Методы клинического обследования пациентов, подверженных стомирующим операциям

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования заключается в необходимости улучшения качества жизни пациентов со стомами путем совершенствования методов их клинического обследования. Стомирующие операции значительно влияют на физическое и психологическое состояние пациентов, поэтому разработка эффективных методов обследования может способствовать более точной диагностике, лучшему планированию лечения и послеоперационного ухода, что в конечном итоге приведет к улучшению результатов лечения и качества жизни пациентов.Объект исследования — пациенты, подвергшиеся стомирующим операциям или нуждающиеся в них.Предмет исследования — методы клинического обследования пациентов со стомами или нуждающихся в стомирующих операциях.Цель исследования — разработка и оценка эффективности комплексного подхода к клиническому обследованию пациентов, подверженных стомирующим операциям, для улучшения диагностики, планирования лечения и послеоперационного ухода.Задачи исследования:провести объективное обследование пациентов;выполнить лабораторную диагностику;осуществить инструментальное обследование;провести морфологическое исследование стомированных отделов толстой кишки;выполнить микробиологическое исследование стомированных отделов толстой кишки.Степень разработанности — в литературе настоящая тема исследовалась в трудах таких учёных как: Акназаров К.К. [13], Алиев И.И. [12], Батыров А.К. [9], Бураев Г.Б. [11], Воробьева А.М. [3], Гадаев Ш.Ш. [4], Дженалаев Б.К. [15], Ибатуллин А.А. [8], Исаев Э.В. [10], Кислицына О.Н. [19], Майстренко Н.А. [16], Самсонов Д.В. [18], Семенюта А.А. [2], Шамсиев Ж.А. [1], Шумкова М.М. [20]., и др.Научная новизна — заключается в создании систематизированного подхода к клиническому обследованию пациентов со стомами, учитывающего как физические, так и психологические аспекты их состояния. Исследование предполагает интеграцию современных методов диагностики и оценки качества жизни, что позволит получить более полную картину состояния пациента и оптимизировать процесс лечения.Методологическая основа — включает в себя комплексный подход, сочетающий количественные и качественные методы исследования. Это включает анализ медицинской документации, проведение физикальных обследований, лабораторных и инструментальных исследований, а также психологическое тестирование и оценку качества жизни пациентов.Теоретическая основа — труды таких учёных как: Иванов С.Д. [6], [17], Иванов Ю.В. [7], Хубезов Д.А. [5], [14]., и др.Теоретическая и практическая значимость исследования заключается в расширении научных знаний о методах клинического обследования пациентов со стомами и разработке практических рекомендаций для медицинских работников. Результаты исследования могут быть использованы для создания стандартизированных протоколов обследования, улучшения качества медицинской помощи и разработки образовательных программ для медицинского персонала и пациентов.Структура исследования — исследование состоит из введения, пяти разделов, заключения и списка использованных источников.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

Анализ причин наложения стом при врождённой кишечной непроходимости у новорождённых / Ж. А. Шамсиев, Д. О. Атакулов, Б. Л. Давранов [и др.] // Детская хирургия. — 2021. — Т. 25, № S1. — С. 78. — EDN HCGYHR.Анализ реконструктивных операций у новорожденных с кишечными стомами / А. А. Семенюта, В. А. Новожилов, Ю. А. Козлов [и др.] // Вятский медицинский вестник. — 2021. — № 3(71). — С. 38-43. — DOI 10.24412/2220-2021-3-38-43. — EDN PQTRGL.Воробьева, А. М. Оптимальные сроки устранения стом после хирургических вмешательств на толстой кишке / А. М. Воробьева, Д. А. Палагута, А. С. Окунь // Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова, 2023. — С. 686-687. — EDN WSNGSM.Гадаев, Ш. Ш. Выбор декомпрессионных стом при раке толстой кишки, осложненном острой непроходимостью : специальность 14.01.17 «Хирургия» : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Гадаев Шервани Шаранович, 2022. — 158 с. — EDN XAOUOP.Двуствольная петлевая стома как фактор риска развития послеоперационного илеуса в хирургии колоректального рака (обзор литературы) / Д. А. Хубезов, И. С. Игнатов, А. Ю. Огорельцев [и др.] // Колопроктология. — 2022. — Т. 21, № 1(79). — С. 117-124. — DOI 10.33878/2073-7556-2022-21-1-117-124. — EDN EUYOQX.Иванов, С. Д. Актуальные вопросы хирургического лечения новорожденных детей с тонкокишечными стомами / С. Д. Иванов, Г. В. Слизовский, Я. В. Шикунова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2022. — Т. 67, № 1. — С. 21-27. — DOI 10.21508/1027-4065-2022-67-1-21-27. — EDN SOBCUR.Иванов, Ю. В. Превентивные стомы при передних резекциях прямой кишки по поводу рака / Ю. В. Иванов, А. А. Кешвединова, А. В. Смирнов // Клиническая практика. — 2022. — Т. 13, № 3. — С. 56-64. — DOI 10.17816/clinpract108920. — EDN ULNWKD.Качество жизни пациентов с кишечной стомой после пластики парастомальной грыжи / А. А. Ибатуллин, Р. Р. Эйбов, Э. М. Аминова [и др.] // С. Д. Иванов, Г. В. Слизовский, Я. В. Шикунова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2022. — Т. 67, № 1. — С. 21-27. — DOI 10.21508/1027-4065-2022-67-1-21-27. — EDN SOBCUR.Кишечные стомы: история вопроса и современное состояние проблемы (обзор литературы) / А. К. Батыров, Д. М. Хакимов, М. Ф. Нишанов [и др.] // Theoretical & Applied Science. — 2021. — № 2(94). — С. 283-288. — DOI 10.15863/TAS.2021.02.94.56. — EDN WNYMWD.Метод пластического формирования стомы при эндоназальной эндоскопической дакриоцисториностомии / Э. В. Исаев, В. И. Егоров, В. М. Исаев [и др.] // Вестник оториноларингологии. — 2021. — Т. 86, № 1. — С. 58-62. — DOI 10.17116/otorino20218601158. — EDN QSHWBQ.Определение эффективности разгрузочных кишечных стом при лечении Гиршпрунг-ассоциированного энтероколита у детей / Г. Б. Бураев, В. М. Лозовой, Д. Р. Шарипова [и др.] // Детская хирургия. — 2021. — Т. 25, № S1. — С. 26. — EDN TBYPDL.Осложнения при формировании превентивных стом при хирургическом лечении рака прямой кишки / И. И. Алиев, А. А. Смирнов, Р. В. Павлов [и др.] // Сибирский онкологический журнал. — 2023. — Т. 22, № 2. — С. 112-119. — DOI 10.21294/1814-4861-2023-22-2-112-119. — EDN ACQJTV.Оценка эффективности контролируемых разгрузочных кишечных стом при распространенном перитоните / К. К. Акназаров, Н. О. Талипов, К. Е. Овчаренко [и др.] // Бюллетень науки и практики. — 2022. — Т. 8, № 6. — С. 429-434. — DOI 10.33619/2414-2948/79/42. — EDN ICIUUA.Петлевая стома как фактор риска развития послеоперационного илеуса в плановой хирургии колоректального рака / Д. А. Хубезов, В. П. Сажин, И. С. Игнатов [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. — 2021. — № 12. — С. 56-62. — DOI 10.17116/hirurgia202112156. — EDN WJQCRG.Превентивные кишечные стомы у детей / Б. К. Дженалаев, С. П. Досмагамбетов, А. Б. Тусупкалиев [и др.] // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. — 2021. — Т. 11, № S. — С. 41. — EDN CLPOSP.Результаты применения методики внебрюшинного устранения петлевой кишечной стомы / Н. А. Майстренко, А. А. Сазонов, П. Н. Ромащенко, М. В. Зотов // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. — 2022. — Т. 181, № 6. — С. 64-69. — DOI 10.24884/0042-4625-2022-181-6-64-69. — EDN KKVSYL.Результаты хирургического лечения новорождённых детей с кишечными стомами в условиях областного перинатального центра / С. Д. Иванов, Г. В. Слизовский, Д. А. Балаганский [и др.] // Детская хирургия. — 2021. — Т. 25, № 3. — С. 158-164. — DOI 10.18821/1560-9510-2021-25-3-158-164. — EDN LGVIGZ.Самсонов, Д. В. Качество жизни у больных раком прямой кишки при постоянной стоме и низком колоректальном анастомозе / Д. В. Самсонов, А. М. Карачун // Вопросы онкологии. — 2022. — Т. 68, № 2. — С. 178-181. — DOI 10.37469/0507-3758-2022-68-2-178-181. — EDN GZNZCN.Хирургическая реабилитация больных с кишечной стомой / О. Н. Кислицына, Р. Э. Топузов, Е. А. Ерохина [и др.] // Вопросы онкологии. — 2023. — Т. 69, № 3S. — С. 25-26. — EDN METCMW.Шумкова, М. М. Перспективы использования пленкообразующих аэросперсных систем при закреплении стомы / М. М. Шумкова, Е. О. Бахрушина, Н. Б. Демина // Медико-фармацевтический журнал Пульс. — 2022. — Т. 24, № 8. — С. 26-30. — DOI 10.26787/nydha-2686-6838-2022-24-8-26-30. — EDN JLDRAG.