Дифференциальная диагностика и оказание неотложной помощи пациентам с осложнениями язвенной болезни

Введение 
Актуальность темы обусловлена высокой распространенностью заболеваний органов пищеварения у детей на современном этапе. За последние годы язвенная болезнь (ЯБ) у детей имеет тенденцию к увеличению – все чаще стали встречаться осложнения ЯБ, в том числе перфоративные язвы. Отсутствие тенденции к снижению, хроническое, рецидивирующее течение, возникновение тяжелых осложнений приводят к ранней инвалидизации детей.
Актуальность темы также определена патологией органов пищеварения в финале всех терминальных состояний, сложностью дифференциальной диагностики при болях в животе, мальабсорбции и рвоте.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки являются ведущими при заболеваниях органов пищеварения у детей. Интерес к этой патологии связан с постоянной распространенностью, частыми рецидивами и серьезными осложнениями, которые могут привести к ухудшению жизни детей всех возрастов.
Осложнения язвенной болезни такие как, кровотечение, перфорация, стеноз, пенетрация угрожают жизни пациента, в связи с чем, требуют экстренной диагностики и лечения. Если своевременная и квалифицированная неотложная помощь при данных осложнениях не будет оказана на должном уровне, то последствия для ребенка могут быть самые печальные, вплоть до летального исхода. 
При правильной тактике фельдшера, начиная со сбора анамнеза и жалоб, у больного снижается риск оперативного вмешательства, возникновения осложнений и повышаются шансы достичь полного выздоровления. В свою очередь, объем медицинской помощи и избранная тактика всецело определяется результатами дифференциально – диагностического поиска. Несмотря на достаточное количество патогномоничных симптомов, существует определенная трудность в дифференциальной диагностике и постановке верного диагноза на догоспитальном этапе при осложнениях язвенной болезни. 
Цель исследования – изучить дифференциальную диагностику и оказание неотложной помощи пациентам детского возраста с осложнениями язвенной болезни.
Задачи курсовой работы
    1. Проанализировать данные современной литературы по теме исследования. 
    2. Выявить дифференциально-диагностические критерии неотложной помощи при осложнениях язвенной болезни.
    3. Провести анализ дифференциально-диагностической, лечебной тактики фельдшера на догоспистальном этапе при осложнениях язвенной болезни. 
Объект исследования – дифференциальная диагностика и оказание неотложной помощи пациентам детского возраста с осложнениями язвенной болезни.
Предмет исследования – тактика фельдшера при оказании неотложной медицинской помощи пациентам детского возраста с осложнениями язвенной болезни.
Методы исследования 
    ̶    информационно-поисковый метод;
    ̶    информационно-аналитический метод.

Список литературы
    1. Андреева, А. С. Особенности язвенной болезни детского возраста (клинический случай) / А. С. Андреева, М. А. Воложанина, С. Р. Раимова // Актуальные научные исследования в современном мире. – 2020. – № 10–2(66). – С. 31-35. 
    2. Бурдина, О. М. Современные особенности течения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у детей / О. М. Бурдина, М. Н. Репецкая // Актуальные вопросы педиатрии : материалы краевой научно-практической конференции, Пермь, 11 апреля 2020 года / Пермский государственный медицинский университет им. ак. Е.А. Вагнера. – Пермь: Пермский национальный исследовательский политехнический университет, 2020. – С. 43-47. 
    3. Исламова, Д. С. Особенности кислотообразующей функции желудка у детей с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / Д. С. Исламова, Ш. М. Ибатова, Ю. Б. Ибрагимова // Достижения науки и образования. – 2022. – № 5(85). – С. 88-91. 
    4. Клинические рекомендации / Министерство здравоохранения Российской Федерации, Общероссийская общественная организация «Российская ассоциация детских хирургов» – Москва: 2021. – 55 с. 
    5. Некоторые особенности первичной заболеваемости детского населения болезнями органов пищеварительной системы в Приморском крае / И. Л. Иванова, А. А. Важенина, Л. В. Транковская, Е. Б. Анищенко // Санитарный врач. – 2020. – № 12. – С. 54-61. 
    6. Неотложная помощь в педиатрии»: учебно-методическое пособие для студентов старших курсов педиатрического и лечебного факультетов. – Краснодар: ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, 2020. – 111 с.
    7. Подшибякина, А. В. Морфологические изменения эпителия желудка и двенадцатиперстной кишки при язвенной болезни у детей / А. В. Подшибякина, А. А. Сиприкова // Молодежная наука и современность: Материалы 87-ой Международной научной конференции студентов и молодых ученых. В 4-х томах, Курск, 20–21 апреля 2022 года. Том I. – Курск: Курский государственный медицинский университет, 2022. – С. 307-309. 
    8. Сапожников, В. Г. Этиопатогенез хронического гастродуоденита и язвенной болезни у детей (обзор литературы) / В. Г. Сапожников // Тенденции развития науки и образования. – 2022. – № 84-2. – С. 128-132. 
    9. Телегина, И. А. Факторы риска при заболеваниях желудочно-кишечного тракта у детей / И. А. Телегина, Ю. А. Музалева // European Scientific Conference : сборник статей XVII Международной научно-практической конференции, Пенза, 07 ноября 2019 года. – Пенза: "Наука и Просвещение" (ИП Гуляев Г.Ю.), 2019. – С. 275-277. 
    10. Харитонов, Д. В. Конституциональные особенности язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у детей / Д. В. Харитонов // Вестник новых медицинских технологий. – 2023. – Т. 30, № 2. – С. 40-42. 
    11. Харитонов, Д. В. Тенденции в течении язвенной болезни желудка у детей / Д. В. Харитонов // 59-я Научно-практическая конференция профессорско-преподавательского состава ТулГУ с всероссийским участием : Сборник докладов конференции. В 2-х частях, Тула, 08–12 февраля 2023 года / Под редакцией М.С. Воротилина. Том Часть 2. – Тула: Тульский государственный университет, 2023. – С. 40-46. 
    12. Халилов, Ш. К. Современные аспекты диагностики и лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у детей / Ш. К. Халилов, Ч. М. Абдувалиева, Д. К. Каримов // Новый день в медицине. – 2019. – № 4(28). – С. 338-340. 
    13. Язвенная болезнь у детей / И. Ф. Хазиева, Н. Б. Орлова, С. А. Фомкина, М. Н. Григорьева // Сборник научных трудов молодых ученых и специалистов : Сборник статей. В 2-х частях. Том Часть I. – Чебоксары : Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова, 2021. – С. 403-408. 
    14. Язвенная болезнь у детей: факторы риска, особенности клинического течения и терапии / Б. З. Туробова, Б. А. Юлдашев, Н. И. Ахмеджанова, И. Р. Давлатова // Достижения науки и образования. – 2019. – № 12(53). – С. 74-76.