Роль медицинской сестры в уходе за детьми с функциональными расстройствами органов пищеварения

ВВЕДЕНИЕ

Кишечные дисфункции в той или иной степени возникают практически у всех детей раннего возраста и являются функциональным состоянием периода адаптации и созревания ЖКТ грудного ребенка. По данным статистики, из тех, кто обращался за медицинской помощью 20–30% детей первого года жизни и 12–20% детей более старшего возраста страдают функциональными расстройствами органов пищеварения.

К функциональным нарушениям относятся состояния желудочно–кишечного тракта, заключающиеся в несовершенстве моторной функции (физиологический гастро–эзофагальный рефлюкс, нарушение аккомодации желудка и антропилорической моторики, дискинезии тонкой и толстой кишки) и секреции (значительная вариабельность активности желудочной, панкреатической и кишечной липазы, низкая активность пепсина, незрелость дисахаридаз, в частности, лактазы), лежащие в основе синдромов срыгиваний, кишечных колик, метеоризма, диспепсии, не связанные с органическими причинами и не влияющие на состояние здоровья ребенка. Однако c учётом частоты жалоб и обращений со стороны родителей и различной тяжести клинических проявлений у ребенка, эта проблема по–прежнему вызывает интерес не только у педиатров и неонатологов, но и у гастроэнтерологов и невропатологов.

Дифференциальная диагностика функциональных состояний и органической патологии может представлять определенные затруднения из-за схожих зачастую симптомов. Раннюю диагностику данной патологии, лечебные мероприятия и профилактику необходимо знать каждому практикующему врачу, так как поздняя диагностика и отсутствие ранней коррекции диетотерапией может привести к развитию гипотрофии, хирургической патологии.

Данная тема курсовой работы актуальна, так как на сегодняшний день функциональные расстройства возникают практически у всех детей раннего возраста, в связи с незрелостью желудочно-кишечного тракта. Профилактика данной патологии и своевременная дифференциальная диагностика с органической патологией имеет большое значение в сохранении и укреплении здоровья детей. Большая роль в этом принадлежит медицинским работникам среднего звена.

Цель исследования: изучить особенности сестринского процесса у детей при функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта.

С соответствием цели были поставлены следующие задачи:

-представить анатомо-физиологические аспекты желудочно-кишечного тракта у детей;

-проанализировать клинику, патогенез при функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта у детей по данным научно- исследовательской литературы;

-проанализировать клинические особенности функциональной и органической патологии органов пищеварения у детей по данным научно- исследовательской литературы;

-изучить особенности сестринского процесса у детей с функциональнми расстройствами желудочно-кишечного тракта

Объект исследования: роль медицинской сестры в уходе за детьми с функциональными расстройствами ЖКТПредмет исследования: сестринский процесс при функциональных расстройствах ЖКТ

Методы исследования, используемые в работе:

– анализ научной медицинской и методической литературы по теме.

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ

    1)    Детская гастроэнтерология: руководство для врачей / под ред. проф. Н. П. Шабалова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М. : МЕДпресс-информ, 2019. – 792 с. : ил.
https://medknigaservis.ru/wp-content/uploads/2019/01/NF0012435.pdf
    2)    Горелов А.В., Каннер Е.В., Максимов М.Л. Функциональные расстройства органов пищеварения у детей: рациональные подходы к их коррекции. Карманные рекомендации по педиатрии под редакцией И.Н. Захаровой. М.: ООО «Группа Ремедиум». 2018. 504 с.
    3)    Ж. А. БЕЗЛЕР, Е. А. БАРАНАЕВА ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА Учебно-методическое пособие Минск БГМУ 2013
http://rep.bsmu.by/bitstream/handle/BSMU/401/%D0%A4%D1%83%D0%BD%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5%20%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE-%D0%BA%D0%B8%D1%88%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B0%20%D1%83%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9%20.pdf?sequence=3&isAllowed=y 
    4)    Печкуров Д.В., Тяжева А.А. Постинфекционный вариант синдрома раздраженного кишечника у детей. РМЖ. Мать и дитя. 2021;4(3):292–297. DOI: 10.32364/2618-8430-2021-4-3-292-297.
https://wchjournal.com/upload/iblock/8c3/8c35b6b8b8504921519751fcf888bb0e.pdf
    5)    Броева М.И., Сурков А.Н., Черников В.В. Современные проблемы диагностики и лечения функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей. Педиатрическая фармакология. 2017;14(6):527-534. 
https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-problemy-diagnostiki-i-lecheniya-funktsionalnyh-zabolevaniy-zheludochno-kishechnogo-trakta-u-detey
    6)    Бельмер С.В., Хавкин А.И., Печкуров Д.В. Запоры функционального происхождения у детей (взгляд через призму Римского консенсуса IV). Лечащий Врач. 2017; 2: 54-57.
https://www.lvrach.ru/2017/02/15436664
    7)    Бельмер С.В., Хавкин А.И., Печкуров Д.В. Функциональные нарушения органов пищеварения у детей. Принципы диагностики и лечения (в свете Римских критериев IV): методическое пособие для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018, 18 с.
https://static.my-shop.ru/product/pdf/289/2882911.pdf
    8)    Шабалов, Н.П. Детские болезни [Текст]: учеб. для вузов в 2-х томах / Н.П. Шабалов. – 7-е изд., перераб. и доп. – СПб.: Питер, 2012 г.
    9)    Грибакин С.Г., Давыдовская А.А.  Минимальные пищеварительные дисфункции у детей грудного возраста и их диетологическая коррекция Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» 2011г
https://cyberleninka.ru/article/n/funktsionalnye-gastrointestinalnye-rasstroystva-u-detey-rannego-vozrasta-kriterii-diagnostiki-i-podhody-k-dietoterapii/viewer
    10)    Заболевания органов желудочно-кишечного тракта у детей: учебное пособие / сост.: С. А. Гуцуляк; ГБОУ ВПО ИГМУ Министерства здравоохранения России. – Иркутск: ИГМУ, 2013 – 72с.
    11)    Камалова Аэлита Асхатовна Камалова Аэлита Асхатовна «Функциональные запоры у детей раннего возраста: диагностика и терапия на практике» Российский вестник неонатологии и педиатрии, 2016
https://cyberleninka.ru/article/n/funktsionalnye-zapory-u-detey-rannego-vozrasta-diagnostika-i-terapiya-na-praktike