Роль медицинской сестры в профилактике гипостатической

ВВЕДЕНИЕ:
Актуальность: Тема – «Участие медицинской сестры в профилактике
гипостатической (застойной) пневмонии» - чрезвычайно актуальна, в связи с
тем, что пневмония является одним из наиболее часто диагностируемых
заболеваний в пульмонологии. Число заболевших ею среди взрослого
населения в РФ по последним данным составила: в 2019 г. среди взрослых
410 на 100 тыс. населения [5]. Наиболее высокие цифры заболеваемости
отмечены в Уральском, Сибирском и Дальневосточном федеральных округах
(по 509 и 505,2 на 100 тыс. населения, соответственно)[5],а в 2018 г. 492,2 на
100 000 вместе со смертностью населения от болезней органов дыхания в
2019 г. на долю пневмоний приходилось 41,9 [4]. В то же время,
госпитальные пневмонии (ГП), к которым относиться одна из частых форм
застойная пневмония, составляют от 13 до 18% в общей структуре
внутрибольничных инфекций, а по уровню летальности занимает первое
место. В России заболеваемость ГП составляет 5 - 10 случаев на 1000
госпитализаций. У пациентов, находящихся на ИВЛ, этот показатель
возрастает в 6—20 раз. ГП является третьей (после хирургических раневых
инфекций и инфекций мочевыделительной системы) по частоте
возникновения и характеризуется высокой летальностью: 10–25 % вне ОРИТ
и 25–70 % в ОРИТ. [8] Сроки госпитализации пациентов в связи с развитием
ГП увеличиваются в среднем на 5,9 суток, по величине дополнительных
затрат ГП занимает лидирующее положение среди всех внутрибольничных
инфекций.[8] Так же, опасность самой застойной пневмонии состоит в том,
что она развивается у больных с отягощенным соматическим анамнезом и
пожилых людей, приводя к декомпенсации состояния, нередко становясь
непосредственной причиной гибели пациента. [6] Медицинские
исследования показывают, что у 20 % пожилых людей диагностируют

гипостатическое воспаление. После 60 лет возрастает риск летального
исхода от данной болезни у 15 % пациентов.[10]
Для многих пациентов, находящихся на больничной койке после операции
или на длительной госпитализации, ситуация является актуальной, так как
они могут имеет тяжелые соматические патологии, ускоряющими в их
положении образованию гипостатической пневмонии, которая не только
приносит сильный физический и моральный дискомфорт, но и может
привести к смерти. Таким образом, актуальность выбранной темы не
вызывает сомнений. Подробное раскрытие материала по данной теме
позволит изучить, каким должен быть эффективный и правильный
сестринский подход в профилактике при застойной пневмонии, с целью
предотвращения и облегчения состояния у пациентов, что и легло в основу
данной курсовой работы.
Цель исследования: Раскрыть значение и роль медицинской сестры в
профилактике застойной пневмонии у пациентов.
В соответствии с целью в работе решались следующие задачи:
1.Изучить теоретический материал по выбранной теме;.
2. Рассмотреть этиологию, патогенез, клинические проявления и методы
диагностики гипостатической пневмонии.
3. Выявить проблемы пациента и определить направления сестринской
деятельности
4. Рассмотреть сестринский процесс при пневмониях
5. Определить роль медицинской сестры при пневмониях
Проблемный вопрос: Какие мероприятия сестринского ухода эффективны
при решении проблем пациентов с гипостатической пневмонией?