Общая характеристика психологической помощи

Введение. Актуальность темы работы обусловлена значимостью психологической помощи в современных условиях жизнедеятельности людей.
Психологической помощью принято называть сферу практического использования психологии, которая помогает повысить социально-психологическую компетентность человека (или группе людей) и оказать ему психологическую помощь.
Сегодня люди с психологическими проблемами всё чаще обращаются к психологам, при этом уже перед встречей примерно представляют себе, что требуется от психолога, как им будет удобнее работать сообща над проблемой и какое решение ожидается. Психолог же волен выбрать формат консультаций и вид психологической помощи, оказываемой клиенту.
Объект исследования – деятельность психолога.
Предмет исследования – виды и методы психологической помощи.
Цель исследования – охарактеризовать основные виды психологической помощи.
В соответствии с целью, объектом и предметом исследования определены следующие задачи работы:
1. Охарактеризовать понятие психологической помощи и определить основные характеристики психологического консультирования.
2. Привести типологию психологической помощи.
5. Описать применение в психологическом консультировании на конкретном примере.
В литературе исследуемая проблема широко освещена в многочисленных трудах таких авторов, как Бондаренко О.Ф., Капустин С.А. Лысенко Е. М., Майленова Ф. Мартынова Е.В., Меновщиков В.Ю., Немов Р.С., Никольская И.М., Страхов И.В. и др.
1 Общая характеристика психологической помощи1.1 Понятие психологической помощиПсихологическая помощь – это, прежде всего, целенаправленный процесс взаимодействия консультанта и вас (клиента). Целью этого взаимодействия является получение клиентом желаемых изменений в своей жизни через ряд последовательных изменений в себе. Ведущая роль в процессе оказания психологической помощи принадлежит клиенту - любой консультант будет бессилен что-либо сделать, если клиент не выполняет взятые на себя обязательства по отношению к консультанту и процессу консультирования в целом:
Морально-этические
Финансовые
Временные
Не стремится к сотрудничеству,
Не искреннен,
Не обладает хотя бы минимальным запасом терпения,
Не понимает, почему иногда необходимо брать ответственность на себя
К психологу обращаются здоровые психически люди, осознающие свои трудности и желающие развиваться и менять свою жизнь к лучшему. Принципы, которыми руководствуется психолог в своей деятельности:
конфиденциальность — информация, полученная от клиента, не подлежит разглашению;
добровольность — психологическая раабота может проводиться исключительно по запросу и с согласия клиента, его участие в психологических процедурах должно быть сознательным и добровольным;
благополучие клиента — соблюдение прав и интересов, безусловное позитивное отношение к клиенту;
компетентность — специалист берется за решение только тех вопросов, по которым он профессионально осведомлен, действует в соответствии с этическими нормами.
Рассмотрим процесс психологического консультирования.
Всё начинается с консультации, т.е. с доверительной беседы клиента и психолога.
Создание доверительной атмосферы – задача психолога. Клиент не обязан доверяться каждому. Но и психолог  не обязан применять психологическое давление, чтобы выудить информацию из клиента и ему же помочь. Психологу надо
рассказывать много, и есть смысл говорить правду. Ведь психолог работает над душевным благополучием клиента.
В результате психологической консультации должны проясниться запутанные для клиента вопросы, и должны быть выработаны адекватные рекомендации, как решать психологические проблемы клиента. В идеале часть проблем вообще снимается, если консультация эффективная.
В зависимости от принадлежности к той или иной психологической школе, каждый психолог сам определяет, как ему выстраивать консультацию. Кто-то предпочитает роль учителя или гуру и ведет клиента за своей мыслью, а кто-то предпочитает роль фасилитатора, создавая благоприятные условия, чтобы клиент самостоятельно нашел ответы на вопросы и пути решения своих психологических проблем. Ни один из подходов не является универсально хорошим, всё зависит от личности клиента. Но независимо от роли и психологической школы, психологу будет полезно прояснить для себя и для клиента перечень принципиальных вопросов. Последовательность этих вопросов и образует структуру психологической консультации.
Психолог должен ответить на вопрос: «Какие причины привели клиента к актуальному психологическому состоянию?» Здесь нужно уметь слушать клиента и задавать вопросы. Сколько лет? Откуда родом? Каковы особенности воспитания? Какие клиент перенес заболевания, физические и психологические травмы? Перечень этих вопросов нет смысла продолжать, т.к. это займет несколько страниц текста. Клиент должен быть интересен психологу как человек, как личность, и клиенту нужно быть интересным содержательным рассказчиком, это необходимо для его же пользы.
Очень полезный прием в работе психолога – это постановка острых или провокационных вопросов. Ни клиент, ни психолог не должны бояться острых тем и острых вопросов. Консультация психолога не должна нести исключительно утешительную функцию. Задача консультации – прояснить запутанные вопросы и найти истину, чтобы помочь клиенту. При этом психологу важно быть вежливым и корректным в самых острых ситуациях. Нужно уметь обострять ситуацию, но так, чтобы клиент почувствовал облегчение и помощь. Длительное «замазывание» психологических проблем клиента приведет к обратному результату: к росту эмоционального напряжения, к недовольству и раздражению клиента, и возможно, к агрессии в адрес самого психолога.
Следующий этап – отделение правды от лжи. Все люди лгут. В клинических тестах существует шкала лжи, которая диагностирует вранье испытуемого, и определенный процент лжи считается нормальным и допустимым. Кроме того, часть людей лжет неосознанно, а это уже не вполне ложь, а скорее, искренние заблуждения, не соответствующие фактам. Клиент имеет право лгать, но в его интересах стараться лгать поменьше. Психолог имеет право не распознать ложь, но в его интересах максимально отделить правду от лжи и заблуждений в речи клиента. Клиент же должен излагать сухие факты – иначе он сам запутается и неосознанно начнет искажать действительность. Психолог должен отслеживать невербальные сигналы клиента – язык поз, телодвижений, мимики и пантомимики, отслеживайте паузы, дыхание, оговорки, интонации и фактические нестыковки в речи клиента.
На основании сбора информации психолог ставит предварительный психологический диагноз. Психологический диагноз – это заключение о норме, т.е. выявление причин проблем, описание личности и рекомендации, как стать счастливым.
Часто у клиента, в результате обсуждения своего психологического диагноза с психологом, снимается большинство вопросов и решается очень значительная часть проблем. Важно, чтобы психолог дал клиенту адекватные рекомендации. 
Есть очень значительное число клиентов психолога, которым вполне достаточно одной-двух консультаций. Если психолог честен и компетентен, а клиент психолога психически нормален, трудолюбив и выполняет рекомендации, то часто всё заканчивается – большинство проблем решается, и жизнь клиента становится благополучнее. Для большинства клиентов это именно так. Однако существуют исключения. Иногда предположительный психологический диагноз, поставленный психологом, вызывает сомнения у самого психолога. Иногда объективно требуется психодиагностическое обследование. В этих случаях за консультацией психолога логично следует процедура психодиагностики, после чего предлагается один из видов психологической помощи.
1.2. Сущность и результаты психологической помощи и психологической поддержки
Итоговым результатом эффективной психологической помощи будут:
улучшение качества жизни в целом, а не только разрешение проблемной ситуации,
личностный рост,
повышение креативности и автономности,
позитивный эмоциональный фон и реалистичное восприятие окружающего мира
Профессиональная психологическая помощь построена на совместном сотрудничестве клиента и консультанта в поиске и дальнейшем развитии внутренних ресурсов клиента. Каждый из нас имеет эти ресурсы, но не каждый (и не всегда) умеет ими пользоваться. Уважая мнение своего клиента, специалист, оказывающий психологическую помощь, никогда не будет навязывать свою точку зрения (опытные психологи знают поговорку: «размышления клиента важнее мнения консультанта»). Консультант- профессионал старается никогда не оценивать поступки своего клиента с позиции «хорошо» или «плохо», «правильно» или «неправильно». Эффективная психологическая помощь не содержит прямых указаний и ярлыков:
Консультант обсуждает с клиентом варианты выбора (которые создаёт клиент в процессе работы с консультантом)
Соглашаясь (или не соглашаясь) с обнаруженными вариантами, клиент приходит к выводу, что выбор есть всегда.
На следующем этапе психологической помощи клиент осознает, что выбор зависит от его решения.
На заключительном этапе клиент берёт на себя ответственность за принимаемое решение и реализует его в собственной жизни.Никаких готовых решений (советов) клиент не получает, потому что это его жизнь и решения должен принимать только он.
Базовые критерии качественной психологической помощи:
Ограничена во времени,
Имеет конкретные цели (они проговариваются на первой встрече), способы достижения этих целей объяснены консультантом и понятны для клиента.
Не формирует у клиента зависимости ни от консультанта, ни от самой «психологической помощи», способствует укреплению уверенности в себе и росту самодостаточности.
Таким образом, вид психологической помощи зависит от того, когда нужна профессиональная психологическая помощь:
Любые ситуации, где клиент не видит приемлемого для себя решения проблемы или замечает, что его психологическое состояние ухудшается,
Психологический кризис (независимо от причины его возникновения),
Существенное снижение настроения и депрессивные переживания,
Сильное психоэмоциональное возбуждение и трудно контролируемая агрессия,
Страхи и навязчивыми состояниями,
Потеря смысла и интереса к жизни,
Другие состояния, где собственных сил и понимания происходящего не всегда достаточно и необходимо независимое экспертное мнение.
Задачей же психологической поддержки является создание оптимального фона, на котором будут происходить изменения (спонтанно или в рамках оказания консультантом психологической помощи). Опытный специалист всегда учитывает эти моменты, важно только понимать, что психологическая помощь и психологическая поддержка – взаимодополняемые, но не взаимозаменяемые понятия.
Человек может получить психологическую поддержку не только у своего консультанта, но и в семье, у друзей, на работе. Качественную психологическую помощь клиент получает только у специалиста – профессионала.
1.3 Анализ видов психологической помощиК психологу обращаются здоровые психически люди, осознающие свои трудности и желающие развиваться и менять свою жизнь к лучшему.
Рассмотрим виды психологической помощи клиенту.
Психодиагностика помогает выявлять состояния нервно-психического напряжения, состояние стресса, тревоги, депрессии, состояние агрессии, агрессивности, различные эмоциональные состояния и другие психические состояния личности. В совокупности с биографическими данными все эти данные могут являться основанием для дальнейшего коррекционного и адаптирующего воздействия.
Кризисная психологическая помощь – немедленная помощь  людям, оказавшимся в сложном/невыносимом моменте времени. В поле кризисной психологии находятся дебрифинг, первичная помощь при психической травматизации , катастрофе, при непосредственной угрозе суицида и др. Сюда же относится терапия ПТСР и работа службы «телефона доверия», выполняющая задачи быстрого отклика в короткий промежуток времени.
Кризисный психолог – специалист по работе с экстремальными состояниями. Обычно работает в кризисных центрах или в спецслужбах, а также в службах экстренного реагирования при ЧС (теракт, война, природный катаклизм и др.). Кризисным психологом может быть клинический психолог или психолог, прошедший дополнительную подготовку в области экстремальной психологии.
Психотерапевт – не медицинская специализация. Психотерапевтом может быть как врач, так и психолог, прошедшие дополнительное психотерапевтическое образование в одном или нескольких направлениях (традиционно выделяют три):
Психодинамическое, к которому относятся психоанализ (классический З. Фрейда, структурный Ж. Лакана, психоанализ М. Кляйн, У. Биона и др.) и его модификаций, включая гештальт (Ф. Перлз), аналитическую психологию (К.Г. Юнг) и экзистенциальный анализ (Л. Бинсвангер, М. Босс) и др. Рассматривает психику как продукт прежде всего бессознательных процессов. Включает в себя теорию отношений, теорию психосексуального развития и т.д. Опирается на исследование субъективного опыта.
Когнитивно-бихевиоральное или когнитивно-поведенческое (А. Эллис, А. Бек и др.). Подход отличается взглядом на человека как на биофизический организм, поддающийся обучению. Направлен на работу с мотивацией, реагированием и поведенческими установками, меняя схемы представлений человека в сознании.
Гуманистическо-экзистенциальное (К. Роджерс, В. Франкл, И. Ялом и др.). Направление характеризуется опорой на смысловые компоненты жизни, отношения с миром и другими людьми. Включает в себя феноменологию и экзистенциальную психологию. Преследует цель, в основном, адаптации человека к окружающему миру. Основывается на принятии своей индивидуальности и ответственности за нее.
Подготовка психотерапевта любой направленности обязательно включает в себя прохождение личной психотерапии/психоанализа.
Таким образом, мы разделили специалистов по их специализации:
Психолог- консультант — специалист с высшим психологическим образованием, обладающий необходимой профессиональной подготовкой, которая позволяет ему давать консультируемому рекомендации по личным, социальным и психологическим проблемам. Консультирование ориентировано на психически здоровых людей, способных взять на себя ответственность за свои поступки; также работает с симптоматикой психосоматических проявлений.
Психотерапевт — специалист с высшим психологическим образованием, прошедший дополнительную сертификацию по одному  или нескольким из Психотерапевтических направлений (например, психоаналитическому, экзистенциальному, Эриксоновскому, телесно-ориентированному и др.); работает с психосоматическими пациентами, с психически здоровыми людьми.
Психиатр — специалист, имеющий высшее медицинское образование и работающий с состояниями «отличия от нормы», т.е. задачи его работы — диагностика и лечение психических расстройств и патологий, он ставит диагноз и назначает медикаментозное лечение; работает с клиническими отклонениями от нормы, амбулаторно и стационарно. Отличием врача психиатра от других специалистов по психическому здоровью является то, что только он имеет право использовать в лечении психофармакологические препараты.
Собеседником психолога, психотерапевта, психоаналитика может стать любой человек — независимо от возраста, образования, социального статуса и жизненного благополучия.
Однако, чаще всего, потребность в визите в кабинет психолога, осознается когда мы сталкиваемся с нарушениями: поведения, общения, межличностных и внутрисемейных отношений, эмоциональной сферы, питания, работоспособности, телесного и психического здоровья, психосексуальной сферы и, конечно же, безусловным показанием к получению профессиональной психологической помощи относятся случаи – переживания различных кризисов, конфликтов, травм, появление симптомов расстройства нервной или психической деятельности, установление врачами диагностически или подозреваемые психосоматические заболевания, нахождение в группе риска по фактору наследственности.
Вид психологической помощи зависит от того, кем является клиент и с кем он взаимодействует.
В такой системе интенсивного взаимодействия неизбежно возникают споры и кризисы. Конфликты в семье создают психотравмирующую обстановку для супругов, их детей и родителей, формируются такие переживания, как состояние полной семейной неудовлетворенности, семейная тревога, нервно-психическое напряжение и чувство вины.
Развод не всегда является наиболее оптимальным выходом из положения.
Зачастую все разногласия разрешимы при помощи специалиста.
Особенности семейного консультирования:
кризисы семейных отношений
чувство неудовлетворения потребностей одного из партнеров
столкновения взглядов супругов
развод
В семье самым тесным образом в течение длительного времени взаимодействуют несколько человек.
В процессе психологического консультирования вырабатываются индивидуальные рекомендации по изменению негативных психологических факторов, затрудняющих жизнь семьи и нормализации супружеских отношений, а также по смягчению негативных последствий развода.
Ссоры, стрессы, обманы, измены, болезни вызывают хроническую усталость и разрушают жизнь. Необходимо научиться строить в семье гармоничные отношения.
В семье, где родители умеют жить дружно, дети вырастают умными и уверенными в себе людьми.
Рассмотрим особенности психологической помощи, направленной на детей:
развитие творческих способностей (раскрытие творческой индивидуальности ребенка)
развитие интеллектуальных способностей
психологическая подготовка к школе
работа с эмоциональной сферой (страхи, агрессия)
коррекция поведения (капризы, грубость, непослушание)
социальная адаптация (взаимодействие со сверстниками и взрослыми)
Для школьников:
развитие творческих способностей
развитие интеллектуальных способностей
адаптация к школе и социуму (взаимодействие со сверстниками и взрослыми)
работа с эмоциональной сферой (тревожность, агрессия, неуверенность)
коррекция поведения (капризы, грубость, непослушание)
ориентация в выборе будущей профессии (старшеклассникам)
сложности подросткового периода
общение (сотрудничество, ответственность, влюбленность, одиночество)
Для мам, пап, дедушек и бабушек есть специальная программа, которая включает в себя просветительские лекции, тренинги и индивидуальные консультации психолога.
 В результате можно получить консультации по следующим вопросам:
как общаться со своим ребенком?
как дать ему чувство внутреннего удовлетворения и покоя?
как поддержать ребенка в трудной для него ситуации?
как справиться с плохим поведением, плохой успеваемостью, частыми простудными заболеваниями ребенка?
как помочь школьнику относиться к учению с радостью и спокойствием?
Также психолог проведет анализ стиля семейного воспитания и его влияния на развитие личности ребенка.
Также могут анализировать межличностные отношения (с коллегами, родственниками, приятелями):
Разногласия начальника и подчиненного
Сложные отношения в школе
Межгрупповая враждебность
Противостояние интересов
Семейные конфликты
Сложности в общении с другими людьми возникают у каждого из нас и зачастую тяжело бывает понять поведение, точку зрения того, кто с нами рядом.
Ситуации постоянного психологического давления, трудное положение вызывают нервно-психическое напряжение, которое может выражаться в раздражительности, плохом настроении, нарушениях сна, приступах ярости или же просто могут неосознаваться, но плохо влиять на здоровье и душевное состояние.
В процессе психологического консультирования вырабатываются индивидуальные рекомендации по оптимизации взаимодействия, конструктивному разрешению разногласий и выходу из затруднительного положения.
Специалисты выделяют разные виды психологической помощи в зависимости от формата общения клиента и психотерпевта (это подразделение условное):
Предупреждение или психо-профилактические работы;
Семинары, лекции, тренинга и иные формы психологического просвещения. Цель – выработать необходимые психологические и поведенческие навыки: принятие решений, разрешение конфликтных ситуаций, борьба со стрессом и так далее;
Диагностика. Это самый первый шаг в ваших взаимоотношениях со специалистом. Может заключаться в простом вопросе: «Что вы хотите?» и доходить до сложнейших личностных тестов на 250 вопросов. Все зависит от профессиональных навыков, предпочтений и целей психолога. В этом случае речь идет о выявлении причин психологических проблем у пациента. Психотерапевтическая беседа имеет под собой научно-обоснованную теоретическую и практическую базу, в соответствии с которой строится диалог между клиентом и терапевтом, применяются специальные методики во время сессий и постепенно психолог научит вас ориентироваться в вашем внутреннем мире и находить ресурсы для решения своих проблем, поможет разобраться в чувствах и осознать все грани собственной личности;
Консультации. Психологическая помощь человеку, который находится в рамках психологической нормы. Индивидуальное психологическое консультирование или психотерапия (неврачебная), представляют собой конфиденциальную беседу, при которой психолог создает доверительную и безопасную атмосферу, позволяющую клиенту выразить свои переживания, осознать внутренние причины волнующих его проблем, найти конструктивные решения в сложных жизненных ситуациях.
Основным средством воздействия в психологии является беседа, применение ряда специально разработанных методик, техник, тестов, тренингов, упражнений и т.д.
Длительность психологического консультирования:
— разовая консультация — длительность -1-2,5 часа- дает силы для решения проблемы, но не освобождает от глубинных проблем;
— краткосрочная терапия -от 2 –х консультаций, но не более 10 – работа с мыслями и чувствами и осознание клиентом их истинности;
— телесно-ориентированная терапия – до 3-4-х консультаций;
— длительная терапия – более 10 встреч, чаще всего требует длительного изучения проблемы – психоанализ;
— возможен выезд психолога на дом;
Терапия. Подразделяют на клиническую и неклиническую. И первая, и вторая направлены на то, чтобы решить глубинные личностные проблемы и справиться с глубинной трансформацией личности. Терапевт не дает советов, не предлагает готовых решений, не берет на себя роль мудрого наставника и учителя жизни. Поэтому соблюдение границ терапевтических отношений, распределение ответственности в этих отношениях оберегают как клиента, так и терапевта от формирования зависимости.
Терапевт создает условия или особое пространство, в котором клиент сможет искать и находить оптимальные решения своих психологических проблем.
Психотерапия – решение глубинных или не очень проблем с помощью глубинных или не очень изменений в личности человека. Счастливой жизни часто мешают глубокие и сложные личностные проблемы, которые простым консультированием или психокоррекцией не решить;
Психокоррекция. Восстанавливает нормальное эмоциональное состояние человека, его личностные черты. Является направленным психологическим воздействием на конкретные психические структуры и обеспечивает полноценное развитие и функционирование человека.
Психокоррекция – вид психологической помощи, с помощью которой можно исправить (скорректировать) отдельные черты и качества личности: «психологическую шелуху», мешающую здоровой жизни и развитию. Многие проблемы человека лежат на поверхности и видны невооруженным взглядом, и решить их соответственно можно легче и проще, чем глубинные. Психолог и психотерапевт С. В. Ковалев выделяет пять видов таких проблем:«реакции на окружение (вы, к примеру, смертельно боитесь начальников и оттого никак не можете устроиться на хорошую работу), состояния (к примеру, апатия и депрессия), недостатки поведения (к примеру, вы не умеете разговаривать с людьми), ограничивающие и/или ослабляющие вас убеждения (к примеру, устойчивая мысль: «Ну все равно это безнадежно…») или Образы Самого Себя (к примеру, вы живете под бог весть кем и когда наклеенным, но принятым лично вами ярлыком: «Я какой-то не такой»: никчемный, слабый, неудачливый – и т.д., и т.п.)»;
Реабилитация. Цель – по возможности полно восстановить способности больного, повысить качество его жизни, улучшить социальную адаптацию интегрировать в общество;
Кризисное вмешательство. Здесь помощь оказывается экстренно. Пациенты – люди, которые оказались в кризисной ситуации (потерявшие близких, попавшие в стихийные бедствия, жертвы межнациональных конфликтов и другие). Работа направлена на то, чтобы предотвратить нарушения поведения и появление/развитие психических расстройств;
Психиатрия. Помощь оказывается с помощью медицинских средств или гуманистической психиатрии, рассматривающей индивидуума как лицо с иной точкой зрения на мир, а не как больного.
Очень актуален сегодня тренинг — эффективное средство помощи в решении личностных и межличностных проблем, оптимизации рабочего процесса и отношений в коллективе, в том числе для разрешения конфликтных ситуаций, изменения стагнирующей ситуации и многое другое.
Преимущества работы в группе:
— Участники испытывают чувство принадлежности, получают поддержку друг от друга
— Обсуждаются общие проблемы, наблюдается поведение и последствия поведения других людей
— Применяются новые конструктивные типы и стили поведения в дружественной, защищенной атмосфере
Сегодня актуальны тренинги по следующим направлениям:
— Тренинг личностного роста
— Тренинг продаж
— Тренинг эффективных коммуникаций
— Тренинг развития сплоченности коллектива
— Тренинг лидерства
— Тренинг разрешения конфликтов
— Тренинг управления агрессией
— Тренинг делового этикета
— Тренинг ведения переговоров
— Тренинг самопрезентации— Тренинг межкультурного взаимопонимания
— Тренинг публичного выступления
Кроме того, психологи всегда готовы разработать для клиента тренинг по индивидуальной программе, в соответствии с его запросом.
Таким образом, мы рассмотрели некий условный путь, который проходят вместе психолог и клиент во время курса психологической помощи. Этапы этого пути: психологическая консультация, психодиагностика, психотерапия, психологический тренинг, социальная адаптация. Не все эти этапы обязательно проходить. Иногда достаточно нескольких или вообще одного.
Психологическая помощь не подразумевает отказа от традиционного (терапевтического, хирургического, наркологического, психиатрического) и иного лечения, а выступает самостоятельным и незаменимым дополнением к нему.
Существенным для успеха в этом случае является подлинная мотивация к исцелению, устойчивое стремление к позитивным изменениям в своей жизни, поскольку психотерапия требует не только упорства и личной ответственности, но и готовность обсуждать и прорабатывать болезненные переживания и темы.
Вместе с тем, трудность задачи существенно облегчается профессиональными знаниями и навыками психотерапевта.
Особой формой психологической помощи является психоанализ – наиболее сложная и емкая из психологических практик, высокая периодичность встреч и ряд специальных правил делают психоанализ исключительным методом, сложность использования которого компенсируется его ценностью в исцелении и самопознании.
Также мы изложили свой субъективный взгляд на логику и структуру психологической помощи. Критерий истины в помогающей психологии один – эффективность психолога в оказании психологической помощи.

2. Анализ процесса психологического консультирования и психологической помощи клиенту2.1 Кейс «Сон о невозможном ремонте»Молодой человек обращается к психологу и рассказывает ему о том, что ему постоянно снится один и тот же сон.
Приведем его запрос для психолога:
Иван: Знаете, другие люди часто видят самые разные сны – как не могут подняться по лестнице, как пытаются убежать, и ноги становятся ватными. А мой сон – немного другой, и я не могу понять, что он значит. Я пытался даже обучиться осознанным сновидениям, чтобы наконец решить ту ситуацию, которая в нём происходит, но вместо этого понял, что просто прокручиваю его у себя в голове раз за разом, когда бодрствую.
Итак, я работаю ремонтником на каком-то заводе. Я – простой офисный работник, всю свою жизнь выполняющий свою работу на компьютере, поэтому я не особо смыслю, как именно работает то или иное железо. Но во сне я – уже довольно опытный специалист, я одет в серую форму, в руках у меня – кейс с различными инструментами.
Время действия во сне – ночь. Я открываю дверь своим ключом, захожу в нужную комнату, а там стоит какой-то агрегат, похожий на внутренности старого телевизора. Все детали в нём ржавые, всё болтается само по себе – и я понимаю, что не могу это починить.
В итоге я так и стою там до тех пор, пока не проснусь. Во сне это длится целую вечность, и ощущение у меня – как будто я никак не решусь уйти, потому что мне просто некуда – в этом мире сна есть только я, только этот завод и только этот агрегат.
Психолог стремится узнать, почему это так волнует клиента и проводит беседу – узнает, пытался ли он анализировать этот сон сам и какие эмоции у него вызвал сон.
Психолог: хорошо, я вас понял. Вы пытались анализировать сон? Какие эмоции он вызывал у вас?
Иван: я пытался и сам – ощущение, как будто ты ребенок, которого оставили возле магазина, ждать, пока мама купит хлеб. И ты стоишь весь раздраженный и думаешь – а не зайти ли мне во внутрь? А что, если я потеряюсь в магазине, и мама не найдет меня?
Я обращался даже к экстрасенсам, по интернету. Но они просто разбирали мой сон на символы, и каждый говорил своё. Пустая трата времени и средств, и времени.
Таким образом, психолог узнал проблему клиента. Он предлагает ему ряд психологических консультаций по этой проблеме и решает использовать метод психодраммы.
Психолог: Хорошо. Тогда порекомендую вам пока что следующее:
1. Ведите дневник. Записывайте основные события и мысли.
2. Отмечайте в нем, что вам снилось.
3. Как только сон снова потревожит вас – приходите, мы проведем с вами групповое занятие.
Иван: Хорошо. Хотя, честно сказать, я предпочитаю работать один на один.
2.2. Проведение психодраммы как метода психотерапии на консультации у психологаВ 1921 румынский психолог Якоб Морено (Jakob Moreno, 1889–1974) создает в Вене Театр спонтанности. Разыгрывая с актерами сцены, он обнаруживает благоприятное воздействие катарсиса на психику. С 1937 года Морено проводит сеансы психодрамы в США. В России психодрама получила распространение с 1989 года, когда шведский психодраматист Йоран Хёгберг (Göran Högberg) начал обучать в Москве группу психотерапевтов.
Сегодня психодраму представляют Ассоциация психодрамы, а также Московский институт гештальта и психодрамы, Институт ролевого тренинга и психодрамы, Институт групповой терапии и социального проектирования, Институт групповой и семейной психологии и психотерапии, Институт психодрамы и тренинга. Они готовят специалистов по психодраме в городах России и за рубежом.
Исследование внутреннего мира человека и его отношений с другими людьми средствами ролевой игры. Психодрама заимствует у театра форму, у игры – спонтанность, у психоанализа – глубину. Клиент (его называют протагонистом) превращается в актера и выражает свой конфликт через игру. Терапевтическое действие вытекает из самой природы игры: можно примерить разные роли, открыть в себе новые ресурсы и совершить действия, невозможные в реальной жизни.
Психодрама предлагает подойти к решению проблемы через игру, которая проходит под руководством ведущего, не на сцене, но при участии членов группы (они могут быть актерами или исполнять роль зрителей). В процессе работы протагонист становится одновременно и творцом, и главным героем своей драмы. Он воспроизводит в драматическом действии значимые события своей жизни, разыгрывая сцены, относящиеся к его проблеме, как если бы они происходили в данный момент. «Драматическое» понимается не как театральность, а как драматургия: подобно драматургу, мы можем пересматривать и переделывать события своей жизни. Цель психодрамы – научить клиента решать личные проблемы, проигрывая свои фантазии, конфликты и страхи.
Психодраматическая сессия – это групповая терапия, с импровизированными ролями и диалогами. Клиент в безопасной обстановке под руководством психотерапевта и при участии других членов группы воссоздает и изучает в действии мир своих отношений и переживаний. Он разыгрывает значимые ситуации из своей жизни, встречается с разными частями своей личности, смотрит, как они влияют друг на друга и на поведение, может заменять механизмы взаимодействия своих ролей на более продуктивные. Например, понять, как его «испуганная» часть блокирует ту, которая стремится к счастью. Одно из преимуществ метода в том, что опыт самопознания приобретают все участники группы. Они сравнивают происходящее со своими ощущениями, жизненным опытом и начинают лучше понимать то, что происходит с ними. Исторически психодрама – первая форма групповой психотерапии, однако она широко используется и в индивидуальной терапии (монодрама). В этом случае все роли играет клиент; можно использовать пустые стулья и другие предметы.
Психодрама позволяет найти новые способы поведения, разрешить конфликты, подготовиться к трудной ситуации. Она доступна всем, эффективна в работе с детьми и подростками. Психодрама не рекомендована тем, кто склонен к мании преследования: они могут отказаться вступить в игру в силу своих внутренних убеждений.
Группа состоит из 5–20 человек и ведущего психодрамы. Группы бывают длительными (на месяцы и годы) и короткими – на 1–2 дня. Длительные группы обычно закрытые, то есть присоединиться к ним в процессе работы нельзя. Продолжительность встречи – от 2 до 4 часов.
На следующем занятии психолог предлагает Ивану смену ролей с непонятным агрегатом.
В качестве ржавых деталей на нём повисли другие члены группы так, что Иван оказался в сгорбленной позе, в которой он, однако, удивительно долго сопротивлялся и, вопреки провокациям, действовал достаточно стабильно, не отбрасывая противников и стараясь выдерждать натиск.
Происходит интеграция:
Психолог: расскажите, что вы чувствовали при выполнении задания-игры?
Иван: не очень люблю прикосновение других людей к себе. Ощущение было, как будто им от меня что-то надо, а мне надо молча терпеть. Как маленькому ребёнку дали задание и не пояснили, зачем.
Было ощущение, что если я не выдержу, меня будут ругать остальные участники, и даже вы.
Я не совсем почувствовал смысл задания – в моем сне страдает ведь не агрегат, а я.
Психолог: но ведь задание было добровольным, и вы могли бы спросить меня, что оно означает. Кроме того, мы ни в коем случае не ругали бы вас.
Иван: А я просто привык, что меня ругают, а за что – непонятно. Когда мы были помладше, нас с братом в выходной день, пока мама была на работе, пытался обучить чему-нибудь, но по идее он просто давал бессмысленное задание типа «вбивайте гвозди в эту доску» и ругал, если мы не делали этого или критиковали пользу этого дела.
Психолог: а во сне, когда вы стояли около агрегата?
Здесь клиент осознает пр?