние от основания (пола, земли) до стоп и опоры,
а также между петлей на шее и местом прикрепления веревки к опоре;
размеры петли и каждого свободного конца ее; факт самопроизвольного
выделения кала, семени (у мужчин); наличие странгуляционной борозды,
ее направление: восходящее к затылку, уху или подбородку,
горизонтальное положение без перерыва около узла, замкнута или
прервана около узла, цвет борозды (буроватый, бледно-коричневый),
наличие или отсутствие ссадин по краям, резкой синюшности кожи выше

петли, небольших кровоизлияний (экхимоз) в коже лица, особенно на
веках.