Особенности протекания психических процессов и нарушения личности при пограничных расстройствах

Введение. Определение понятия “пограничное расстройство”

Пограничная организация личности присуща людям, внешне
нестабильное поведение которых противоречит их внешне более устойчивой
структуре характера. Люди с этим диагнозом ведут хаотичный образ жизни, с
трудом переносят одиночество, импульсивны, озабочены собой и не
способны к самоанализу. Они не могут четко отделить себя от других и
использовать других, чтобы избавиться от неприятных чувств или
удовлетворить желание чувствовать себя хорошо. Они также позволяют
другим использовать их. Результатом обычно является не успех, а
постоянное разочарование, гнев и отчаяние. Пограничные люди широко
используют защитные механизмы проекции и интроекции и демонстрируют
чувства и отношение враждебности и отторжения. Иногда у них бывают
психотические симптомы - параноидальные и бредовые. Этим пациентам не
хватает интеграции личности, и они часто говорят и действуют
противоречиво. [1].
Эмоции
Люди с ПРЛ могут испытывать эмоции сильнее, глубже и дольше, чем
другие люди. Ключевой особенностью ПРЛ является аффективная
нестабильность, которая обычно проявляется как необычно сильная
эмоциональная реакция на события в окружающем мире с отсроченным
возвратом к исходному эмоциональному состоянию. Люди с ПРЛ часто
склонны идеализировать других и разочаровываться в них, переходя от
высоких положительных оценок к людям к огромному разочарованию в них.
В работе Марши Лайнен чувствительность, интенсивность и
продолжительность, с которой люди с ПРЛ испытывают эмоции, имеют как
плюсы, так и минусы. Люди с ПРЛ часто бывают излишне восторженными,
идеалистическими, счастливыми и любящими. Однако их могут переполнять
негативные эмоции («тревога, депрессия, вина, стыд, беспокойство, гнев и т.

Д.»), Они могут испытывать сильную печаль вместо печали, стыд и
унижение вместо небольшого смущения, ярость вместо раздражения, панику.
вместо нервозности ...
Люди с ПРЛ также особенно чувствительны к отказу, критике,
изоляции и неудачам. Прежде чем они научатся по-другому справляться с
эмоциями, их попытки контролировать свои очень сильные отрицательные
эмоции или избегать их могут привести к эмоциональной изоляции,
членовредительству и суицидальному поведению. Они часто осознают
интенсивность своих негативных эмоциональных реакций и, поскольку не
могут их контролировать, полностью подавляют их. Это может быть вредно
для них, поскольку отрицательные эмоции информируют людей о наличии
проблемных ситуаций и побуждают их разрешить их, но простого знания о
своих проблемах достаточно, чтобы огорчить людей с ПРЛ. Люди с ПРЛ
могут чувствовать эмоциональное облегчение после самоповреждения.
Хотя люди с ПРЛ могут испытывать эйфорию (временное или
периодическое сильное чувство радости), они особенно склонны к дисфории
(глубокое чувство тревоги или неудовольствия, смесь гнева и печали),
депрессии и переживаниям духовного и эмоционального расстройства. М.
Занарини и соавторы его книги выделяют 4 категории дисфории,
характерной для ПРЛ: крайние эмоции; (самоуничтожение); чувство
разделенной или потерянной идентичности; чувство виктимизации. В рамках
этих категорий диагноз ПРЛ прочно связан с комбинацией трех состояний:
чувства лояльности (кем-то), «ощущения, что вы причиняете себе боль» и
чувства потери контроля. Люди с ПРЛ испытывают самые разные типы
дисфории, поэтому амплитуда дистресса является полезным индикатором
ПРЛ. Помимо сильных эмоций, людям с ПРЛ свойственна эмоциональная
лабильность, то есть, другими словами, изменчивость. Хотя термин
«эмоциональная лабильность» предполагает быстрые изменения между
депрессией и повышенным настроением, настроение людей с ПРЛ чаще
колеблется между гневом и тревогой и между депрессией и тревогой.