Государственная система обязательного медицинского страхования

Введение

Страховые механизмы, являясь универсальными гарантами обеспечения различных видов рисков, активно используются в большинстве государств с рыночной экономикой и заимствованы российской практикой. Социальная сфера не является исключением.

Актуальность темы в том, что приоритетность развития страхования в социальной сфере воспринята и в положениях Конституции РФ, где провозглашено поощрение добровольного социального страхования, а гарантии бесплатной медицинской помощи обеспечиваются за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

(onsultantplus://offline/ref=E6503B13BB2BFF7B6FE036F8FCC43CEFB1CC26F4ABB3C7F91818B0FB6274FD40E0DB26BF1FBAB4aCJDB) долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 г., утв. распоряжением Правительства РФ от 17 ноября 2008 г. N 1662-р, констатирует: система здравоохранения пока еще не обеспечивает достаточность государственных гарантий медицинской помощи, ее доступность и высокое качество. Основной целью государственной политики в области здравоохранения на указанный период является формирование системы, обеспечивающей доступность медицинской помощи и повышение ее эффективности. В качестве важнейшей задачи (onsultantplus://offline/ref=E6503B13BB2BFF7B6FE036F8FCC43CEFB1CC26F4ABB3C7F91818B0FB6274FD40E0DB26BF1FBAB4aCJDB) предусматривает модернизацию системы обязательного медицинского страхования и развитие системы добровольного медицинского страхования. Развитие концептуальных идей в рамках формирования целенаправленной государственной политики в здравоохранении, определяющих реализацию соответствующих норм (onsultantplus://offline/ref=E6503B13BB2BFF7B6FE036F8FCC43CEFBAC427F1A1EECDF14114B2aFJCB) РФ требовало разработки нормативного акта, адекватно воспринимающего элементы модернизации органов медицинского страхования.

Система обязательного медицинского страхования создана с целью обеспечения конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи, закрепленных в (onsultantplus://offline/ref=99E0BC356B2C1E075D297272EAD7F83CF566247E91BFC7ACF230429DAAB04D5AE4C8FE7ABD72015BE309092E25E178819D97F309610562F0S8C3J) Конституции РФ.

Медицинское страхование является формой социальной защиты интересов населения в охране здоровья. Важнейшим нормативным правовым актом, регулирующим обязательное медицинское страхование, является (onsultantplus://offline/ref=99E0BC356B2C1E075D297272EAD7F83CF463237B9CBCC7ACF230429DAAB04D5AF6C8A676BD7A1E5FEA1C5F7F63SBC6J) об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации.

К числу конституционно защищаемых ценностей относится право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Это неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения, которое охраняется государством. При этом медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений ( (onsultantplus://offline/ref=121F3256C3FAFF0106F3972BD563D22E9EEC74A15E6B095CEEE363516F3202913D37F4B22452F8E2C8B4BE50C89CB370348DC44563DA753BV1FBJ) Конституции РФ).

Объектом работы выступают общественные отношения, урегулированные нормами права в сфере медицинского страхования.

Предметом исследования выступают нормы права, регулирующие обязательное медицинское страхование.

Целью курсовой работы является исследование и системный анализ государственной системы обязательного медицинского страхования.

В работе поставлены следующие задачи:

1. Проанализировать понятие и принципы обязательного;

2. Рассмотреть государственную систему обязательного медицинского страхования.

Курсовая работа состоит из введения, двух глав, включающих семь параграфов, заключения и списка использованных источников и литературы.

Методология и методика исследования. Методологической основой исследования являются общенаучные методы познания, а также ряд частно-научных методов: системно-структурный, сравнительно-правовой, формально-логический, аналитический. Эмпирическим методом является изучение нормативных актов по вопросам обязательного медицинского страхования.

Список использованных источников и литературы

    1.    Конституция Российской Федерации: принята всенародным голосованием 12.12.1993 // Российская газета. – 1993 – (25 декабря).  // Российская газета. – 2020. – (04 июля).
    2.    Налоговый кодекс Российской Федерации (часть первая) от 31.07.1998 N 146-ФЗ (ред. от 28.06.2022) (с изм. и доп., вступ. в силу с 23.09.2022) // Собрание законодательства РФ, N 31, 03.08.1998, ст. 3824
    3.    Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 11.06.2022, с изм. от 13.07.2022) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2022) // Собрание законодательства РФ, 28.11.2011, N 48, ст. 6724.
    4.    Федеральный закон от 16.07.1999 N 165-ФЗ (ред. от 25.02.2022) "Об основах обязательного социального страхования" // Собрание законодательства РФ", 19.07.1999, N 29, ст. 3686
    5.    Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 06.12.2021) "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" // Собрание законодательства РФ, 06.12.2010, N 49, ст. 6422
    6.    Закон РФ от 27.11.1992 N 4015-1 (ред. от 01.04.2022) "Об организации страхового дела в Российской Федерации" // Ведомости СНД и ВС РФ, 14.01.1993, N 2, ст. 56.
    7.    Постановление Правительства РФ от 16.11.2021 N 1951 "О предельной величине базы для исчисления страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и на обязательное пенсионное страхование с 1 января 2022 г." // Собрание законодательства РФ", 22.11.2021, N 47, ст. 7857 
    8.    Постановление Правительства РФ от 29.07.1998 N 857 (ред. от 21.06.2022) "Об утверждении устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования" // Собрание законодательства РФ, 10.08.1998, N 32, ст. 3902
    9.    Постановление Правительства РФ от 28.12.2020 N 2299 (ред. от 19.11.2021) "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" // Собрание законодательства РФ, 11.01.2021, N 2 (часть I), ст. 384.
    10.    Постановление Правительства РФ от 05.11.2022 N 1998 "Об утверждении Правил ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования // Собрание законодательства РФ, 14.11.2022, N 46, ст. 8009
    11.    Приказ Минздрава России от 26.03.2021 N 245н "Об утверждении порядка использования средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования" (Зарегистрировано в Минюсте России 05.04.2021 N 62984) // Официальный интернет-портал правовой информации http://pravo.gov.ru, 05.04.2021
    12.    Соглашение об информационном обмене между Пенсионным фондом Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (утв. ПФ РФ N АД-08-33/03сог, ФФОМС N 558/91-и 31.01.2011) // СПС «Консультант-Плюс»
    13.    Приказ ФФОМС от 31.12.2013 N 294 (ред. от 09.04.2018) "Об утверждении формы отчетности" // СПС «Консультант-Плюс»
    14.    Приказ ФФОМС от 19.12.2013 N 260 (ред. от 01.06.2021) "Об утверждении Порядка осуществления Федеральным фондом обязательного медицинского страхования контроля за соблюдением законодательства об обязательном медицинском страховании и за использованием средств обязательного медицинского страхования" // Российская газета, N 51, 05.03.2014
    15.    Приказ ФФОМС от 07.04.2011 N 79 (ред. от 09.09.2016) "Об утверждении Общих принципов построения и функционирования информационных систем и порядка информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования" // СПС «Консультант-Плюс»
    16.    Актуальные проблемы правового регулирования управления медицинским персоналом и пути их решения в современных условиях: учебное пособие / Б.Н. Башанкаев, П.Е. Морозов, Б.Е. Рустамов и др. М.: Проспект, 2020. С. 49
    17.    Внукова В.А., Осадченко М.В. Правовые вопросы регулирования договорных отношений в сфере обязательного медицинского страхования // Социальное и пенсионное право. 2019. N 1. С. 3
    18.    Гриб В.В. Внебюджетные фонды как объекты общественного контроля: Пенсионный фонд РФ, негосударственные пенсионные фонды, Фонд обязательного медицинского страхования, Фонд социального страхования // Социальное и пенсионное право. 2016. N 4. С. 2
    19.    Косолапова Н.В. Медицинская услуга: правовые аспекты / Н.В. Косолапова // Социальные аспекты здоровья населения. 2014. Т. 36. N 2. С. 15
    20.    Левушкин А.Н. Публичный договор об оказании платных медицинских услуг и защита врачебной тайны: теория и практика применения / А.Н. Левушкин, А.Н. Пушкарева // Гражданское право. 2016. N 3. С. 13
    21.    Липин Н.Н. Страхование как конституционно-правовой способ защиты права на охрану здоровья и медицинскую помощь // Социальное и пенсионное право. 2011. N 4. С. 16
    22.    Шамсунов С.Х., Ильинцев Е.В. К вопросу медицинского обеспечения лиц без определенного места жительства, освобождающихся из мест лишения свободы // Уголовно-исполнительная система: право, экономика, управление. 2020. N 3. С. 1