Предлежание плаценты

Введение

Предлежание плаценты – это патология, прикоторой плацента располагается в нижних отделах матки по любой стенке, частично или полностью перекрывая область внутреннего зева. Частота возникновения предлежания плаценты составляет в среднем от 0,1% до 1% от общего числа родов.Кровотечение в 3 триместре беременности наблюдается у 2-3% женщин. Примерно у половины из них причинами кровотечения является предлежание плаценты и преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.При нормальном течении беременности, плацента обычно располагается в области дна или тела матки, по задней стенке, с переходом на боковые стенки, т.е. в тех областях, где лучше всего кровоснабжаются стенки матки. На передней стенке плацента располагается несколько реже, так как передняя стенка матки подвергается значительно большим изменениям, чем задняя.
Кроме того, расположение плаценты по задней стенке предохраняет ее от случайных травм.Различают также и низкое расположение плаценты, когда её край находится на более низком уровне, но не доходит до внутреннего зева на 7-8 см и более. При предлежании, плацента находится ниже предлежащей части плода, т.е. на пути его рождения. Термин «praevia» состоит из двух слов «prae» и «via» что означает на пути.Материнская летальность при предлежании плаценты колеблется от 0 до 0,9 %, по данным многих авторов. Основная причина смерти – кровотечение.Перинатальная летальность при предлежании плаценты остается высокой и варьирует от 17 до 26 %. Она обусловлена недоношенностью и функциональной незрелостью плода, его внутриутробным страданием.
Связи гибели плода с числом эпизодов кровотечений на протяжении гестации не выявлено, но имеется четкая зависимость от величины кровопотери.

Список использованных источников

Балмагамбетова Г.Н., Айдымбекова А.Б., Мамитниязова М.И., Садвакасова, Джакипова А., Дуйсенова А., Мусирова А. Операционные исходы при предлежании плаценты // Вестник КазНМУ. 2016. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/operatsionnye-ishody-pri-predlezhanii-platsenty (дата обращения: 23.06.2023).Курцер М.А. Предлежание плаценты // Акушерство: национальное руководство / Под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, В.Е. Радзинского. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 853–858.Оппенхаймер Л. Диагностика и ведение предлежания плаценты // Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения. 2014. №1 (3). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/diagnostika-i-vedenie-predlezhaniya-platsenty (дата обращения: 23.06.2023).Туманова У.Н., Шувалова М.П., Щеголев А.И. ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ В ГЕНЕЗЕ МЕРТВОРОЖДЕНИЯ (ПО ДАННЫМ РОССТАТА В 2012–2016 ГОДАХ) // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2018. – № 3. – С. 81-85;URL: https://applied-research.ru/ru/article/view?id=12153 (дата обращения: 23.06.2023).Фадеева Н.И., Бельницкая О.А., Мяделец И.А. и др. Факторы риска формирования предлежания плаценты // Журнал акушерства и женских болезней. – 2016. – № 3. – С. 25–31.Чуланова Ю.С., Сюндюкова Е.Г., Сашенков С.Л., Чулков В.С., Ушакова К.А., Томилова А.Г., Филиппова Н.А., Тарасова Л.Б., Яковлева Ю.А. ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ: ФАКТОРЫ РИСКА, МАТЕРИНСКИЕ И ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ // УРМЖ. 2023. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/predlezhanie-platsenty-faktory-riska-materinskie-i-perinatalnye-ishody (дата обращения: 23.06.2023).