Доклад на тему: "Современные технологии в изготовлении медицинских перчаток и их эффективность"

Медицинские перчатки на протяжении многих лет являются одним из основных средств обеспечения индивидуальной защиты сотрудников учреждений здравоохранения и прочих организаций, связанных с оказанием услуг пациентам. Использование перчаток при проведении медицинских процедур и манипуляций способствует минимизации риска инфицирования, позволяет поддерживать необходимый уровень стерильности.Медицинские перчатки представляют собой одно из основных средств, обеспечивающих индивидуальную защиту персонала лечебно-профилактических и иных учреждений, связанных с медициной и работой с пациентами. В настоящее время ни одна из медицинских манипуляций не проводится в отсутствии перчаток на руках у медицинского работника, что связано с возросшим количеством и частотой случаев заражения инфекционными заболеваниями. Производство медицинских перчаток представляет собой хорошо налаженный процесс. Вне зависимости от вида перчаток осуществляется оно в несколько этапов:чистка форм с последующей их обработкой кислотой;очистка и погружение форм в емкость с коагулянтом;дренирование;погружение в основной состав;выщелачиваниеобвалка;вулканизация;съем изделий с формы.Латексные перчатки. Производится данная продукция из латекса, получаемого из сока каучуковых деревьев путем вулканизации. Натуральный латекс более чем на 60% состоит из полиизопреновых частиц. Согласно мировому стандарту присутствие белка в натуральном латексе менее 50 мкг/г вычисляется по коломитрическому методу (методу Лоури). Сегодня можно приобрести латексные перчатки с содержанием белков менее 20 мкг/г или, а также продукцию из натурального латекса, полностью лишенного белка. В последнем случае применяется технология MPXX - maximum protection.К преимуществам латексной продукции относятся:эластичность;надежная защита от вирусов; микробов;высокая чувствительность;эффективность в сухой и влажной среде;сохранение первоначальной формы;легкое надевание за счет специальной присыпки;широкий размерный ряд;доступная стоимость.К недостаткам относится содержание белков, провоцирующих аллергические реакции и низкая устойчивость изделий к воздействию масел, эфиров и спиртов.Нитриловые перчатки. Основой для производства изделий данного типа является нитрил. Это новый материал, представляющий собой комбинацию бутадиена и акрилонитрила, прошедших полимеризацию. В результате данной реакции получается нитрильный эластомер. Достоинствами продукции считаются:гипоаллергенность (изделия не нуждаются в опудривании, использовании талька и другой присыпки);обладают высокой плотностью,устойчивы к механическим повреждениям (проколам, порезам, прорывам), термическому воздействию;устойчивы к действию спиртов, фенолов, кислот и альдегидов, других дезинфицирующих растворов и химических веществ;надежно защищают от бактериального и вирусного заражения;идеально облегают руки, обеспечивая комфортное проведение манипуляций, требующих высокой точности;хорошо скользят по коже пациента, не вызывая у него болезненных ощущений.Нитриловые перчатки подходят для использования в лабораториях при контакте с агрессивными средами, во время уборки в ЛПУ. К недостаткам продукции можно отнести невысокую растяжимость и эластичность.Виниловые медицинские перчатки. Продукция производится из ПВХ, отличающегося гипоаллергенностью, устойчивостью к действию маслянистых веществ, хорошей растяжимостью. Низкие барьерные свойства не позволяют исключить риск проникновения белков и микроорганизмов. Целесообразно использовать данную продукцию в условиях, где отмечается минимальная угроза инфицирования и не требуется высокая прочность. Популярность виниловых изделий во многом объясняется их доступной ценой.Неопреновые перчатки. Неопреновая или полихлоропреновая продукция отличается высокой устойчивостью к химическим веществам. По многим показателям она идентична нитриловым перчаткам. Использование ее в хирургии позволяет обеспечить высокий уровень защиты. К недостаткам продукции можно отнести высокую стоимость.Оборудование для производства.Для изготовления медицинских перчаток используется специальный станок, состоящий из нескольких элементов, каждый из которых выполняет свою функцию. В состав производственного оборудования входят следующие элементы:емкости для щелочных составов, основного вещества, горячей воды,формы для охлаждения и промывания,мешалка,аппарат для вулканизации,сушильный шкаф,система подачи масла,трубопроводная система,печь для высушивания материала,устройство для циркуляции горячего воздуха,держатели формы.Способы обработки внутренней поверхности продукции.Производство медицинских перчаток предусматривает применение разных способов обработки внутренней поверхности. Выбор того или иного из них отражается на ощущениях, которые будет испытывать работающий в них человек, на качестве выполнения манипуляций, степени риска развития аллергических реакций.Существует несколько методов обработки внутренней поверхности изделий:Опудривание. Метод подразумевает применение пудры из крахмала кукурузы;Хлорирование. Перчатки обрабатываются хлором с помощью распылителя либо методом погружения в раствор;Обработка полимерными соединениями. Полимеризованное покрытие наносится на внутреннюю поверхность неопудренных изделий.Опудривание существенно облегчает процесс надевания перчаток, но при этом может провоцировать развитие аллергических реакций и вести к серьезным проблемам со здоровьем у персонала. Использование таких изделий может стать причиной попадания на рабочие поверхности и материалы частиц пудры.Что касается хлорированных изделий, они не только не слипаются, но еще и могут похвастаться длительным сроком эксплуатации. Полимерное покрытие обеспечивает удобное надевание перчаток, как на сухие, так и на влажные руки. Хлорирование и полимеризация гораздо менее аллергены, чем пудра.Критерии проверки качества продукции.В современных условиях проверка качества медицинской продукции имеет важное значение. Использование бракованных, низкокачественных товаров способно привести к негативным последствиям, как в отношении пациентов, так и сотрудников медучреждения.Основными критериями проверки качества медицинских перчаток являются:устойчивость к механическому воздействию,проницаемость для микроорганизмов,наличие аллергенов,соблюдение технологии производства,соответствие длины изделий их виду и назначению,качество изготовления и герметичность упаковки,бракованная продукция может содержать дырки, порезы, микротрещины, иметь неравномерную толщину.При несоблюдении правильной техники изготовления медицинских перчаток их предотвращающие заражение свойства резко снижаются, а могут и совсем исчезать.Результатом брака являются микротрещинки, дырки, порезы, неравномерное распределение толщины перчатки, недостаточная или избыточная длина. Требования к надежности перчаток, как средства индивидуальной защиты.В России, европейских странах, во многих странах других континентов разработаны и применяются строгие стандарты к медицинским перчаткам, соблюдение которых гарантирует высокую степень барьерной защиты.Основные требования стандартов включают:выборочный контроль всех партий произведенных перчаток и определение доли бракованных изделий, величина которой не должна превышать установленного предела. Число бракованных изделий определяет уровень качества перчаток;гарантированный уровень герметичности;достаточную механическую прочность и др.Информация о защитных свойствах перчаток, их соответствии установленным стандартам должна доводиться до потребителя (надпись на упаковках, технический паспорт, паспорт качества).Потребитель, в свою очередь, должен уметь прочитать и понять эту информацию, сделать необходимые выводы.Уровень качества медицинских перчаток, как показатель надежности защиты.При производстве перчаток возможны нарушения производственного процесса и выпуск бракованных изделий. Самый распространенный брак - это микротрещины и дырки, неравномерная толщина перчатки, несоответствие длины перчатки заявленному параметру.Бракованные перчатки не гарантируют необходимой барьерной защиты, легко рвутся, проницаемы для микроорганизмов и химических агентов.Согласно ГОСТам и европейским стандартам, производители медицинских перчаток должны проводить выборочный контроль качества медицинских перчаток. Из каждой партии печаток должно быть проверено такое количество единиц, чтобы можно было сделать достоверные выводы о качестве всей партии.Методики проведения проверки утверждены: перчатки измеряют, проверяют на герметичность, подвергают разрушающим воздействиям - надувают, растягивают водой и т.п.По результатам испытаний определяют коэффициент приемлемого уровня качества AQL, характеризующий долю бракованных изделий в проверяемой партии перчаток. Чем ниже AQL, тем ниже вероятность брака и выше уровень качества.Методики расчета AQL определена ГОСТ Р 50779.71. Этот стандарт разработан в соответствии с мировыми методиками. Величина уровня качества (AQL) для перчаток нормируется ГОСТами и составляет:по размерам - 4,0;по герметичности - 1,5 (для хирургических перчаток) и 2,5 (для диагностических);по параметрам, характеризующим прочность на разрыв - 4,0.Большинство мировых стандартов также допускают AQL по герметичности, равный 1,5 - для хирургических перчаток и 2,5 - для смотровых.При приемлемом уровне качества, равном 2,5, допустимое количество бракованных изделий в партии составляет 10 из 100 перчаток. Если приемлемый уровень качества равен 1,5, допустимое количество бракованных изделий составляет 7 из 100 (мировой стандарт для хирургических перчаток). Рассмотрим подобнее, что означают эти цифры.К примеру, если мы возьмем 100 коробок по 50 диагностических перчаток с AQL, равным 2,5, то из них в среднем 8 коробок будут без брака, 20 коробок - с 1 бракованной перчаткой, 26 коробок - с двумя бракованными перчатками, 22 - с тремя, 13 - с четырьмя, 7 - с пятью, и 4 коробки - с шестью бракованными перчатками.Для хирургических перчаток необходим более высокий уровень качества - AQL не должен превышать 1,5. Это означает, что из 100 коробок по 50 хирургических перчаток в среднем 22 коробки будут без брака, 34 коробки будут иметь по 1 бракованной перчатке, 25 коробок - по 2, 13 коробок - по 3, 5 коробок - по 4, 2 коробки - по 5, 0 - 1 коробки - по 6 бракованных перчаток.Если показатели качества соответствуют приведенным цифрам, говорят о приемлемом уровне качества. Отдельные производители, стремясь повысить надежность медицинских перчаток, смогли достичь более высоких уровней качества, снизили AQL до десятых долей единицы. При достижении таких показателей производители имеют право заявить, что их изделия имеют высокий уровень качества. К примеру, уровень приемлемого уровня качества, равный 0,065 (перед упаковкой), означает высшее качество средства защиты. Вероятность обнаружения двух или более бракованных перчаток из сотни практически равна нулю. Однако в очень редких случаях бракованные перчатки все же могут попадаться.Медицинские перчатки являются чрезвычайно важным предметом пользования среди медицинских работников в любой больнице, наряду с медицинскими масками, шапочками, халатами и костюмами. Поэтому их применение и соблюдение качества производства напрямую влияет на здоровье людей. С помощью данной продукции соблюдаются требования гигиены и стерильности, что положительно отражается на здоровье людей. Производство медицинских перчаток в России жестко контролируется соответствующими надзорными органами.