Физическая реабилитация в кардиологии инфаркт миокарда

На сегодняшний день неоспорима эффективность реабилитационных программ после операций на сердце, инфаркта миокарда и в ряде случаев при ишемической болезни сердца (ИБС). Исследования показали, что физические тренировки, которые лежат в основе кардиореабилитации больных ИБС, снижают смертность от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).
Патологии сердца и сосудов являются одной из императивных проблем здравоохранения в мире. Их распространение приводит к огромному социально-экономическому ущербу за счет значительных расходов на лечение и реабилитацию больных данной категории, а также за счет социального обеспечения находящихся на инвалидности пациентов, доля которых составляет 50 % от общего числа людей, признанных инвалидами среди взрослого населения. В последние десятилетия широко используются такие методы лечения ишемической болезни сердца (ИБС), как аортокоронарное шунтирование (АКШ), транслюминальная баллонная коронарная ангиопластика и стентирование коронарных артерий. Повышение их безопасности и клинической эффективности, совершенствование хирургической техники позволило значительно расширить показания к этим вмешательствам и существенно увеличить число больных, подвергаемых данным процедурам. Несмотря на то, что современные медикаментозные методы лечения и сердечно-сосудистая хирургия улучшают условия жизни кардиологических больных, согласно некоторым исследованиям качество их жизни повышается незначительно. 
Ограничения повседневной активности оказывают неблагоприятное воздействие на образ жизни таких пациентов. В настоящее время неоспорима эффективность реабилитационных программ после операций на сердце, инфаркта миокарда (ИМ) и в ряде случаев при ИБС в качестве альтернативы чрескожным коронарным вмешательствам. При этом отмечены благоприятное соотношение показателей стоимость / эффективность и высокая степень безопасности программ физических тренировок.
Ведущие кардиологические и спортивно-медицинские учреждения, такие как Американская кардиологическая ассоциация, Американская школа спортивной медицины, Немецкое кардиологическое общество, Немецкое общество физической медицины и реабилитации, рекомендуют не только вести активный образ жизни, но и дополнять его регулярными целенаправленными физическими тренировками средней интенсивности 4–5 раз в неделю по 30–40 мин с динамической нагрузкой при заданной частоте сердечных сокращений (ЧСС), не вызывающей развития симптомов ИМ.
Актуальность проблемы: По статистике, в России из 100 тысяч человек от инфаркта миокарда ежегодно умирают 330 мужчин и 154 женщины, а от инсультов - 204 мужчины и 151 женщина. Среди общей смертности в России сердечно-сосудистые заболевания составляют 57 %. Согласно мировой статистике кардиологическими больными в настоящее время становятся молодые люди, для которых важно улучшение качества жизни или возвращение к дооперационной физической активности. Это делает физическую реабилитацию наиболее актуальной. Доказано, что физические тренировки, лежащие в основе кардиореабилитации больных ИБС, эффективно снижают смертность от ССЗ. 
Цель работы – выявить наиболее совершенную методику лечебной гимнастики, применяемую при реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда на стационарном этапе лечения.
Исходя из цели нашей работы, поставлены следующие задачи: рассмотреть физические нагрузки в различных режимах, применяемые при реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда на стационарном этапе лечения и выбрать наиболее эффективную из них.
Рабочая гипотеза. Применение физических нагрузок в различных режимах на стационарном этапе реабилитации является эффективным средством реабилитации больных, перенесших инфаркт.
Объектом исследования является процесс реабилитации инфарктом миокарда на стационарном этапе лечения.
Предметом исследования являются средства и методы физической реабилитации и эффективность их воздействия на организм больных инфарктом миокарда на стационарном этапе.
Методом исследования будет являться анализ научно-методической литературы.