Пищевые гельминтозы, их классификация

ВВЕДЕНИЕЧтобы выжить, люди должны пройти через суровые испытания в виде болезней, а их "оружие" включает в себя различные инфекции и другие недуги. Однако наиболее известными заболеваниями являются спирохеты, которые вторгаются в организм человека. В эту группу паразитов входят хорошо известные круглые черви, а также анкилостомы и плоские черви, и 250 видов из вышеуказанной группы могут паразитировать на человеке. По данным паразитологического мониторинга, практически все россияне являются носителями паразитарных заболеваний, причем больше всего страдают дети. На долю школьников и детей младшего возраста приходится 90-95% случаев кишечного паразитоза и 65,1% случаев абдоминального гидатидоза. В структуре паразитарных заболеваний доминирует энтеропаразитоз, на долю которого в Российской Федерации в 2009 году приходилось 59% случаев.Асцит был вторым по распространенности гельминтозным заболеванием в Российской Федерации в 2009 году. Ежегодно в стране диагностируется от 60 000 до 100 000 случаев аскаридоза. При заражении детей гельминтами доля детей с вакцинозащитными титрами антител в два-три раза ниже, чем в неинфицированных группах детей.Геогельмиты широко распространена среди детей.Яйца гельминтов и цисты простейших были обнаружены в 0,7% проб воды из бассейна.Целью данной курсовой работы является ознакомление с концепцией, профилактикой, лечением и влиянием гельминтозов на детей.Для этого была принята следующая структура. Курсовая работа состоит из введения, двух глав, семи подглав, заключения и списка литературы.ГЛАВА 1. ПОНЯТИЕ О ГЕЛЬМИНТОЗАХОбщая характеристика гельминтозовГельминтоз - это хроническое паразитарное заболевание, которое поражает все органы и системы и вызывается паразитическими спирохетами. Это многоклеточный организм, который живет как паразит на других организмах. [1]. Гельминтозы являются одними из самых распространенных заболеваний человека. В последнее десятилетие увеличилась заболеваемость гельминтозами (например, токсокариазом, эхинококкозом, трихинеллезом и аскаридозом).Рис.1. личинки гельминтаОбщие особенности гельминтозов. Гельминты чаще всего встречаются в тропиках, где множественные инфекции не являются редкостью. Спирохеты человека могут паразитировать в органах и тканях всего организма. Многие из них паразитируют в различных отделах кишечного тракта. К ним относятся круглые черви, аскариды, анкилостомы, глохидии, анкилостомы, свищи и тетры. Fasciola и Opisthorchis в желчных протоках печени, Paragonimus в легких, и некоторые личинки нематод во время миграции. Личинки ленточных червей являются паразитами различных органов и тканей. Эхинококк обнаруживается в печени, легких, костях и глазных яблоках, а филяриатоз - в лимфатической системе.На одном человеке могут одновременно паразитировать несколько гельминтов (от двух до четырех и более). Жизненный цикл спирохет очень разнообразен. У большинства спирохет яйца и личинки выходят из хозяина во внешнюю среду. В зависимости от того, как развиваются яйца и личинки, паразитов можно разделить на две группы: биологические паразиты и наземные паразиты.Биологические паразиты - это паразиты, которые развивают патогены при смене хозяина. Организмы, в которых взрослый паразит является окончательным хозяином, и организмы, в которых паразитом является личинка, называются промежуточными хозяевами. Все ленточные черви и большинство ленточных червей являются биологическими паразитами.Геотрихоз развивается напрямую и не меняет хозяев. Яйца и личинки геотрихий созревают непосредственно во внешней среде, без промежуточного хозяина. При определенных условиях окружающей среды (температура, влажность, кислород и т.д.) личинки развиваются в яйце. Когда эти зрелые яйца попадают в организм, они выпускают личинки, которые паразитируют на взрослых особях. У некоторых дождевых червей личинки вылупляются из яиц во внешней среде и свободно живут в почве. Например, личинки анкилостомы могут активно поражать неповрежденную кожу человека. Почти все нематоды являются наземными.Те, которые не могут завершить свой жизненный цикл без участия человека, называются спирохетами, а те, которые могут существовать независимо от человека, называются спирохетами. Для гельминтозов характерно локальное распространение. При сибирской язве вспышки определяются не только в популяции промежуточных хозяев (био-макро-микроз), но и на территории человека (геотермальная болезнь). Спирохетные инфекции встречаются как в густонаселенных районах, так и за их пределами (спонтанные вспышки).Морфологическая классификация гельминтозовГельминты делятся на три основные категории.I. Нематоды (Ascaris lumbricoides) - основной источник.- Ascaris lumbricoides - Аскарида люмбрикоидес.- Паразитообразные (Enterobius vermicularis).- Трихинеллез - Трихинеллез.- Трихинеллез - трихинелла.- Анкилостомоз и некатороз - Ancylostoma duodenale et Necator americanus.- Strongyloides stercoralis.- Дракункулез.- Филяриоз - стрептококк, инкрустация, бруцеллез, филяриоз, дракункулез, мансониаз.- Токсокариоз - собачий токсокариоз.II. ленточные черви - переносчики болезней.-- Тениархинхоз -- Teniarhynchus saginatus.- Венулит - Taenia solium;- Заболевание спорозоитами.- Дифиллоботриоз - Diphyllobotrium latum.- Гименолепиоз (Hymenolepis nana) -- Hymenolepis nana.- Эхинококкоз (эхинококкоз и стафилококкоз) - Echinococcosis granulosum и Staphylococcus polymorpha.III. трематоды (трематодозы) как возбудители болезни.- Шистосомоз - внутренний шистосомоз, Schistosoma japonicum, Schistosoma mansoni и Schistosoma haematobium.- Дракулез - Opisthorchis felineus (бацилла).- Клонорхоз - Clonorchis sinensis.- Fasciola hepatica и Fasciola megaterium.- Парагонимоз - Paragonimus westermani.- Дикроколиоз - Dicrocoelium lanceatum.Кишечные паразитозы и паразитозы асцидий занимают важное место в спирохетных инфекциях. Давайте рассмотрим эти два заболевания более подробно.Ленточные черви (Enterobius) - это семейство простейших (коловраток), вызывающих кишечные заболевания [2]. Энтеробиоз - распространенное гельминтозное заболевание, особенно у детей. Кишечные глисты широко распространены и являются обычным явлением.Рис.2. Яйцо острицыНематоды - это черви. Это мелкие, белесые черви. Самцы имеют длину 2-5 мм, самки - 9-12 мм. Взрослые особи являются кишечными паразитами, паразитирующими в нижней части тонкой кишки, цекуме толстой кишки и начале толстой кишки. Половозрелые самки проникают в прямую кишку, из которой они выходят и откладывают яйца в перианальные кожные складки. Эти яйца становятся заразными через 4-6 часов после яйцекладки.Источником инфекции являются больные дети. Ребенок расчесывает зудящее место и получает яйца на руки. Они могут касаться этими руками близлежащих предметов и передавать возбудителя другим детям или сами проглотить яйца (положить руки в рот). Яйца также легко рассеиваются и оседают на домашней пыли, одежде и частицах одежды. Они могут передаваться при контакте с постельными принадлежностями, бельем, предметами домашнего обихода, крышками унитазов и игрушками.Яйца попадают в кишечник, где из них вылупляются личинки. Личинки быстро растут, достигают половой зрелости и размножаются. Оплодотворенная самка зарывается обратно в прямую кишку и откладывает яйца, которые снова попадают в кишечник ребенка через грязные руки или рот, начиная новый цикл заболевания.Основным симптомом кишечного паразитоза является сильный зуд и дискомфорт в прямой кишке. При легкой форме инфекции зуд продолжается 1-3 дня (в этот период самка перемещается в прямую кишку и откладывает яйца), затем зуд стихает на 1-3 недели и появляется вновь (новое поколение самок перемещается внутрь). При большом количестве заражений зуд редко прекращается (новые самки перемещаются в задний проход каждую ночь без перерыва).Сильный зуд может привести к чесотке, так как ребенок продолжает чесать пораженный участок. Почесывание может привести к дерматиту, параректальному воспалению (воспаление параректальной ткани), сфинктериту (воспаление ткани сфинктера) и вагиниту (вызванному вагинальными спирохетами у девочек), что может привести к вторичной инфекции. У детей могут возникать или обостряться аллергические реакции.Длительное заражение лептоспирозом может привести к снижению аппетита, анорексии и желудочно-кишечным проблемам, а также к истощению ребенка из-за отравления активными продуктами лептоспироза.Аскаридоз - одна из наиболее распространенных глистных инфекций (гельминтозов), вызываемая паразитическим гельминтом Ascaris lumbricoides. [3]. Пациенты - преимущественно маленькие дети. Возбудитель детского аскаридоза, называемого аскаридозом человека, нитевидный, беловато-розового цвета и относительно крупный (до 40 см у женщин и 25 см у мужчин). Круглый червь может паразитировать в различных органах у детей, но основным местом его обитания является тонкий кишечник. Детский асцит - это антропогенное глистное заболевание. Единственным биологическим хозяином спирохет является человек, а яйца созревают в почве. INCLUDEPICTURE "/var/folders/bn/vx2xj70j5y785z3rnjb92k480000gn/T/com.microsoft.Word/WebArchiveCopyPasteTempFiles/274px-Ascaris_lumbricoides.jpeg" \* MERGEFORMATINET Рис.3. Взрослые особи аскаридСимптомы детских болезней глоткиАсцидиальный паразитоз у детей может проявляться слабыми симптомами, если количество паразитов невелико. В течение нескольких недель после заражения аскаридозом (ранний переходный период) у детей могут проявляться значительные признаки токсичности и аллергии. Общее недомогание, лихорадка до 38°C, боль в груди, аллергическая сыпь или зуд, сухой или слизистый кашель, иногда плеврит. У детей с асцитом увеличены печень, селезенка и лимфатические узлы.В кишечной фазе детского асцита преобладают симптомы несварения, связанные со снижением кислотности и ферментативной активности желудочного сока и нарушением переваривания и всасывания питательных веществ. У детей с асцитом часто наблюдаются периодические боли в животе (абдоминальный синдром), анорексия, иногда повышенное слюноотделение, тошнота, непереносимость некоторых продуктов, вздутие живота и нерегулярный стул, потеря веса и простудные заболевания.Аспирация характеризуется неврологическими нарушениями (астенический синдром), с быстрой утомляемостью, плохой памятью, рассеянностью, раздражительностью, нарушениями сна, вестибулярными нарушениями, гипермобильностью и эпилептическими припадками у детей.Патогенез гельминтозов. Клиническая картина острой и хронической стадииВсе гельминтозы имеют многоэтапное течение, каждый из которых имеет свое клинико-патологическое течение.Таблица 1. Особенности патогенеза гельминтозовНаиболее серьезной является начальная острая фаза, вызываемая личинками, которые сенсибилизируют организм и повреждают органы, в которые они мигрируют.Аллергические реакции возникают на ранних стадиях спирохетной инфекции. Эта фаза характеризуется развитием сенсибилизации к антигенам паразита. В процессе развития спирохеты изменяют антигены и увеличивают интенсивность их проникновения, что приводит к повышению иммуногенности. Это приводит к выработке иммуноглобулинов и их накоплению в крови, что может привести к сопутствующим аллергическим реакциям, которые неизбежно отражаются клинически в виде системных симптомов и различных проявлений спирохетной болезни. В острой фазе спирохетной инфекции основным причинным фактором является аллергия, которая создает условия для раннего развития аллергического воспаления. При спирохетной болезни, при которой возбудитель не мигрирует внутри хозяина и не находится в тесном контакте с его тканями, клинические проявления острой фазы менее выражены.Степень антигенной близости паразита к хозяину имеет важное значение для развития аллергических реакций в острой фазе спирохетоза. Например, наиболее выраженные реакции возникают при заражении неспецифическими личинками позвоночных (токсоплазмоз).В хронической фазе гельминтозов сенсибилизация к метаболитам гельминтов также является важным фактором, особенно важным при гистоплазмозе (эхинококкозе, шистосомозе, филяриатозе, 囊胞病), но не столь выраженным, как в острой фазе.Он становится более ценным на этой стадии заболевания.- Токсичность продуктов жизнедеятельности гельминтов.- Снижение иммунных свойств макротканей.- Травматическое воздействие спирохет (например, болезнь Ангуилларда, трихомониаз).- Механические воздействия (разрастание эхинококковых кист в печени и сдавливание соседних органов; внутримозговой цистицеркоз).- Вторичные воспалительные процессы (дуоденит при стронгилоидозе).- Метаболические нарушения - развитие дефицита витаминов (вещества, выделяемые спирохетами, подавляют выработку витаминов кишечной микробиотой и препятствуют их всасыванию).- Потребление крови спирохетами (при анкилостоматозе и некатозе).- Поражение желудка и двенадцатиперстной кишки (ахилия).- Иммунодефицит, вызванный множественными гельминтами.- Предрасположенность к раку (билиарные гемангиомы вследствие анкилостомии и клонорхоза, кишечный папилломатоз и рак мочевого пузыря вследствие шистосомоза).- Психологическое воздействие (пациенты осознают многие симптомы по мере того, как они осознают, что заражены).Расположение различных стадий гельминтов в окончательном хозяине позволяет отделить кишечный гельминтоз от таких областей гельминтоза, как внекишечные гельминтозы, кровеносные и лимфатические сосуды, легкие, гепатобилиарная система и соединительная ткань.Клинические проявления. Развитие инфекционного процесса определяется рядом последовательных стадий, характеризующихся специфическими симптомами.Клинические проявления в острой фазе заболевания. На острой или ранней стадии инфекции часто отсутствуют явные клинические (субклинические) признаки. Явные клинические признаки обычно появляются в период от одной до четырех недель после заражения, а в некоторых случаях могут проявиться уже через два-три дня после заражения. Однако, поскольку спирохеты обычно не выделяют яйца в этот период, распознать природу заболевания очень сложно. Острая фаза спирохетной инфекции обычно диагностируется неправильно, поскольку симптомы похожи на симптомы инфекции.Клинические проявления хронической фазы Хроническая фаза гельминтоза наступает после созревания паразита и формирования первых репродуктивных стадий (яиц и личинок). Из-за высокой репродуктивной способности паразита на этой стадии наиболее явные патологические признаки появляются в начале и постепенно исчезают по мере снижения репродуктивной способности паразита на более поздних стадиях инвазии.Паразит оказывает несколько воздействий на организм хозяина. Они оказывают токсическое действие, сенсибилизируют макроскопический организм, снижают его иммунные возможности и тем самым усугубляют течение сопутствующего заболевания, механически повреждают различные органы и ткани, вызывают дефицит витаминов и питательных веществ, отрицательно влияют на физическое и психическое развитие пораженного животного.Клинические проявления хронической фазы инфекции зависят в основном от вида паразита, его адаптации к различным системам организма, интенсивности инфекции (паразитарного тела) и характера возникающих осложнений. Обычно имеется астматический (нервный) синдром, часто диспепсия (особенно при заражении кишечными гельминтами) и болевой синдром, нередко сопровождающийся нарушениями в системе кровообращения, крови и других органах, что находит отражение в клинической картине.Продолжительность хронической фазы гельминтозов варьируется от нескольких недель до нескольких лет. Заражение (после исключения паразитов или естественной смерти) может привести к полному выздоровлению или к различным последствиям.Диагностика гельминтозов основывается на комплексном анализе эпидемиологических и лабораторных данных и требует подтверждения специфическими методами диагностики - паразитологическими и иммунологическими.Паразитологические методы позволяют обнаружить гельминтов, их личинки и яйца в тканях, фекалиях и выделениях человека. В клинической практике чаще всего используется лучевой тест на наличие гельминтов (местный мазок, метод обогащения палача).Если заражение относительно слабое, можно использовать иммунологические методы (РСК, РЭМА, РНГА, ИФА, кожные аллергические тесты) для выявления паразитов и гельминтов, которые не высеваются во внешнюю среду на стадии развития.ГЛАВА II. ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ГЕЛЬМИНТОЗОВ И ИХ ВЛИЯНИЕ НА ДЕТЕЙ2.1 Лечение гельминтозов у детейЛечение гельминтозов в основном проводится амбулаторно, госпитализация необходима только в тяжелых случаях. Рекомендации по лечению основаны на типе спирохеты, стадии заболевания, продолжительности инфекции и сопутствующих заболеваниях и состояниях (например, аллергические реакции, анемия). Эффективность оценивается на основании последующих клинических и лабораторных данных., ленту ФУМ, герметик UNIPAK, прокладочный материал, кислород и ацетилен.Возбудитель Источник зараженияЛокализация паразитированияОсновные клинические проявленияЛабораторная диагностикаКошачья или беличья двуустка (опистрохоз)Инвазированная рыба, не прошедшая соответствующую кулинарную обработкуЖелчные протоки, желчный пузырь, поджелудочная железаОстрая фаза: симптомы поражения желчевыводящих путей и печени, боль в животе, жидкий стул, лихорадка, сыпь, эозинофилия, увеличение СОЭ. Хроническая фаза: холангит, холецистит, панкреатит, гастродуоденит Микроскопия дуоденального содержимого и фекалий (обнаружение яиц гельминтов). Результаты серологических исследований (РСК, ИФА) Лёгочный сосальщик (парагонимоз) Инвазированное мясо раков и крабов, не прошедшее соответствующую термическую обработку Бронхи, бронхиолы, легкиеОстрая фаза: кровохарканье, кашель с мокротой, одышка, лёгочные инфильтраты, иногда плеврит. Возможны энтерит, гепатит (как эпизод), лихорадка, эозинофилия. Хроническая фаза: рецидивирующий бронхит, пневмонияИсследование фекалий и мокроты на яйца глистов, кожноаллергические пробы. Результаты серологических исследований (РСК). Рентгенологическое исследованиеФасциолёз - печёночная и гигантская фасциолы (сосальщики) Инвазированные дикорастущие водные растения (например, кресссалат), сырая вода из водоёмов, щавельЖелчные протокиОстрая фаза: лихорадка, гепатомегалия, в гемограмме эозинофилия. Хроническая фаза: отсутствие симптомов или картина холецистита Исследование фекалий на яйца глистов. Данные серологических методов (РСК, реакция преципитации) Таблица 2. Эпидемиология, клиническая картина и диагностика основных трематодозовВозбудительИсточник зараженияЛокализация паразитированияОсновные клинические проявленияЛабораторная диагностикаБычий цепень (тениаринхоз), свиной цепень (тениоз)Заражённое говяжье или свиное мясо, не прошедшее достаточную термическую обработкуТонкая кишкаВыход члеников глиста с калом, диспептические симптомы (тошнота, боли в животе, диарея и др.)Микроскопия кала (выявление члеников гельминта) Эхинококк (эхинококкоз) Яйца гельминта, выделяющиеся во внешнюю среду с фекалиями собак, волков (прямой контакт, загрязнённая пища) Печень, лёгкие, головной мозгКисты в печени, лёгких, головном мозге и других органах Рентгенологическое исследование и УЗИ органов, данные серологических методов исследованияТаблица 3. Эпидемиология, клиническая картина и диагностика основных цестодозовПри лечении Ascaris lambricoides важно учитывать, что не существует препаратов, действующих на личинки. Используемые препараты оказывают парализующее действие на взрослых особей, которые выводятся из кишечника в фекалиях. Каждый метод лечения кишечных паразитов имеет свои особенности.- Во время лечения и в течение трех дней после лечения необходимы: клизма на ночь, мытье в душе вечером и утром, смена нижнего белья два раза в день, ежедневная смена и глажка постельного белья, протирание ногтей йодом или спиртовым раствором ярко-зеленого цвета, стрижка коротких ногтей.- Все члены семьи должны проходить лечение в одно и то же время.- Лечение следует повторить через 14 дней. Токсокариаз, как правило, проходит спонтанно, поэтому в большинстве случаев проводится только симптоматическое лечение, хотя в тяжелых случаях рекомендуется мебендазол (Вермокс). Один цикл лечения аскаридами эффективен на 80-100%.Трематодоз и цестодоз труднее поддаются лечению. Во многих случаях сложное многоэтапное лечение должно проводиться в течение нескольких лет.Консервативное лечение редко бывает эффективным при эхинококкозе, поэтому при необходимости кисты удаляются хирургическим путем.2.2 Средства от гельминтоза для детейГельминтозЭффективный лекарственный препаратДозаПродолжительность леченияНематодозыАскаридозВ кишечной фазе:Левамизол2,5 мг/кг/сутОднократно в течение 1 дня Карбендацим (медамин)10 мг/кг/сут В 23 приёма в течение 1 дня Пирантел10 мг/кг/сут В 3 приёма в течение 1 дня ЭнтеробиозПирантел (детям старше 2 лет) 10 мг/кг/сут (не более 1 г/сут) ОднократноМебендазол5 мг/кг/сут Дважды с интервалом 14 дней ТрихоцефалезМебендазол 5 мг/кг/сут В 3 приёма после еды в течение 3 дней Карбендацим (медамин)10 мг/кг/сутВ 3 приёма после еды в течение 3 дней ТрихинеллезВ кишечной фазе:Мебендазол5 мг/кг/сут В 3 приёма после еды в течение 3 днейКарбендацим (медамин)10 мг/кг/сут В 3 приёма после еды в течение 5-7 днейТрематозодыОписторхоз, парагонимоз, фасциолёз Празиквантел 60-75 мг/кг/сут В 3 приёма после еды в течение 1 дня ЦестодозыТениаринхоз, тениоз ЭхинококкозМебендазол Хирургическое лечение 5 мг/кг/сут В 3 приёма после еды в течение 5 дней Таблица 4. Терапия гельминтозовПациенты и выздоравливающие подлежат медицинскому наблюдению и обязательному лабораторному контролю за их лечением.ГельминтозСрок лабораторного контроля после леченияКратность анализовПродолжительность леченияНематодозыАскаридозЧерез 1014 дней3 анализа кала с интервалом 2 недели1,52 мес.ЭнтеробиозЧерез 10 днейОднократное исследование материала, полученного с кожи перианальной области1 мес.ТрихоцефалезЧерез 2030 дней3 анализа кала с интервалом 2 недели1,5-2 мес.ТрематодозыОписторхоз, парагонимоз, фасциолёзЧерез 1224 дней3 анализа кала с интервалом 1-2 недели, серологическое исследование6-12 месЦестодозыТениаринхоз, тениоз Через 30 дней2 анализа кала и материала, полученного с кожи перианальной области, с интервалом 1 месяц6 мес.Таблица 5. Контроль эффективности дегельминтизации и продолжительность диспансерного наблюдения2.3 Профилактика гельминтозовПри профилактике инфекций, вызванных спирохетами, учитывается источник и путь передачи инфекции. Она основана на соблюдении правил гигиены. Профилактика асцита и аконита основана на тщательной обработке сточных вод и фекалий перед использованием в качестве удобрения, регулярном обследовании детей и лечении в случае выявления гельминтозов.В рамках профилактики кишечных паразитов (включая самозаражение) особое внимание следует уделять соблюдению правил личной гигиены не только больным детям, но и членам их семей (группы детского сада и школьные классы). Регулярная дегельминтизация домашних животных (собак и кошек) играет важную роль в профилактике токсокариоза и эхинококкоза.Успешная борьба с трихинеллезом, тремолозом и аспергиллезом требует соблюдения таких методов, как обработка мяса, соление, копчение, консервирование рыбы и сроки реализации рыбы. Запрет на употребление сырой рыбы (строганина), в том числе в кормах для животных. Очень важно защитить водоемы от фекального загрязнения, уничтожить моллюсков (промежуточных хозяев ракообразных) и запретить выгул собак вблизи детских площадок и парков.Заболеваемость кишечными глистами и аскаридозом у детей в сельской местности значительно выше, чем в городах, что может быть связано с различиями в санитарных условиях городских и сельских детских учреждений и степенью загрязнения окружающей среды яйцами гельминтов.Рис.4. Заболеваемость детей в городах и селах 2.4 Влияние гельминтов на развитие ребенкаХорошо известно, что болезни, перенесенные в детстве, могут иметь неблагоприятные последствия в дальнейшей жизни. Хронические и затяжные заболевания особенно опасны, так как могут привести к серьезным осложнениям, если врачи вовремя не поставят диагноз и не назначат лечение.По воле случая спирохеты за миллионы лет научились не выражать себя и приспособились к жизни в человеческом организме. Даже длительный паразитизм может не вызывать явных клинических симптомов, которые позволили бы заподозрить спирохетоз. Однако при паразитировании спирохет у детей может произойти ряд изменений в состоянии здоровья. Черви часто паразитируют в тонком и толстом кишечнике и могут вызывать травмы слизистых оболочек. Они влияют на моторику кишечника, выделительную и пищеварительную функции. Гельминты, особенно круглые черви, могут свертываться и вызывать механическую кишечную непроходимость. Отдельные особи могут инвазировать желчные протоки и обтурировать их, препятствуя выделению желчи.Спирохетам необходимо питание, чтобы выжить, они поглощают питательные вещества из пищи, проходящей через кишечный тракт, выбирая наиболее ценные компоненты: белки, витамины и микроэлементы, что может привести к недоеданию и потере веса у детей. Некоторые спирохеты питаются компонентами крови, вызывая в некоторых случаях анемию. Недавняя тенденция роста аллергических заболеваний у детей также частично связана с инвазией спирохет.Клиническая картина спирохетных инфекций в основном неспецифична, а различные маски для инфекционного и неинфекционного заболевания делают их диагностику очень сложной, что приводит к осложнениям и хронизации ранее существовавшего заболевания у детей.В клинической практике гельминтозы чаще всего встречаются у детей как нематодозы, то есть инфекции, вызванные спирохетой Ascaris lumbricoides. Наиболее распространенными гельминтозами являются кишечные глисты, аскаридоз и трихинеллез.Все организмы в мире опутаны плотной сетью спирохет, сплетенной за миллионы лет. Поселившись в организме, они быстро обживаются там и начинают размножаться. Некоторые доминируют над легкими, некоторые над мышцами, некоторые над кишечником, а некоторые над мозгом. Они также присутствуют в крови и костной ткани. Они могут вызывать некоторые из самых серьезных заболеваний человека. [4].ЗАКЛЮЧЕНИЕПо данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире умирает 50 миллионов человек, из них более 16 миллионов - от инфекционных и паразитарных заболеваний. Кишечные глисты - третье по распространенности инфекционное заболевание. По данным Всемирного банка, кишечные черви наносят четвертый по величине экономический ущерб среди болезней и травм. Ввиду важности борьбы с паразитарными инфекциями для многих стран, 54-я Всемирная ассамблея здравоохранения в 2001 году одобрила стратегию борьбы с гельминтозами к 2010 году.Согласно моим исследованиям, гельминтозные заболевания вызываются кишечными паразитами (91%) и улитками (8%) как основными возбудителями инфекции. Кишечные паразитарные заболевания составляют 92,3%, паразитарные заболевания морских водорослей - 71,1%, виремия - 61,5% и токсоплазмоз - 66,2%.Паразиты в организме человека часто вызывают нарушения многих органов и систем организма (заболевания нервной системы, пищеварительной системы, кожи, аллергические заболевания, нарушения обмена веществ и т.д.) Заражение гельминтами может стать причиной ожирения и заболеваемости пациентов, ранних внешних признаков старения и эмоциональных расстройств.В ходе своего исследования я понял, что наиболее важными аспектами в борьбе со спирохетными инфекциями являются профилактика и выбор подходящих и эффективных препаратов. Для того чтобы знать, какие препараты использовать, перед началом лечения необходимо провести полное обследование для определения стадии заболевания.Для профилактики заболевания важно соблюдать гигиену в жилых, рабочих и учебных помещениях. Рыбу и мясо следует тщательно прожаривать, так как они могут содержать спирохеты. Также необходимы меры по укреплению иммунной системы.Поэтому в настоящее время изучаются механизмы эволюционных взаимодействий практически всех спирохет. Без правильного понимания механизмов адаптации невозможно эффективное лечение.СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ1. А.И. Ятусевич, И.В. Рачковская, В.М. Каплич. Справочник по ветеринарной и медицинской паразитологии. М.: Техноперспектива, 2017 г.2. Е.Е. Корнакова. Медицинская паразитология. М.: Академия, 2018 г.3. Медицинская паразитология; Медицина - Москва, 2017. - 304 c.4. Медицинская паразитология; Фолиант - Москва, 2016. - 128 c.5. Мяндина Г.И., Тарасенко Е.В. Медицинская паразитология; Практическая Медицина - , 2017. - 280 c.6. Шабров А.В, Куклина О.И, Иванова В.Ф, Ткаченко Е.И, Васильев О.Д, Мариненко Ю. М. «Клиническая гельминтология» Издательство « ООО Поли-М», «ООО Поли-М», СПБ, 2018. 172 стр. 7. Е.Е. Корнакова. Медицинская паразитология. М.: Академия, 2015 г.- 34 стр.8. Мяндина Г.И., Тарасенко Е.В. Медицинская паразитология; Практическая Медицина - , 2018. - 280 c.- 56 стр.9. Мяндина Г.И., Тарасенко Е.В. Медицинская паразитология; Практическая Медицина - , 2019. - 280 c.- 59 стр.10. Цитата академика К.И. Скрябина - известного гельминтолога, основателя научной школы.11. М. В. Северин, д. Н. Понамарев, в. М. Борзунов, т. Б. Третьякова. Методы диагностики наиболее распространенных протозоозов и гельминтозов екатеринбург 2016г. -71с.12. А. М. Бронштейн, н. А. Малышев. »гельминтозы человека» москва 2019 г. -109с.13. Методическое пособие гельминтозы в практике педиатра москва 2018г. -30с.14. Петровский а. В. Паразитология, мн. : светач, 2019г. 354с.15. Аскерко а. Ч. Основы паразитологии мн. : бгму, 2020 -140с.16. Селявка а. А. Общая паразитология мн. : знание, 2018 -250с.17. Http: //doctorspb. Ru/ медицинский портал для врачей и студентов.18. Биология под редакцией академика рамн, профессора в. Н. Ярыгина: том 2. Москва издательская группа «гэотар-медиа», 2016 - 553с.19. Макеев о. Г. , буханцев в. А. , кабонина о. И. , костюкова с. В. , ошурков п. А. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям для студентов 1 курса. Основы медицинской паразитологии - Екатеринбург, 2015 - 96с.20. Слюсарев а. А. , жукова с. В. - к. : вищашк. Головное издательство, 2017-415с.