Оказание первой помощи при ранениях и несчастных случаях

ВВЕДЕНИЕ

Знания и навыки по оказанию первой доврачебной помощи при всякого рода повреждениях необходимы всем, так как вызвавший повреждение несчастный случай может произойти в любое время и в любой обстановке - дома, на производстве, на улице и т.п. В то же время от того, насколько правильно и своевременно будет оказана первая доврачебная помощь пострадавшему, нередко зависит его дальнейшее состояние здоровья.В некоторых случаях промедление с оказанием помощи может привести к летальному исходу пострадавшего на месте происшествия. Иногда неправильное и неумелое оказание помощи может явиться причиной всякого рода осложнений, затягивающих выздоровление пострадавшего или даже ведущих к инвалидности.При стихийных бедствиях, авариях и в военное время разнообразные повреждения становятся массовыми, поэтому к оказанию помощи пострадавшим, помимо медицинских работников, привлекают население, которому, прежде всего и необходимы знания и навыки по оказанию первой медицинской помощи.К первой медицинской помощи относят временную остановку кровотечения, наложение повязок, шинирование переломов, проведение искусственного дыхания и других мероприятийНепременным условием совершенствования знаний и практических навыков по оказанию помощи пострадавшим является активное участие обучаемых в тренировочных занятиях, соревнованиях и учениях.Актуальность работы обусловлена значимостью выбранной темы. Сегодня, как никогда, важно разбираться не только в мероприятиях, проводимых по предотвращению травматизма, но и в умении оказывать первую медицинскую помощь. Ведь в наши при несчастных случаях даже хорошо поставленная служба скорой помощи может запоздать, а вот первая доврачебная помощь, своевременно оказанная на месте происшествия, может спасти пострадавшего от смерти. Поэтому необходимо, чтобы каждый человек овладел этими знаниями.Объект исследования. Оказание первой помощи при ранениях и несчастных случаях.Предмет исследования. Оказание медицинской помощи.Цель работы. Рассмотреть теоретические основы понятия первой помощи, в частности следует провести анализ процесса оказания первой помощи при ранениях и несчастных случаях.Задачи работы:Рассмотреть сущностные основы понятия первой помощи;Изучить особенности и определить значимость процесса оказания первой помощи;Охарактеризовать процесс оказания первой помощи при ранениях и несчастных случаях;Рассмотреть совершенствование оказания процесса первой помощи при ранениях и несчастных случаях.Структура работы. Работа состоит из введения, теоретической и практической части в виде двух глав, заключения и библиографического списка.
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПОНЯТИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

1.1 Сущностные основы понятия первой помощи

Первая помощь – это комплекс простейших медико-организационных мероприятий, проводимых до оказания медицинской помощи на месте происшествия (и/или в период транспортировки пострадавшего в медицинскую организацию), в порядке само- и взаимопомощи очевидцами, случайно оказавшимися на месте происшествия, а также лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, с использованием табельных и/или подручных средств.Действия при оказании первой помощи относительно не сложны, но быстрое и правильное их выполнение может спасти жизнь, предупредить развитие осложнений и ускорить выздоровление. Для этого необходимо иметь определенные знания, умения и желание оказать помощь. Своевременно проводимые мероприятия первой помощи на месте происшествия до оказания медицинской помощи, согласно статистике, могли бы предотвратить 70% случаев смертельных исходов вследствие различного рода травм и некоторых острых состояний, требующих дальнейшего квалифицированного врачебного вмешательства.Оказывающие помощь должны работать обязательно под руководством одного человека (самого опытного), так как противоречивые советы со стороны, суета, споры и растерянность ведут к потере драгоценного времени. Основная их задача – устранить явления, угрожающие жизни пострадавшего как можно раньше, в крайнем случае – в течение первых 30 минут после травмы. По данным Всемирной организации здравоохранения, если первая помощь оказывается несвоевременно или неправильно, то в первые минуты погибает 20-25% тяжело пострадавших, а в течение часа ещё 30%.В случае, когда человек не может оказывать первую помощь пострадавшему, в его обязанности входит вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом – такое сообщение тоже относится к мероприятиям первой помощи.При оказании помощи, если это возможно, нужно провести опрос пострадавшего и (или) окружающих. Это поможет правильно оценить ситуацию, принять решение и оградит вас от ненужных действий. К примеру, человек, страдающий болезнью сердца, может сказать вам, что неритмичный пульс, обнаруженный вами, для него является привычным состоянием (у него много лет мерцательная аритмия), не требующим вызова скорой медицинской помощи. И только в случае, если пострадавший говорит, что сердце бьётся «как-то непривычно беспорядочно, не как обычно», потребуется помощь специалистов. При необходимости проверяют, нет ли у пострадавшего с собой каких-либо лекарственных средств. Это даст возможность правильно оказать необходимую помощь человеку с хроническим заболеванием. По просьбе пострадавшего можно помочь ему их принять, но не стоит применять другие медицинские препараты по личной инициативе. В случае сомнения, звонить или нет в «Скорую», звоните. При описании состояния пострадавшего можно получить консультацию медицинского работника и будет принято решение о необходимости вызова. Если состояние пострадавшего значительно ухудшится, вызовите или повторно позвоните в службу скорой медицинской помощи.На оказание первой помощи, безусловно, необходимо согласие пострадавшего. Однако, российское законодательство допускает оказание первой помощи без согласия пострадавшего в случае, если на лицо угроза его жизни. В случае затрудненного контакта с пострадавшим или его полного отсутствия необходимо исходить из того, что согласие на оказание первой помощи получено. Также руководствуясь здравым смыслом и некоторыми положениями действующего законодательства, можно считать, что не требуется согласия на оказание первой помощи, если пострадавший не достиг 15-летнего возраста (в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).Не следует отказываться от оказания первой помощи из-за страха допустить ошибку и принести вред пострадавшему. Если в ваших действиях будет только одна мотивация – дать человеку шанс на выживание, вам нечего бояться. К настоящему моменту в Российской Федерации официально не зафиксированы судебные прецеденты привлечения к юридической ответственности за неумышленное причинение вреда в ходе оказания первой помощи.1.2 Особенности и значимость процесса оказания первой помощиСпособность быстро и эффективно оказать первую помощь очень ценится в трудных жизненных ситуациях. В чрезвычайных ситуациях, когда не приходится ожидать помощи специалистов, значение этой способности неизмеримо возрастает. Несмотря на недостаток или полное отсутствие медикаментов и мединструмента, мы можем оказать первую помощь себе или людям, которые нуждаются в этом. Как бы ни были ограничены наши возможности, сочетание даже минимальных познаний и умений с импровизированным оборудованием может спасти человеческие жизни, очень часто дорога каждая минута.Как и всегда в чрезвычайной ситуации, следует оценить необходимость первой помощи, установить первоочередные задачи, а затем составить план действий и выполнять его. Независимо от обстоятельств, следует придерживаться следующих правил:Сохраняйте спокойствие. Какой бы серьезной ни была травма или опасной ситуация, паника только ослабит вашу способность думать и снизит эффективность ваших действий. Кроме того, при этом вы потеряете время, а в кризисной ситуации время может решить в пользу жизни или смерти.Убедитесь в собственной безопасности. Избегайте ненужного риска. Вы не сможете никому помочь, если сами пострадаете.Постарайтесь успокоить и утешить пострадавших.Выясните, может быть, среди окружающих есть медики или люди, более опытные, чем вы.При оценке последствий несчастного случая максимально используйте свои органы чувств. Спрашивайте. Смотрите. Слушайте. Нюхайте. Затем подумайте и действуйте. Попросите пострадавшего описать свои симптомы, сказать вам, что, по его мнению, произошло, и что, согласно его ощущениям, у него не в порядке.Задача первой медицинской помощи состоит в том, чтобы путем проведения простейших мероприятий спасти жизнь пострадавшему, уменьшить его страдания, предупредить развития возможных осложнений, облегчить тяжесть травмы или заболевании.Первая медицинская помощь может быть оказана на месте поражения самим пострадавшим (самопомощь), его товарищем (взаимопомощь), санитарными дружинниками. Мероприятиями первой медицинской помощи являются: временная остановка кровотечения, наложение стерильной повязки на рану и ожоговую поверхность, искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, введение антидотов, дача антибиотиков, введение болеутоляющих (при шоке), тушение горящей одежды, транспортная иммобилизация, согревание, укрытие от жары и холода, надевание противогаза, удаление пораженного из зараженного участка, частичная санитарная обработка.Оказание первой медицинской помощи в возможно более ранние сроки имеет решающее значение для дальнейшего течения и исхода поражения, а иногда и спасения жизни. При сильном кровотечении, поражении электрическим током, утоплении, прекращении сердечной деятельности и дыхания, и ряде других случаев первая медицинская помощь должна оказаться немедленно.144440416123Рисунок SEQ Рисунок \* ARABIC 1. Универсальный алгоритм оказания первой помощи00Рисунок SEQ Рисунок \* ARABIC 1. Универсальный алгоритм оказания первой помощиРисунок SEQ Рисунок \* ARABIC 1. Универсальный алгоритм оказания первой помощиРисунок SEQ Рисунок \* ARABIC 1. Универсальный алгоритм оказания первой помощиВывод по первой главе работы. В данной главе работы рассматривались теоретические основы понятия первой помощи.Таким образом, первая помощь — это комплекс мероприятий, направленных на восстановление или сохранение жизни и здоровья пострадавшего. Ее должен оказывать тот, кто находится рядом с пострадавшим (взаимопомощь), или сам пострадавший (самопомощь) до прибытия медицинского работника.

ГЛАВА 2. АНАЛИЗ ПРОЦЕССА ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ РАНЕНИЯХ И НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЯХ

2.1 Характеристика процесса оказания первой помощи при ранениях и несчастных случаях

Ранением называют повреждение кожи, слизистых, иногда — глубоких тканей. Травма сопровождается кровотечением и болью разной силы. Боль обусловлена повреждением нервных окончаний и рецепторов. Интенсивность боли зависит от нескольких факторов:числа пострадавших нервных окончаний;чувствительности пострадавшего;характера оружия.Интенсивность кровотечения определяется количеством поврежденных сосудов. Наиболее сильно идет кровь при повреждении крупной артерии. Зияние определяет глубину, масштаб и уровень нарушения эластичных волокон, а также характер повреждения.Грамотное оказание первой медицинской помощи при ранениях предотвратит опасные последствия, а в некоторых ситуациях — спасет жизнь. Чтобы не навредить раненому, следует немного разбираться в типах повреждений и способах оказания помощи до приезда медиков. В некоторых случаях от грамотного поведения окружающих зависит человеческая жизнь.center9330Рисунок SEQ Рисунок \* ARABIC 2. Виды ранРисунок SEQ Рисунок \* ARABIC 2. Виды ранРисунок SEQ Рисунок \* ARABIC 2. Виды ранРисунок SEQ Рисунок \* ARABIC 2. Виды ранОгнестрельное. В результате осколочного либо пулевого воздействия. Бывает сквозным (есть вход и выход в теле), слепым (пуля застряла в мягкой или костной ткани), касательным (лишь слегка задеты кожа и мягкие ткани).Резаное. Повреждение острыми режущими предметами, такими как стекло или нож. Края у раны ровные, а зона поражения обычно небольшая. Кровотечение при открытом ранении сильное. Опасны резаные раны на шее и конечностях на участках пролегания крупных вен и артерий.Колотое. Как результат проникновения в тело острого предмета (шила, иглы, штыка и пр.). Кожные покровы и слизистые повреждаются мало, но глубина поражения значительная. Опасность таких травм заключается в поражении внутренних органов и риске внутреннего кровотечения.Рубленое. Следствие воздействия острого предмета с параллельным ушибом тканей. Опасная травма, поскольку глубокое проникновение ранящего предмета вызывает сильные разрушения.Ушибленное. Возникает от удара тупым предметом. Основные характеристики ушибленных ран — широкий участок размозжения, кровоподтеки, неровные края.Укушенное. Последствия контакта с животными. Раны характеризуются неправильной формой, заражаются слюной, поэтому сложно заживают.Политравмы. Они же множественные, сочетанные. Предполагают наличие ряда повреждений, которые опасны для жизни.Определив вид травмы, первую помощь при ранении оказывают в соответствии со специфическими правилами.12146578255Рисунок SEQ Рисунок \* ARABIC 3. Правила оказания первой помощи пострадавшему при раненияхРисунок SEQ Рисунок \* ARABIC 3. Правила оказания первой помощи пострадавшему при раненияхРисунок SEQ Рисунок \* ARABIC 3. Правила оказания первой помощи пострадавшему при раненияхРисунок SEQ Рисунок \* ARABIC 3. Правила оказания первой помощи пострадавшему при раненияхНесмотря на то, что действия при ранениях разного типа отличаются, общая последовательность оказания первой помощи при ранении подразумевает следующий алгоритм действий:Осмотреть пострадавшего, визуально оценить его состояние.Вызвать бригаду неотложной помощи.Пока медики в пути, попытаться остановить кровотечение.По необходимости наложить повязку и придать телу пострадавшего безопасное положение с учетом характера травмы.Контролировать состояние раненого, пока не приедут врачи.Пытаясь спасти кому-то жизнь, главное — не навредить еще больше. Поэтому нужно руководствоваться основными правилами оказания первой помощи при ранениях. Речь о том, что любые манипуляции следует проводить чистыми руками. Если нет мыла с водой, продезинфицировать их спиртосодержащими средствами или крепкими алкогольными напитками. Нельзя промывать рану ни лекарственными средствами, ни водой. Запрещено пользоваться спиртом и йодом, самостоятельно удалять инородное тело из раны, вдавливать выпавшие органы и ткани.Первая помощь при ранениях головы. Любые ранения головы выглядят особенно устрашающе, поскольку сопровождаются обильным кровотечением из-за того, что в области головы кровеносные сосуды расположены очень близко к поверхности кожи.Первая помощь при ранении головы состоит в наложении давящей повязки. Делается это в следующем порядке:Наложить на рану стерильную марлевую повязку, плотно зафиксировав ее.Края раны при необходимости максимально совместить руками, чтобы обеспечить необходимый давящий эффект.Пострадавшего уложить на спину таким образом, чтобы голова и плечи находились в приподнятом положении относительно туловища.Первая помощь при проникающих ранениях грудной клетки. Проникающие ранения грудной клетки очень опасны из-за высокой вероятности повреждения плевральной полости. При подобных ранениях возможно попадание туда воздуха, вследствие чего легкое сжимается и перестает выполнять свои функции. У пострадавшего наблюдается частое затрудненное дыхание, пульс слабеет, возможна потеря сознания.Для оказания первой помощи при ранении грудной клетки нужно первым делом усадить пострадавшего, наклонив корпус в сторону ранения, чтобы обеспечить нормальное функционирование неповрежденного легкого.Затем нужно закрыть рану ладонью, если пострадавший в сознании, то он может сделать это сам. На рану следует наложить повязку, прикрыв ее воздухонепроницаемым материалом. Повязку нужно зафиксировать бинтом или пластырем и ждать прибытия бригады медиков.Важно постоянно контролировать состояние пострадавшего, чтобы в случае необходимости своевременно провести реанимационные мероприятия.Первая помощь при ранениях в область живота. Ранения в области живота чрезвычайно опасны, поскольку повреждения органов брюшной полости нередко сопровождаются внутренним кровотечением и перитонитом, которые могут привести к летальному исходу. Ни в коем случае нельзя давать пострадавшему какое-либо питье, ограничьтесь смачиванием губ водой. Также следует воздержаться от введения обезболивающих препаратов.При ранениях в область живота в ране могут находиться посторонние предметы. В некоторых случаях подобные травмы могут сопровождаться выпадением внутренних органов. Инородный предмет ни в коем случае нельзя извлекать из раны. Наоборот, нужно его надежно зафиксировать, чтобы не спровоцировать лишние повреждения. После этого пострадавшего необходимо разместить полусидя чем положении, хорошенько укрыть одеялом и ждать прибытия медицинской помощи.Выпавшие внутренние органы нужно собрать максимально близко и накрыть влажной марлей. Важно исключить риск их высыхания во избежание некроза и отмирания. К ране следует приложить холод.Оказание первой медицинской помощи при ранениях области живота состоит в максимально быстрой остановке кровотечения:Рану очищают от крови и грязи.Кожу вокруг нее обрабатывают антисептическими средствами.Поверхность раны прикрывают стерильной повязкой, зафиксировав ее и приложив холод.Первая помощь при ранениях глаза. Ранение глаза может быть тупым или проникающим. От вида повреждения зависит то, каким образом оказать первую помощь при ранении глаз. При тупой травме их нужно промыть чистой, желательно кипяченой водой и закапать 2–3 капли глазного противомикробного средства. Поврежденный глаз ни в коем случае нельзя тереть: это может привести к инфицированию.Проникающие ранения глаз плохо поддаются лечению и могут привести к серьезным осложнениям. Из глаза нельзя извлекать инородный предмет. Напротив, чтобы предотвратить дополнительные повреждения, нужно надежно зафиксировать его.Затем на глаз следует наложить стерильную повязку, полностью покрывающую травмированную область. Таким образом, кровотечение уменьшится, а место повреждения будет защищено от инфицирования.Кровотечения при ранении: первая помощь. Ранения чаще всего сопровождаются кровотечением. В зависимости от вида поврежденного сосуда различают венозное, артериальное, капиллярное кровотечение, а также кровотечение внутренних органов (паренхиматозное).Венозное кровотечение сопровождается истечением крови темного цвета. При повреждении капилляров кровоточит вся поверхность раны. Такая травма выглядит весьма пугающе, особенно в случае обширной раны.Первая медицинская помощь при ранениях и травмах, вызвавших обширное кровотечение, состоит в наложении стерильной салфетки и давящей повязки.Наиболее серьезным считается кровотечение из артерии, поскольку за короткое время может произойти большая кровопотеря. Для него характерно истечение крови ярко-алого цвета. Кровь вытекает толчкообразно, с каждым ударом сердца.Первая помощь при ранении артерии. Артериальное кровотечение очень опасно, поскольку может стать причиной летального исхода даже при условии оказания своевременной квалифицированной медицинской помощи.Для оказания первой помощи при ранах, сопровождающихся повреждением артерии, кровотечение необходимо остановить в течение первых двух–трех минут, а если задеты крупные артерии, то этот интервал сокращается до одной–двух минут. С каждой секундой давление в системе снижается, сердце испытывает дефицит кислорода, сознание пострадавшего угасает и увеличивается вероятность летального исхода.В первую очередь место кровотечения необходимо пережать рукой. Затем следует незамедлительно наложить жгут выше места повреждения. Он может быть как специальным медицинским, так и изготовленным из подручных средств — шарфа или ремня. Жгут следует накладывать плотно и туго, но не передавливая артерию полностью.Если поврежденная артерия расположена на конечности, но перелома при этом нет, можно согнуть конечность и зафиксировать ее бинтом в этом положении. Жгут можно оставлять на теле не более чем на полтора часа, чтобы предотвратить омертвение тканей и паралич из-за сдавливания нервных волокон.Опасные осложнения и последствия ранений. В процессе оказания первой помощи при ранениях нужно учитывать, к каким последствиям может привести травма. Главным осложнением становится большая кровопотеря как угроза жизни. Другие риски связаны с повреждением важных внутренних органов, развитием шока от травмы. Сразу после ранения пострадавший находится в состоянии шока и крайнего возбуждения, жалуется на боль. Возможно проявление агрессии, панической атаки. Второй этап сопровождается учащением пульса, снижением АД и температуры, отсутствием реакции на звуковые и световые раздражители. Эта стадия наступает, если вовремя не оказать правильную первую помощь при ранении. В таком состоянии возникает реальная угроза жизни человека.Основные виды повязок. В зависимости от цели, с которой накладывают медицинскую повязку, и характера первой доврачебной помощи при ранениях, выбирают следующие типы:защитные, предупреждающие механическое повреждение и высыхание;давящие, останавливающие кровотечение;иммобилизирующие, ограничивающие подвижность поврежденного участка;с вытяжением;корригирующие, чтобы изменить положение части тела.В зависимости от используемых материалов, повязки делятся на мягкие и жесткие. Первые накладывают с помощью марли, бинта, х/б ткани. Вторые предполагают использование дерева, металла, гипса, пластика и других твердых материалов.center1953Рисунок SEQ Рисунок \* ARABIC 4. Правила бинтования разных частей телаРисунок SEQ Рисунок \* ARABIC 4. Правила бинтования разных частей телаРисунок SEQ Рисунок \* ARABIC 4. Правила бинтования разных частей телаРисунок SEQ Рисунок \* ARABIC 4. Правила бинтования разных частей телаПравила бинтования разных частей телаСпособы наложения повязок выбирают с учетом характера повреждений. Одни варианты подходят в качестве первой помощи при ранах, растяжениях и ушибах, а другие — при артериальном кровотечении и переломе.Правила бинтования разных частей тела:Голеностоп, локоть, пятка, бедро, плечо, предплечье, грудь — спиральная повязка.Шея, грудь, гортань, руки и кисти, затылок — крестообразная повязка.Череп — «чепец», напоминающий шлем.Выпадение органов — слабая повязка без вправления внутренностей.Человек, решивший оказать первую медицинскую помощь при ранениях, должен по возможности продезинфицировать повреждение и применять стерильные материалы для перевязки. Если нет возможности, кровотечение останавливают подручными материалами и дожидаются приезда неотложной помощи.Первая медицинская помощь при несчастных случаях.Общие правила:Вызовите «Скорую помощь» 03 или 103 (с мобильного телефона).Убедитесь в том, что ни пострадавшему, ни вам не угрожает опасность.По возможности, оставьте потерпевшего лежать там, где он находится, пока его не осмотрят. Если придется его перемещать, делайте это с особой осторожностью.Если у потерпевшего рвота, положите его на бок, чтобы не задохнулся.Ели пострадавший не дышит, сделайте ему искусственное дыхание.Накройте потерпевшего, чтобы он не замерз, защитите его от дождя и снега.Перевяжите и зафиксируйте травмированный орган.Выберите наиболее подходящий способ транспортировки.Потеря сознания:Убедитесь в том, что пострадавший потерял сознание.Если он без сознания, убедитесь в том, дышит ли он.Если он не дышит, освободите ему носоглотку. Вытяните вперед его нижнюю челюсть. Наклоните ему голову назад так, чтобы подбородок был выше носа. Вытяните его язык вперед, чтобы он не закрывал собой носоглотку.Если пострадавший не начал дышать, применяйте искусственное дыхание.Остановка кровотечения:Положите потерпевшего так, чтобы рана была выше уровня сердца, если рана на голове или шее, приподнимите голову и плечи.Почти любое кровотечение можно остановить, приложив свернутую в несколько слоев чистую ткань. Наложите повязку на рану и затяните ее покрепче.Если кровотечение продолжается, надо прижать артерию к кости выше раны: на руке — посредине между локтем и подмышкой, на ноге — в складке между торсом и бедром.Остановка артериального кровотечения (самого опасного) наложением жгута:сделайте жгут из куска ткани шириной не менее 5 см (не используйте веревку, нейлон, женский чулок, провод);поместите жгут на поврежденную часть конечности непосредственно над раной так, чтобы он не сползал при затягивании;оберните ткань дважды вокруг поверхности и наложите один конец ткани на другой, а затем пропустите один под другой;возьмите короткую крепкую палку, положите ее поперек полуузла на ткани и завяжите оба конца поверх палки на узел;поверните палку так, чтобы жгут затянулся. Поворачивайте его, пока кровотечение не прекратится;привяжите кусок ткани вокруг палки и закрепите ее вокруг конечности так, чтобы жгут был хорошо зафиксирован.Под жгут подкладывают записку с указанием даты, часа и минут его наложения. Жгут можно применять в течение 1,5-2 ч. Иначе произойдет отмирание конечности. За это время пострадавший должен быть доставлен в лечебное учреждение.Проникающее ранение грудной клетки:Если пуля или острый предмет пробили грудную клетку, слышится свистящий звук при входе и выходе, чтобы не наступил коллапс легких, отверстие необходимо закрыть. Это можно сделать рукой, полиэтиленовым пакетом, лейкопластырем или чистой тканью, сложенной в несколько слоев.Независимо от того, находится ли пострадавший в сознании или нет, его кладут на бок травмированной стороной вниз.Ранения брюшной полости:Наложите на рану чистую тканевую повязку. Если кишечник или другие внутренние органы вывалились наружу, не пытайтесь вернуть их на место.Придайте пострадавшему наиболее удобное положение. Под согнутые в коленях ноги подложите свернутое одеяло, это снизит давление на стенку брюшной полости.Не давайте пострадавшему пить, даже если он требует воды. Нельзя также есть или курить.Поражение электрическим током:Отключите электрический ток (работайте с электричеством только сухими руками; никогда не пользуйтесь электроприборами на мокром полу, скамейке или столе).Если невозможно отключить ток, уберите контактный провод от пострадавшего безопасным предметом (он должен быть из материала, не проводящего или плохо проводящего электрический ток). Палка, сложенная газета, обувь на резиновой подошве, кеды, одежда — все эти предметы можно использовать, если они сухие.Никогда не прикасайтесь к потерпевшему, пока вы не отключили ток или не убрали провод.Посмотрите, дышит ли пострадавший. Убедитесь в том, что дыхательные пути свободны. При необходимости применяйте искусственное дыхание.Если потерпевший находится без сознания, но дышит, придайте ему безопасное положение.Ожоги:Ожоги можно только орошать холодной чистой водой. Дайте ей течь минут десять, пока боль не ослабнет.Никогда не вскрывайте пузырь, образовавшийся над обожженным участком кожи.Никогда не удаляйте частицы одежды, прилипшую к ожогу.Наложить стерильную повязку на пораженный участок тела.На обожженные глаза сделать примочки раствора борной кислоты (на 1 стакан воды — половина чайной ложки борной кислоты).Завернуть пострадавшего в чистую простыню, укутать потеплее, дать выпить 2 таблетки анальгина (при наличии информации об отсутствии аллергии), создать покой.Если ожог, покрытый пузырями, занимает площадь, большую, чем ладонь, доставьте потерпевшего в медпункт или вызовите «Скорую помощь».Дайте пострадавшему обильное питье: чай с сахаром, фруктовый сок, воду с разбавленной в ней солью (2 чайные ложки на 1 л).Отморожения:Пострадавшего вносят в теплое помещение, протирают пораженные участки спиртом (водкой) и растирают чистыми руками до покраснения кожи.При отморожении значительного большего участка конечностей делают теплую ванну из слабого (бледно-розового) раствора марганцовокислого калия температурой 32-36оС или прикладывают нагретые предметы.В случае общего отморожения проводят возможно быстрое отогревание пострадавшего (вносят в помещение с температурой 20-22оС) и дают горячий чай, кофе, водку.Пищевые отравления:Промывание желудка в домашних условиях: пострадавшему дают пить большое количество воды (1-2 л) и вызывают искусственную рвоту — глубоко закладывая в рот пальцы, надавить на корень языка. Затем процедуру повторяют. Всего для промывания желудка требуется 10-12 л воды.Последние порции промывных вод должны быть прозрачными и не содержать остатков пищи.Обмороки:Пострадавшего укладывают на кушетку (голова ниже ног) и дают нюхать нашатырный спирт.Солнечные и тепловые удары:Пострадавшего укладывают в тень и охлаждают — прикладывают холод к голове и на область сердца, обтирают кожу мокрым полотенцем.При жалобах на боли в сердце дают под язык валидол или нитроглицерин.Помощь при отравлении угарным газом:Угарный газ (оксид углерода — СО) — продукт неполного сгорания органических веществ. Высокотоксичный газ, без цвета, иногда имеющий запах гари. Приводит организм к острому кислородному голоданию.Отравление может произойти на пожаре, при работе бензиновых двигателей, сгорании природного газа и т.д. Обычно смерть наступает в результате отравления СО в закрытых помещениях с неудовлетворительной вентиляцией.Отравление в зависимости от концентрации СО в воздухе, длительности его воздействия и состояния человека может быть постепенным или мгновенным.Возможна внезапная потеря сознания, в т.ч. и за рулем.Признаки отравленияпри легкой степени:появление ощущения тяжести и пульсаций в голове;боль в височной области и лба («сжатие обручем»);потемнение и мелькание «мушек» в глазах, шум в ушах;при более тяжелой степени:головокружение, поверхностное дыхание, учащение пульса, расширение зрачков, нарастающая мышечная слабость;сонливость, путаное сознание, затем потеря сознания;непроизвольное опорожнение мочевого пузыря и кишечника;появление на лице розовых пятен или синюшности.При отсутствии помощи, поверхностном дыхании, сердечной аритмии, глухом сердцебиении возможны судороги и смерть пострадавшего из-за острого кислородного голодания.Первая помощь:Вынести на свежий воздух и положить на спину.Расстегнуть одежду и открыть грудную клетку.Охладить лицо и грудь холодной водой, снегом, льдом.Обвязать тряпкой, смоченной холодной водой, голову.Если пострадавший не приходит в себя:заставить его чихать, вызвав раздражение в носу;растирать грудь пострадавшего варежкой, шарфом, другим предметом до появления дыхания;сделать искусственное дыхание;доставить пострадавшего в лечебное учреждение или вызвать врача.2.2 Перспективы развития осведомленности населения о процессе оказания первой помощи при ранениях и несчастных случаяхПри рассмотрении перспектив развития осведомленности населения о процессе оказания первой помощи при ранениях и несчастных случаях рассмотрим в качестве примера сферу труда.Каждый работник должен уметь оказывать пострадавшему необходимую первую доврачебную помощь. Поскольку с 1 марта 2022 года ТК РФ делает акцент на охране труда, с 1 сентября утверждены новые порядок и правила обучения работников оказанию первой помощи пострадавшим с 2022 года. С 1 марта 2022 года в ТК РФ произошли масштабные изменения в части охраны труда и по всем вопросам, связанным с этой областью. Многие нормы были дополнены, скорректированы, введены новые статьи.Порядок и правила обучения и проверки знаний требований охраны труда с 1 сентября 2022 года устанавливает постановление Правительства РФ от 24.12.2021 № 2464 (далее – Постановление № 2464).Среди прочего, оно регламентирует организацию и проведение обучения по оказанию первой помощи пострадавшим (разд. IV).По закону неотъемлемая составляющая обучения по охране труда – обучение оказанию первой помощи пострадавшим. Причём с 2022 года его обязаны проходить не только рабочие профессии (см. далее).Обучение оказанию первой помощи пострадавшим – это процесс получения работниками знаний, умений и навыков, позволяющих оказывать первую помощь до оказания медицинской помощи при:несчастных случаях на производстве;травмах;отравлениях;других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью.Пункт 33 Постановления № 2464 приводит открытый перечень категорий работников, для которых проводят обучение оказанию первой помощи. Это:работники, на которых приказом работодателя возложены обязанности по проведению инструктажа по охране труда, включающего вопросы оказания первой помощи пострадавшим (до их допуска к проведению указанного инструктажа);работники рабочих профессий;лица, обязанные оказывать первую помощь пострадавшим в соответствии с требованиями нормативных правовых актов;работники, к трудовым функциям которых отнесено управление автотранспортным средством;работники, которых закон обязывает уметь оказывать первую помощь пострадавшим;председатель (его зам) и члены комиссий по проверке знания требований охраны труда по вопросам оказания первой помощи пострадавшим, лица, проводящие такое обучение, специалисты по охране труда (с 01.09.2022), а также члены комитетов (комиссий) по охране труда;иные работники по решению работодателя.Таблица 1. Программа обучения

СПОСОБ ОБУЧЕНИЯЧТО С ПРОГРАММОЙ
В рамках обучения требованиям охраны труда у работодателяВ организации или у ИП, оказывающих услуги по обучению работодателей и работников вопросам охраны трудаТемы оказания первой помощи пострадавшим должны быть включены в программы обучения требованиям охраны трудаСамостоятельноДолжны быть разработаны отдельные программы обучения по оказанию первой помощи пострадавшимВ любом случае программы обучения оказанию первой помощи должны быть разработаны с учетом примерных тем, которые приведены в Приложении № 2 к Постановлению № 2464.Указанные программы содержат практические занятия по формированию умений и навыков оказания первой помощи пострадавшим в объеме не менее 50% общего количества учебных часов.Практические занятия проводят с применением технических средств обучения и наглядных пособий.Актуализировать программы обучения работников оказанию первой помощи нужно в следующих случаях (п. 50 и 51 Постановления № 2464):вступление в силу нормативных правовых актов с государственными требованиями охраны труда;ввод в эксплуатацию нового вида оборудования, инструментов и приспособлений, введение новых технологических процессов, а также использование нового вида сырья и материалов, требующих дополнительных знаний по охране труда;требование должностных лиц Роструда, а также работодателя – при установлении несоответствия программы обучения требованиям охраны труда в нормативных правовых актах;изменения в эксплуатации оборудования, технологических процессов, использовании сырья и материалов, должностных (функциональных) обязанностей работников, непосредственно связанных с производственной деятельностью, влияющих на безопасность труда.по представлению профсоюзного инспектора труда – при установлении несоответствия программы обучения требованиям охраны труда, установленным нормативными актами.Следующие лица проходят обучение оказанию первой помощи у сторонней компании/ИП, которые специализируются на обучении работодателей и работников вопросам охраны труда:председатель (замы) и члены комиссий по проверке знания требований охраны труда по вопросам оказания первой помощи;лица, проводящие обучение оказанию первой помощи пострадавшим;специалисты по охране труда.Таблица 2. Продолжительность обученияСПОСОБ ОБУЧЕНИЯТРЕБОВАНИЯПроводит сторонняя специализированная организация/ИПРаботодатель с привлечением работников или иных специалистов, имеющих подготовку по оказанию первой помощиПодготовка таких специалистов длилась не менее 8 часов и в соответствии с примерными перечнями тем (Приложение № 2 к Постановлению № 2464). Они прошли подготовку по программам дополнительного профессионального образования повышения квалификации по подготовке преподавателей, обучающих приемам оказания первой помощи.Самостоятельный процесс по этому виду обученияПродолжительность программы обучения – не менее 8 часовНовые работники, а также переводимые на другую работу проходят обучение по оказанию первой помощи пострадавшим в сроки, установленные работодателем, но не позднее 60 календарных дней после заключения трудового договора или перевода.Обучение оказанию первой помощи пострадавшим проводят не реже одного раза в 3 года.Обучение оказанию первой помощи пострадавшим заканчивается проверкой знания. Требования к её проведению установлены разд. VII Постановления № 2464.Если темы обучения оказанию первой помощи включены в программы обучения требованиям охраны труда, проверку знания оказания первой помощи пострадавшим можно совместить с проверкой знания требований охраны труда по окончании обучения.Результаты проверки знания требований охраны труда по вопросам оказания первой помощи пострадавшим оформляют в соответствии с требованиями разд. VIII указанных Правил.Вывод по второй главе работы. В данной главе работы проводился анализ процесса оказания первой помощи при ранениях и несчастных случаях.Таким образом, на основании всего выше написанного можно внести предложение по введению обязательного курса, который обязателен для всего населения и продолжался бы на протяжении всего обучения и трудовой деятельности. Это позволило бы снизить ошибки населения во время оказания первой помощи, а также позволить проводить ее в полном объеме без ограничения по навыкам оказывающих. В рамках страны это снизило бы затраты на лечение пациентов, а также позволило бы избежать погибших вследствие неоказания или недостаточного оказания первой помощи.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Каждый человек должен знать, как оказать первую помощь тому, кто в этом нуждается. Речь не идет о полноценном медицинском понимании тех или иных сложностей, связанных с различными видами болезней.Но при наиболее распространенных видах симптомов заболеваний, травм, ожогов и прочих увечий – просто необходимо уметь оказывать первую медицинскую помощь. Первая медицинская помощь (ПМП) – это вид помощи, которую должен оказать человек постра­давшему непосредственно на месте проис­шествия до приезда скорой медицинской помощи. Основная задача первой помощи – устранение опасных факторов, которые мо­гут привести к гибели человека или ухудшение его состояния. Анализ внезапных смертей пострадавших показывает, что причина гибели значительной части людей является необоснованной. Смерть их наступает от несвоевременно оказанной первой помощи. Владение приемами оказания первой помощи и сердечно-легочной реанимации, является не только частью безопасности жизнедеятельности отдельного человека, но и рассматривается как часть общей культуры цивилизованного общества.При обучении вопросам оказания первой помощи и проведению базовых реанимационных мероприятий, важно использовать стандартизированный подход. Независимо от того, что случилось с пострадавшим, все действия должны осуществляться в строго определенной последовательности. Следуя этому правилу, оказывающий помощь человек, всегда сможет выявить или предупредить тяжелые осложнения у пострадавшего. В работе были рассмотрены травмы, наиболее часто встречающиеся в повседневной жизни. Осуществлено обобщение теоретических знаний, получаемых на уроках, классных часах, беседах для дальнейшего использования в практике.Все основный правила и рекомендации по оказанию первой медицинской помощи мы поместили в буклете, тем самым разработав продукт нашего проекта.Первая медицинская помощь – это чрезвычайно важная вещь в нашей жизни. Никто не знает, в какой неожиданный момент эти навыки могут пригодиться.Может быть, кто-то из нас уже завтра спасет человеку жизнь! А значит, гипотеза нашего исследования подтвердилась.
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
Богоявленский, И. Ф. Доврачебная помощь при неотложных, критических состояниях / И.Ф. Богоявленский. - М.: Гиппократ, 2020. - 736 c.Буянов, В. М. Первая медицинская помощь / В.М. Буянов. - М.: Медицина, 2019. - 192 c.Василенко, Е.А. Неотложная помощь. Домашний справочник: моногр. / Е.А. Василенко. - М.: Феникс, 2020. - 784 c.Демичев, С. В. Первая помощь при травмах и заболеваниях (+ CD-ROM) / С.В. Демичев. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 160 c.Демичев, С. В. Практические занятия по оказанию первой медицинской помощи при травмах и заболеваниях / С.В. Демичев. - М.: Медицина, 2020. - 112 c.Захарова, А. Е. Экстренная помощь при ДТП / А.Е. Захарова. - М.: Мир автокниг, 2019. - 606 c.Кадыков, В. А.  Оказание доврачебной медицинской помощи при неотложных и экстренных состояниях: учебное пособие для среднего профессионального образования / В. А. Кадыков, Е. М. Мохов, А. М. Морозов. — 2-е изд., перераб. и доп. — Москва: Издательство Юрайт, 2022. — 241 с. Кадыков, В. А.  Первая доврачебная помощь: учебное пособие для вузов / В. А. Кадыков, Е. М. Мохов, А. М. Морозов. — 2-е изд., перераб. и доп. — Москва: Издательство Юрайт, 2022. — 241 с. Комаров, Б. Д. Пока "скорая" в пути / Б.Д. Комаров, В.М. Лыков. - М.: Советская Россия, 2020. - 599 c.Неговский, В. А. Восстановление жизненных функций организма / В.А. Неговский. - М.: Правда, 2020. - 484 c.Общая врачебная практика. Национальное руководство. В 2 томах. Том 1. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 992 c.Организация оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 114 c.Первая помощь. Учебник водителя транспортных средств категорий "А", "В", "С", "D", "Е" / В.Н. Николенко и др. - М.: Academia, 2019. - 160 c.Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи. - М.: Медицина, 2018. - 616 c.Степанский, Г. А. Искусственное дыхание / Г.А. Степанский. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2020. - 160 c.Шайтор, В. М. Стандарты по оказанию скорой медицинской помощи детям на догоспитальном этапе / Под редакцией А.Г. Мирошниченко, В.М. Шайтор. - М.: БХВ-Петербург, Невский Диалект, 2019. - 128 c.Энциклопедический справочник медицины и здоровья. - М.: Русское Энциклопедическое Товарищество, 2020. - 960 c.