Введение 

В настоящее время Россия уделяет огромное внимание развитию регулирования донорства. Акцент делается на максимальную безопасность и эффективность использования крови и ее компонентов. Строгий контроль качества, соблюдение принятых стандартов, создание новых технологий, а также правовое регулирование, устанавливающее права и обязанности участников процесса - все это призвано обеспечить справедливость и прозрачность в процессе донорства.

В настоящее время донорство и трансплантология органов и тканей человека, помимо Закона РФ от 22.121993 г. «О трансплантации органов и (или) тканей человека» регулируется целым рядом нормативных актов:

1) кодексы: Гражданским кодексом РФ, часть 2;

2) Федеральные законы: «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»; ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов»; ФЗ «О погребении и похоронном деле»;

3) ведомственные акты: Приказ Минздрава России "Об утверждении порядка учета донорских органов и тканей человека, доноров органов и тканей, пациентов (реципиентов), форм медицинской документации и формы статистической отчетности в целях осуществления учета донорских органов и тканей человека, доноров органов и тканей, пациентов (реципиентов) и порядка их заполнения"; Приказ Министерства здравоохранения РФ "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению".

Целью данной работы является выявление правовых проблем в сфере гражданско-правового регулирования донорства и трансплантации в Российской Федерации и пути их решения. 

1. Органы и ткани человека объектом гражданского права

В данный момент являются дискуссионным вопрос: являются ли органы и ткани человека объектом гражданского права. Например, Г.Н. Красновский считают, что органы и ткани неотделимы от биологических процессов, поэтому они не могут считаться вещью и использоваться в качестве предмета гражданских сделок. М.Н. Малеина, напротив, полагает, что включение органов и тканей в гражданский оборот возможно, как предмета сделок по передаче имущества в собственность. Автор данной работы солидарен с точкой зрения М.Н. Малеиной и считает, органы и ткани человека могут быть объектами гражданского оборота и сделок. 

На основании анализа действующих нормативных актов можно выделить три основные группы органов и тканей, которые могут быть рассмотрены как объекты гражданского оборота:

- органы и ткани, отделимые от тела человека без нанесения вреда его здоровью и целостности, т.е. возобновляемые ткани и органы: волосы, ногти, частицы кожи, кровь (в небольших дозах, извлечение которых не требуют контроля врачей), сперма, пот, слезы, слюна, материнское молоко и т.д.).;

- органы и ткани, отделение от тела человека которых влечет значительный ущерб здоровью либо летальный исход;

- органы и ткани  умершего человека.

Возобновляемые ткани и органы человека могут быть объектами договоров:

1) купли-продажи. Основным объектом данного договора выступают волосы. Продажа может осуществляться как лицом, являющихся их биологическим обладателем, так и перекупщик. Соответственно, покупателем может быть также любое лицо: и физическое лицо для личных целей, и физическое лицо для осуществления предпринимательской деятельности, и юридическое лицо.

2) хранения. В данном случае основными объектами будут выступать волосы и половые клетки, ткани репродуктивных органов и эмбрионы. Если в отношении волос необходимо руководствоваться нормами гражданского законодательства, то при хранении биоматериалов нужно обращаться к ведомственным актам. Так, п. 40 Приложения № 1 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 30 августа 2012 г. № 107-н «Порядок использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказания и ограничения к их применению» говорит о том, что граждане имеют право на криоконсервацию и хранение своих половых клеток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов (далее также - биоматериалы) за счет личных средств. Несмотря на свою специфику, хранение биоматериала осуществляется именно по договору хранения, регулируемому гл. 47 Гражданского кодекса РФ.

Вторая группа органов и тканей делится на две основные подгруппы: органы и ткани, изъятие которых из организма повлечет определенные неблагоприятные последствия для протекания биологических процессов, и органы и ткани, потеря которых оборачивается летальным исходом.

Закон РФ от 22.12.1992 года №4180-1 «О трансплантации органов и (или) тканей человека» ограничивает круг изъятия возможных органов (у живых доноров – одно легкое, одна почка, часть печени, часть костного мозга и другие органы и (или) ткани) и  круг лиц, которые могут стать донором (только лица, находящиеся в генетической связи с реципиентом, не считая случаев пересадки костного мозга, достигшие 18-летнего возраста, дееспособное), круг организаций, имеющих право на трансплантацию (только государственные или муниципальные медицинские учреждения, имеющие соответствующую лицензию).

Учитывая, что трансплантация органов живого человека, являются невозобновимыми, а их извлечение влечет нарушение течения физиологических процессов, в данный момент никакими договорами в гражданском обороте не регулируется.

 

Список литературы

1. Гражданский кодекс Российской Федерации, часть вторая  от 26.01.1996 г. №14-ФЗ (ред. от 11.03.2024) // Собрание законодательства РФ. - 1996. - №5. - Ст. 410; 2024. - №12. - Ст. 1572.
2. Федеральный закон от 20.07.2012 г. №125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов» (ред. от 25.12.2023) // Собрании законодательства РФ. - 2012. - №30. - Cт. 4176.
3. Федеральный закон от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ред. от 25.12.2023) // Собрании законодательства РФ. - 2011. - № 48. - Cт. 6724.
4. Закон РФ от 22.12.1992 г. №4180-I «О трансплантации органов и (или) тканей человека» (ред. от 01.05.2022) // Ведомости Съезда народных депутатов РФ и Верховного Совета РФ. - 1993. - №2. - Ст. 62.
5. Басова, А. В. Медицинское право: учебник для вузов / А. В. Басова; под редакцией Г. Н. Комковой. — Москва: Издательство Юрайт, 2024. - 310 с. 
6. Баумова Ж.С. Договорное регулирование в области трансплантации органов и тканей человека / Ж. С. Баумова // Юридическая наука. – 2021. - №1. – С. 19-25.
7. Кудашова Т.Г. Признание органов и тканей человека объектами гражданского права: за и против // Известия ОГАУ. 2022. №35-1. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/priznanie-organov-i-tkaney-cheloveka-obektami-grazhdanskogo-prava-za-i-protiv (дата обращения: 06.06.2024).
8. Моор Ю. В., Хальзов К. В., Поспелова Т. И. Эффективное донорство крови и ее компонентов: [монография] / Министерство здравоохранения Российской Федерации, Новосибирский государственный медицинский университет, Новосибирский клинический центр крови. - Новосибирск: Наука. Новосибирский фил., 2020. - 119, [1] с., [8] л. цв. ил. 
9. Останина Е.А. Право на свое тело: распоряжения в отношении органов, тканей, клеток и эмбрионов с позиций гражданского права // Вестник экономического право. – 2019. - №.8. – С.18-22.
10. Толстыгина Е.М. Органы и ткани человеческого тела как предмет отдельных гражданско-правовых договоров / Научно-практический электронный журнал «Аллея Науки». - 2017. - №13 . - URL: Alley-science.ru (дата обращения: 04.05.2024)
11. Шестакова Г. Н. и др. Донорство органов в мире и Российской Федерации. Состояние проблемы сегодня //Здравоохранение Югры: опыт и инновации. – 2015. – №. 3. – С. 27-32.